抑郁症的治疗 由于抑郁症受心理因素影响，而患者身体中化学物质也可能改变，所以医学治疗结合心理治疗常常是抑郁症的最佳治疗方案。 （一）抗抑郁药物治疗 抗抑郁药治疗可以使大多数患者的抑郁症状减轻，并可以预防复发，但如果抑郁发作不是很频繁，大多不必每天服药，只需要在抑郁时服药，待抑郁缓解后继续服药6个月到1年。 抗抑郁药不会马上减轻抑郁，起效需要一段时间。最初几天很可能会改善睡眠，起安慰作用，有时也会有疲倦、无力等不良反应。坚持服药1－2周后，警觉性及精力会有提高，最大疗效可能要到服药后8周左右才出现。所以，您不要指望服药后立即就会见效。 （二）心理治疗 有许多治疗抑郁症的心理治疗方法。下面介绍其中三种有效的方法。 1、 认知治疗――抑郁症患者常常感到他们没有什么希望，一有不好的事情发生他们就自责，而当好的事情发生时他们就认为仅仅是因为幸运。另外，抑郁症患者常常相信事情不会变好。认知治疗的目的就在于帮助他们识别其消极的思维方式，帮助他们以更积极更有益的方式进行思考，让他们感到他们能够控制所发生的事情，使他们学会更有效地反击失败，识别并相信他们生活中会有好的事情发生。 2、 行为治疗――抑郁症患者常常不想动，他们能坐在那儿好几个小时，思考其困境，从而失去许多好机会。行为治疗旨在识别并改变引起抑郁或使抑郁持续的行为。行为改变的方法有制定活动计划、解决难题、制定目标计划以及社交技能训练等。 3、 人际治疗――该治疗方法旨在帮助患者解决一些人际关系问题，因为抑郁症的发生或抑郁的持续可能就是由这些问题所引起。因此，人际治疗的目标就是减轻病人因为失去亲人后出现的持续过久的悲伤反应、应对适应不良（如为人父母、离婚）或帮助解决人际冲突等。
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第1个回答 2014-04-27
症状 患者经常感到心情压抑，郁闷或沮丧，十分难受，而又无法排遣。遇事老向坏处想，对生活失去信心，对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。遇到亲友聚会或热闹场合，尽可能回避。常夸大自己的缺点，自卑、自责，有内疚感。或感到精神疲惫，脑力迟钝、思维困难，进行日常活动很吃力；或认为无力完成自己的任务前途暗淡，毫无希望。对自己的痛苦处境，无力自拔，因而更加悲观，感到生活没有意义，活着不如死去：甚至企图自杀以求解脱。 与抑郁心境同时，患者常有注意难于集中，记忆下降，思维反刍，犹豫不决，以及失眠、食欲和性欲下降。约30%的患者伴有轻重不等的焦虑，近20％的患者表现出心烦易怒，易受激惹。 约80％的病例，以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主诉向医生求助；半数以上患者有疑病观念。如不深入了解患者存在抑郁心境，容易误诊。因此，一些躯体症状突出，而抑郁心境不显的病例，被称为隐匿性抑郁症。 起病于童年或少年早期的病例，常有多动、品行障碍或精神发育迟滞，多表现为易激惹，常流泪，不愿与同伴在一起玩耍，以及学习成绩下降。 检查 以持久的轻至中度抑郁作为主要临床症状，病程二年以上；伴有兴趣减退；自觉疲乏无力；自我评价过低；对前途悲观失望：有自杀观念；不愿主动与人交往；或自觉病情严重，但常主动求治等症状中的3项，即可诊断为本病。 由于抑郁症状可见于多种精神疾病，故需与以下疾病鉴别： 一、继发性抑郁症。 二、反应性抑郁症。 三、重型抑郁症。 四、神经衰弱。 五、人格障碍。 治疗 一、药物治疗。 1、三环类抗抑郁剂：多虑平、阿米替林或丙咪嗪均可选用。剂量为50－300mg／日，分次服。 2、单胺氧化酶抑制剂：对三环类治疗效果不佳者，可选用苯乙肼60－90mg／日，分次服。这类药物对不典型的抑郁症状效果较好。但应在停用三环类药物3－5周之后再用，以免引起严重副作用。 3、苯二氮卓类：焦虑症状、躯体不适感和失眠症状较重，对三环类药物的副反应不能耐受者，可选用阿普唑仑，1.2－2.4mg／日，分次服。 二、心理治疗。 支持性心理治疗对本病患者有良好作用，宣配合药物治疗进行。应帮助患者及其亲属了解本病的性质，以正确态度对待疾病，配合医生认真执行治疗计划。精神因素尚未消除者，宜适当加以处理。
第2个回答 2018-12-27
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