Qintao(请容许我这样称呼你^_^),看了下你的病情描述,最想说的是,请先别为“患了这么多病,怎么治”而焦急。
接下来讲的虽不是网络上复制的,但内容很多=
=你不嫌我话多,我想就我粗浅的认识和你解释几个问题。
首先,是关于“我患了……”。据看资料,并不能自己诊断你自己已经患了这些疾病。焦虑症、强迫症、神经衰弱皆为神经症(美国疾病标准已经取消“神经衰弱”这个诊断,中国似乎还存,不过听说近年不常提),抑郁症为心境障碍。这4种病很多临床表现有其共通点,有时可合并存在,但若是要诊断,得依据诊断标准、多项实验室检查、辅助检查和心理量表评分等。
其次是关于诊断标准。精神障碍的症状有些时候被认定归属正常范畴的人们也会出现,所以单凭症状不能诊断。诊断要依据症状标准、病程标准、严重程度标准、排除标准这4个标准:症状标准就是是否出现了这个疾病相关的症状;病程标准就是出现症状后是不是一直持续这些症状、或是常发这些症状,中间有没有过症状缓解的时间,到一定病程后才可以诊断有这种疾病,不同病抑或是相同疾病的不同分型病程都有可能不同;严重程度就是说这些症状持续出现或是加重有没有影响患者的社会功能,患者本身对于自己的病有没有自知力(神经症和心境障碍患者多有自知力,不过重度抑郁症患者可没有自知力);最后排除标准是要排除其他导致症状的疾病,如器质性精神障碍(比如头部外伤导致的等)、精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍(药物、饮酒等等)等。为此还得做些检查来排除、一些检查来帮助诊断,还要进行鉴别,然后才可以初步诊断。而且有些轻度的没有影响社会功能的情况是不需要医学干预的。
然后,若是要就医,要去精神心理相关的医院或是科室,医院的话多称为精神卫生中心。而且提供病史(病情描述)的时候,和医生说说有那些不舒服(别直接说“得了……病”),不但要说症状,还要讲时间、程度。比如若有情绪低落:情绪低落到什么程度,有什么表现,什么情况下让自己情绪不好,从早到晚都低落还是只是一个时期,每天都如此么,还是临近某些日子等等;又如“做事慢”,慢到什么程度在哪些方面,举个常见例子,比如叠个被子叠多久(可以可其他人或是以前的自己对比下)。医生可能还会问一些你觉得可能无关或是有点私人的问题,其实这和评价病情是有关的,如实回答就好了。当然不要去事前准备,医生会引导,况且事前准备会影响真实性。反正宗旨是不隐瞒也不夸大,如实回答。
而后么,其实治疗的话,不但有药物治疗,还会配合心理治疗等等综合治疗。另,虽说祖国医学的确可以治疗或改善很多疾病,但现临床多以循证医学为指导,药物方面很多精神科医生还是比较支持西医用药,当然他们也会向患者告知其副作用。(当然躯体情况的改善确和心理状态的改善相关,各种学派不同,看各人了)。
最后,遗传史的话,除了提到父亲的表现,也可以了解下家里的亲戚有否精神异常的情况,有没有诊断过。
……诶,说了很多,算是把所知的都相告了(果然写了很多=
=)。
因不是选精神障碍相关的,所知的也仅限当时去实习时老师所教授的。以上是一些比较框架的解释,我所能解释的也仅粗浅至此。若是需进一步了解的话,就得去问问精神疾病相关的专科医生了。若就诊后未打上这些诊断,专科医生应该也会给你一些调整自己各方面情况的建议。不妨一试。
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