高血压人群要定期监测自己血压的状态的变化,以此来调整自己使用的降压药物,到底使用哪一种?使用的强度应该是怎样的?一般来说高血压人群他的血压比正常人要高出很多,高压高一点,低压不太高,就没有什么问题。
有部分人群出现低压比较高的情况,低压比较高,一般他这种就是血压强度不断上升,高压达到160低压100以上,这个就算是严重高血压,如果说你的高压降到了140多地压还是一百零几,那你可能需要预防一下你这个血压所引起的状况,可能是体内的ARR指数过高,它和传统的高血压不一样,你可以把它理解为这种病症需要专门的药物,针对一旦确诊了之后,用那个专门的降压药,它就会比普通的降压药效果好很多。
经常性的服用降压药,这几乎是高血压人群都要做的事情,因为高血压时间久了,它容易引起血栓,脑梗等多项疾病,甚至发展到最后会威胁生命,虽然他是一个缓慢发展的过程,但是你不得不预防,所以高血压是不能小看的,只要你吃了这样药,能够稳定在低压90左右,高压130 140左右,这个就算是比较正常的标出了,虽然稍微高一点,但不会影响到什么健康,也不会影响到生活水平。
长期吃降压药它也会带来一些副作用,比如说带来身体的钾含量的下降,钾的主要作用就是让你的身体血液维持正常的渗透压,可以把它理解为这种含量太低,它会让你脚步虚浮,没有力气就是感觉头重脚轻那种含量太高它容易导致心脏的负担更大,会影响你心脏的正常跳动,所以这个也需要定期的检测,离不开定期到医院进行复查,差不多一个月左右吧。
高压(收缩压)不太高低压(舒张压)高,多见于中青年高血压和职场高血压。
一、收缩压和舒张压是怎么形成的?
人体的循环系统包括心脏和血管,它们之间相互连接,构成一个封闭的“管道系统”。心脏就像一个泵,日夜不停、有节律地搏动着,使血液在循环系统内川流不息。
当心脏收缩时,大量的血液瞬间排进血管,大动脉内的压力骤然,这时的血压称为收缩压,俗称高压;当心脏舒张时,心脏不再向血管内排放血液,收缩期扩张的血管因为弹性而回缩,继续推动血液向前流动,所以血管内仍然保持一定的压力,这时的压力就是舒张压,俗称低压。
决定血压的因素是动脉的弹性和心脏的收缩力。动脉的弹性和心脏的收缩力正常,血压就正常。如果动脉弹性降低,管壁的缓冲功能明显下降,心脏收缩时大动脉扩张幅度减小,收缩压很高;而心脏舒张时动脉的回缩能力也降低,舒张压就会很低。这种情况称单纯收缩期高血压,主要见于血管弹性下降的老年人。
而当心率增快,心脏的舒张期明显缩短,大动脉总是处于高压状态,舒张压就会升高;或者外周血管阻力增大,使得心脏收缩时血液向全身传输受阻,到了舒张期大动脉内仍滞留较多血液,舒张压也会增高,这种情况多见于中青年人。
总而言之,焦虑不安,精神紧张,肥胖少动,睡眠不足,抽烟饮酒等,都会引起心率增快和外周血管阻力增大,最终导致舒张压升高。
二、怎样有效降低舒张压?
首先改变生活习惯,减肥运动,规律睡眠,调整心态,戒烟限酒等,早期轻度舒张压升高甚至可以不用药物就能控制达标。
针对舒张压高的降压药物:
1、沙坦类或者普利类降压药:二者都是针对血管紧张素II而发挥降压作用,同时,也可以降低交感神经兴奋,通过减慢心率和扩张血管来降低舒张压。
沙坦类和普利类只能选其一,二者不能联合使用。
2、β受体阻断剂:主要选用第二代的β受体阻断剂比如美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、比索洛尔(康忻)等,和第三类的β受体阻断剂比如阿罗洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔等。
β受体阻断剂通过减慢心率、降低心肌收缩力而降低舒张压,对紧张、焦虑等精神因素引起的舒张压升高更具优势。
造成低压升高的原因是外周小动脉阻力增加,而导致这一结果的因素是多方面的,所以而解除外周小动脉的阻力,就需要多种方式“协同作战”。
1、减肥:造成外周血管阻力增加的原因中,最常见的就是肥胖。身体多余的脂肪会压迫小动脉,造成血流的阻力增加。对于肥胖型的高血压患者,减肥是最根本的治疗手段。体重每减轻5公斤,最多可以使低压降低3~4mmHg。
2、心理减压:不良情绪会造成交感神经紧张,使收缩血管激素释放增加,造成外周小动脉收缩。所以对于工作、生活压力大,情绪波动大的患者,进行心理减压就可以有效降低血压。
3、限盐:盐中的钠离子是诱发高血压的主要因素之一,中国人均摄入盐量为每天12克,而想控制好血压,就要把每天的盐量限制在3~6克之间。不仅要减少每天的烹饪用盐,还要注意含钠饮料、零食、加工食品中的“隐形盐”。严格控盐,最多可以使低压下降2.6mmHg左右。
4、戒酒和戒烟:酒精是引起血压升高的直接因素,可以说喝酒越多,血压越高。建议低压高的人最好做到“滴酒不沾”,最多可以使低压下降2mmHg左右。吸烟不会使血压上升,但吸烟对人体的危害甚于高血压,所以吸烟者一定要戒烟。
5、补钾:钾离子可以对抗钠离子的升压作用,每天摄入足够量的钾离子(约2克),最多可以使低压降低2.7mmHg左右。在新鲜蔬菜、豆类、坚果等食物中钾含量较高,每天吃一斤新鲜蔬菜,就可以满足人体对钾的需求了。而且钾为水溶性,过多的钾会随尿液排出,只要肾功正常,就不必担心补充过量。
6、运动:人体在运动时,为了给肌肉供血,心脏会提升收缩力并加快心率,而小动脉则会扩张,表现为高压上升,低压下降。所以每天坚持30分钟以上的有氧运动,最多可以使低压降低5mmHg左右。
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