胆囊炎的症状及治疗 慢性胆囊炎如何治疗

Answer 1

胆囊炎是怎么引起的

胆囊炎是一种常见的临床疾病。胆囊炎通常由细菌性感染或胆汁成分改变引起。此病多发于35至55岁的中年人群，女性发病率高于男性，尤其是肥胖且多次妊娠的妇女。接下来，我们将详细探讨胆囊炎的症状及治疗。

胆囊炎的症状及治疗

胆囊炎的症状

1、急性胆囊炎患者可能会经历右上腹的胀痛，这种疼痛在体位改变或呼吸时加剧，还可能伴有右肩或后背部的放射性疼痛，同时可能出现高热、寒战、恶心和呕吐。

2、慢性胆囊炎则常表现为消化不良、上腹不适或钝痛，患者可能会出现恶心、腹胀和嗳气，进食油腻食物后症状加剧。慢性胆囊炎的症状和体征通常不典型，多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等症状，这些症状可能与溃疡病或慢性阑尾炎相似；有时因结石梗阻胆囊管，可出现急性发作，但当结石移动、梗阻解除后，症状可迅速缓解。体检时，胆囊区可能会有轻度压痛或叩击痛，如果胆囊积水，常能扪及一个圆形、光滑的囊性肿块。

胆囊炎的治疗方法

1、微创治疗胆囊炎

新式内镜微创保胆取息肉术通过腹腔镜和纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察息肉（炎症）位置，在肋缘下行2cm小切口入腹，在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜，不切断腹壁肌肉，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内息肉（消除炎症）。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无病变残留，确定胆囊内无病变后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口。

2、手术疗法

对于急性和慢性胆囊炎，目前可以选择的手术方式为保胆取石或胆囊切除。如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。此术式的优点在于：保存了胆囊参与消化的功能，预防因切除胆囊所致的结肠癌并避免了切除胆囊操作所导致的胆管损伤。

胆囊炎的预防

1、有规律的进食

规律的进食是预防胆囊炎的好方法。在没有进食的时候，胆囊当中充满胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，容易形成胆泥。进食时，当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内，可以防止结石的形成。

2、适度营养

适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量，因为胆汁中含有较多的胆固醇与胆固醇结石的形成有关。吃得过多，特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇，会使胆汁中胆固醇的浓度增高，促使胆固醇结石的形成。

3、保证摄入足够量的蛋白质

蛋白质是维持身体健康所必需的一种营养物质。据研究，蛋白质摄入量的长期不足，与胆色素结石的形成有关。因此，保证饮食中有足够的蛋白质，有助于预防胆色素结石的发生。

4、讲究卫生，防止肠道蛔虫的感染

养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，生吃瓜果必须洗净，搞好环境卫生等，是预防蛔虫病的有效措施，对预防胆色素结石也很有帮助。

5、积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症

发现肠蛔虫症后，应及时服用驱虫药，以免蛔虫钻入胆道，万一得了胆道蛔虫症，更应积极治疗，以防日久发生胆色素结石。