办理特殊病种流程以及相关材料:
1、携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。
2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。
3、医院办理完结后,患者或家属携带病史资料,医保卡,身份证(未成年人持户口本)和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,审批表到当地社保局审批并盖章。
扩展资料
特殊病种包含的疾病
门诊特殊病种种类由现有的7种疾病增加为15种疾病,病种名称和统筹支付年度最高限额标准为:
1、恶性肿瘤限7000元;糖尿病限3000元;
2、脑溢血、脑梗塞、脑血栓形成限3000元;
3、老年性慢性支气管哮喘限2500元;
4、慢性病毒性肝炎限3000元;
5、肺结核病限2000元;
6、精神病限1000元;
7、血友病限7000元;
8、艾滋病限7000元;
9、高血压病二期限3000元;
10、再生障碍性贫血限3000元;系统性红斑狼疮限2500元;
11、帕金森氏综合症限2000元;
12、慢性肾功能衰竭(尿毒症);
13、肝、肾移植术后抗排斥治疗。
此外,慢性肾功能衰竭(尿毒症)血透或腹透的费用统筹支付90%,个人自付10%。取消腹透乙类药品15%的个人自付比例;肝、肾移植术后抗排斥治疗费用统筹支付80%,个人自付20%。
参考资料百度百科-特殊病
方法如下:
患特殊病的参保人员在所选的特殊病定点医院填写申报表,由医师签字后,持社保卡到医院医保办公室办理备案手续。完成备案后,即可在该院进行治疗,无需再到单位、经办机构办理手续。
患特殊病的参保人员可在本人选定的定点医疗机构,“一站式”完成申报、备案、治疗、结算及待遇查询等手续。完成特殊病备案流程的参保人,可享受特殊病种有关报销政策,减轻门诊就医负担。
本市门诊特殊病种扩充到9种,分别包括:恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植术后抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗、肝肾联合移植术后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗、肺移植术后抗排异治疗。
扩展资料:
特殊病种报销的注意事项
1、门诊特殊病种申请成功后,可以在门诊特殊病种定点医疗机构购买门诊特殊病种范围内的药品,享受报销待遇,
2、凡须做血透和抗排异治疗、放化疗癌症的病人,其用于治疗本病的属于门诊特殊病种用药范围的药品目录、诊疗项目、服务设施标准内的医疗费用结算参照住院比例报销,
3、在一个统筹年度内先由个人自付500元,再由统筹基金按照住院分段比例报销,对封顶线3万元以内的医疗费用给予报销,三万元以上部分按大病医疗救助办法执行。
4、申请高血压Ⅲ期、Ⅱ型糖尿病、精神病、慢性肝炎肝硬化、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合症、类风湿性关节炎、肺结核参保患者,其用于治疗本病的门诊特殊病种用药范围内的医疗费用,先由个人自付500元,报销比例为80%。
参考资料来源:人民网-特殊病备案流程一站式申报
本回答被网友采纳医保特殊病种怎么申请
1、携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表;2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写;3、医院办理完结后,患者或家属携带病史资料,医保卡,身份证(未成年人持户口本)和1寸照...
居民医保的特殊门诊病种
符合特殊病门诊治疗的药品及相关辅助检查,可直接刷卡结报;与指定特殊病种无关的医疗费用,按照普通门诊相关规定报销,在县外二级以上定点医疗机构产生的特殊病门诊费用,由参保人先自理后,携带门诊发票(原件)、医保卡、特殊病种门诊专用病历、信用社卡或存折(复印件)到乡镇(街道)经办机构受理。
特病医保申请办理流程
6、复审与变更:需要复审的病种,参保人需要按照规定的复审期限进行复审。参保人需要变更定点医院或特殊病种,应按照当地医保局的规定进行办理。特病医保可以报销的药物范围,具体如下:1、抗肿瘤药物:2024年新增了21种抗肿瘤药物纳入医保报销范围,不限于恩曲替尼胶囊、甲磺酸贝福替尼胶囊、谷美替尼片、...
2019年新农合特殊病办理流程是怎样的?
1、申请人携带出院记录、化验单、疾病相关的检查报告等既往病史资料到门诊医生处就诊,医生会填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊的治疗审批表给符合条件的患者。2、二级以上定点医疗机构经治医师填写特殊病种审批表。3、医院的手续办完之后,带上病史资料,医保卡身份证以及2张1寸照片到户籍所在地的社保所领...
特殊病种怎么办理
1、需办理特殊疾病的参保居民持本人的医保卡、身份证(未成年人持户口本)、1寸照片2张和本人的特殊疾病2级及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,社保所初审并盖章。2、参保居民持经社保所初审后的申请表、身份证、医保卡、本人2级医院以上(含2级)住院病历(含检查...
特病证怎么办理
办特病证需要哪些资料1、携带既往病史资料,至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。2、特殊病种审批表;3、医院办理完结后,患者或家属携带病史资料,医保卡,身份证和1寸照片2张,及以上医院相关病史资料,到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,...
农村医保卡怎么办理特殊病种
农村医保可以办特殊门诊,门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本...
医保特殊病种办理流程
首先,患者需携带既往病史资料,如出院记录、化验单、疾病检查报告等,到门诊医生处就诊。若医生认为符合条件,会填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。其次,该审批表需要由二级以上定点医疗机构的经治医师填写。确保信息准确无误后,由医院完成相关手续。最后,患者或家属需携带上述病史资料、医保...
农村特种病卡怎么办理
其次特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。接着医院办理完结后,患者或者家属携带病史资料,医保卡,身份证和一寸照片两张及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,审批表到当地社保局审批并盖章。目前,门诊特殊病种种类由现有的七种疾病增加为十五种疾病。法律...
特病医保申请办理流程
特病医保申请办理流程如下:1、确定是否符合特病医保条件:首先需要确定是否符合特病医保的申请条件,包括病种、年龄、收入等方面的限制要求;2、提交申请材料:如果符合条件,可以到当地的医保局或相关部门,领取特病医保申请表,填写并提交相应的申请材料,包括身份证、户口本、病历等证明材料;3、医保局...