原发性高血压病诊断

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原发性高血压病的诊断过程中，中医的辨证分型是一个重要的参考依据。根据临床实践研究，高血压病可分为实证型、虚证型和虚实兼挟型三种主要类型。

实证型主要表现为肝阳上亢型，患者可能有头胀、面红、易怒等症状；痰湿中阻型则可能伴有肥胖、胸闷、口腻等体征；气滞血淤型常见于伴有胸痛、肢体麻木等症状的患者。

虚证型包括肝肾阴虚型，患者可能有头晕、耳鸣、腰膝酸软等症状；气虚型，特别是心脾两虚型，患者常感乏力、食欲不振；命门火衰型可能表现为畏寒、性欲减退等。虚实兼挟型则表现为阴虚阳亢型，患者可能同时具有虚证和实证的表现，如心悸、失眠和血行不畅；气虚血淤型则兼有气虚和血瘀的症状，如面色苍白、乏力和肢体疼痛。

值得注意的是，虚证型和虚实兼挟型主要出现在高血压病的中晚期，即第Ⅱ期和Ⅲ期，以及合并有冠心病、糖尿病、脑血管病的患者中。相比之下，实证型更常见于高血压病的初期，即第1期，或者合并有高脂血症的患者。中医分型不仅与高血压病的病情相关，还与疾病的进展程度和合并症有密切的联系。

扩展资料

高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类，高血压病通常是指原发性高血压（ essential hypertension） (OMIM 145500 )，它占所有高血压的90%左右。 引起原发性高血压的原因尚未完全阐明。通常认为，它是遗传与环境因素的综合作用的结果，导致大脑皮层的高级神经系统功能失调，可能是主要的发病原因。