长期失眠，有幻听，幻视，行为孤僻，不愿与任何人交流。这算是精神分裂的前期症状吗？大神们帮帮忙

Question

长期失眠，吃了安定还是睡不着。不然就是某一天突然很想睡觉，然后一睡就睡一到两天这样。有幻听症状，总觉得耳边有人说话或者唱歌，但屋子里只有自己一个人。吃饭，逛街，唱KTV，看电影都是一个人，不愿与任何人去沟通或交流。这是精神分裂症的前期症状吗？

Answer 1

精神分裂症的临床症状十分复杂和多样，不同类型、不同阶段的临床表现可有很大差别。但它具有特征性的思维和知觉障碍，情感、行为不协调和脱离现实环境，现分别介绍如下： (1)思维联想障碍：思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，且本病具有特征性的障碍。其特点病人在意识 清醒的情况下，思维联想散漫或分裂，缺乏具体性和现实性。交谈时可表现对问题的回答不切题，对事 物叙述不中肯，使人感到不易理解，称为“思维松弛”。严重时，言语支离破碎，即“破裂性思维”， 甚至个别语句之间也缺乏联系，称“词的杂拌”。 有时病人可在无外界原因影响下，思维突然中断，即思维中断，或涌现出大量思维并伴有明显 不自主 感，称强制性思维。有些病人用一些很普通的词或动作，表示某些特殊的，除病人自己以外别人无法理 解的意义，称病理象征性思维，或将两个或几个完全无关的词拼凑起来，赋予特殊意义，称语词新 作。 (2)情感障碍：情感迟钝淡漠，情感反应与思维内容以及外界刺激不配合，是精神分裂症的重要特征。 最早涉及的是较细腻的情感，如对同志欠关心、同情，对亲人欠体贴等。以后，病人对周围事物的情感 反应变得迟钝，对生活和学习的兴趣减少。随着疾病的发展，病人的情感日益淡漠，甚至对使人莫大痛 苦的事情，也表现惊人的平淡，最后病人可丧失与周围环境的任何情感联系。 在情感淡漠的同时，可出现情感反应与环境的不协调，与思维内容不配合。病人可为琐事而勃然暴怒， 或含笑叙述自己不幸的遭遇，后者称为情感倒错。 (3)意志活动障碍：病人的活动减少，缺乏主动性，行为变得孤僻、被动、退缩，即意志活动减退。病 人对生活、学习及劳动的要求减低，表现为不主动与人交往，无故旷课或旷工等。严重时行为极端被 动，对生活的基本要求亦如此。病人不注意清洁卫生，长期不洗澡，不梳头，生活懒散，终日无所事 事，呆坐或卧床。部分病人的行为与环境完全不配合，吃一些不能吃的东西(如肥皂、污水)，伤害自己 的身体等，称意向倒错。或受幻觉、离奇思想支配。 (4)幻觉和感知觉综合障碍；幻觉见于半数以上的病人，有时可相当顽固。最常见的是幻听，主要是言 语性的幻听。分为评论性幻听、命令性幻听、思维鸣响。幻嗅、幻触、幻味较少见。 感知综合障碍在精神分裂症并不少见。人格解体在精神分裂症有一定特点，如病人感到脑袋离开了自己 的躯体，丧失了体重，身体轻得好象能吹得起来，走路时不感到下肢的存在等。 (5)妄想：原发性妄想在本病出现的频率并不高，但在诊断上有重要意义，也是本病的特征性症状。这 种妄想发生突然，完全不能用病人当时的处境和心理背景来解释。例如一病人从外地回来，一下火车突 然感到环境变了，看到周围的人态度也变了，都在注意着他，行人以特殊眼光看他，家人的态度也与往 常不同，谈话中都在议论与他有关的事等。继发性妄想常发生于幻觉基础之上。 (6)紧张综合征：此综合征最明显的表现是紧张性木僵，病人缄默不动，违拗或呈被动性服从，并伴有 肌张力增加。 精神分裂症的病人一般没有意识障碍，妄想、幻觉和其他思维障碍一般都在意识清楚的情况下发现。无 智能障碍，自知力多缺如

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