去年4月份,国外权威期刊The New England Journal of Medicine刊登过一篇在不进行手术下,物理治疗让腰椎间盘突出回纳的文章。文章的主要内容:一名29岁的女性患者,6个月前开始出现右腿疼痛伴有感觉异常的症状,无大小便失禁。大约5个月前MRI(腰椎磁共振成像)显示:腰椎间盘突出导致椎管狭窄和神经根受压(如下图A,重点见箭头所指)。
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该患者选择了保守治疗:物理治疗和硬膜外注射糖皮质激素(主要是起抗炎和镇痛作用)。5个月后,第二次MRI(如下图B,重点在箭头所指)。
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也就是说,在不进行手术的前提下,只进行保守治疗,通过运动康复等手段,突出的腰椎间盘是有可能回纳(主要是指破裂的纤维环修复后生成新的水分液体的过程)
主要是因为:
人体具有一定自我修复的能力(纤维环是可以自我修复的,只不过所需时间较长,需要配合一定的治疗方法)
药物治疗可以在急性期里起到抗炎和镇痛的作用,能够有效缓解疼痛,可以为后续的运动康复提供支持
运动康复在其中起到的作用
1.一些简单幅度较小的运动如剪刀腿第一阶,可以把腰椎间盘附近的深层肌肉锻炼起来(让其更加健硕),减少腰椎间盘的压力,促进其修复
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2.一些拉伸运动如仰卧腹部屈曲运动,可以放松腰背部肌肉,促进肌肉恢复柔韧性。
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3.如屈体神经拉伸运动,能够降低坐骨神经的压力,促进其神经恢复,有效缓解疼痛麻木等症状
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4.一些强度较大的运动如侧平板髋关节抬升运动,能够增强背部核心肌肉的力量,有效降低腰椎间盘突出症的复发几率。
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一般来讲肌肉的恢复时间需要3个月,神经的恢复时间则需要更长,所以运动康复是一个长期且需要坚持的过程。当然这里的运动康复也不是简简单单随便做什么运动都可以,需要详细的评估,根据具体的症状等信息判断出需要做什么运动。
得了腰椎间盘突出症想要根治,是一个持久战,所以需在日常生活中做好腰部保养和保健,以免加剧腰部不适影响生活。
1、不宜劳累,久行、久立或久坐都不好,姿势变换能减少劳累。
2、在日常生活和工作中应尽量保持腰部正直的姿势,避免弯腰。
3、睡硬板床,能给腰部以坚实的支撑。
4、注意腰部和足部的保暖,避免潮湿阴冷。
5、保持良好的饮食习惯,保持大便通畅。
6、性生活应适当节制,避免剧烈运动。
7、可适当使用护腰带,但不建议长期使用,影响腰部肌力的恢复。
8、使用专为久坐人群设计的AcuMoxi悠然逸方无烟健康能量灸腰托,可养肾补气、托腰护脊、热敷腰背,坐着也能很好地调养身体。
9、腰痛严重时,卧床也是一种治疗,仰卧位最佳,但对于疼痛剧烈者,宜采用最舒适的体位。
腰间盘突出症,大夫让休息三个月,必须这么久吗?
没有达到必须要手术的程度,这是值得庆幸的。而为什么医生建议是三个月,不是4个月或者是两个月呢,因为有专门的研究显示腰椎间盘突出症诱发的疼痛、下肢放射痛等症状是有缓解倾向的,这个时间往往是三个月。
腰椎间盘突出屁股疼多久好
对于病人出现腰椎间盘突出以后引起神经根受压,导致屁股疼痛的情况,一般恢复需要两周左右的时间。因为腰椎间盘突出以后导致神经根受压,会引起神经根水肿,神经根出现水肿以后,就会引起明显的臀部及腿部的放射性疼痛。所以,出现这种情况以后一定要多注意保暖,避免受凉,疼痛期间一定要多卧床休息,给神经根水...
腰椎盘压迫神经要大概要多久时间才能好
腰椎间盘压迫神经要看腰椎间盘突出的严重程度,如果不是很严重,一般对一些初次发生的腰间盘突出压迫神经,建议患者要绝对卧床两周,这两周大概70%左右的患者可以达到间盘的回缩,解除对神经根的受压。有些人可能经过治疗之后腰椎间盘可能以后也不会复发,所以大概是两周时间。如果腰椎间盘突出压迫的突出...
腰间盘突出压迫神经腿疼多久可以好
如果只是轻度的间盘突出或者间盘膨出,经过相应的制动和休息,口服药物治疗以及物理治疗,在两周左右就可以恢复。如果腰椎间盘突出的比较严重,经过保守治疗效果不佳,也就是保守治疗两周左右还不恢复,有必要详细的检查看腰椎间盘突出是否严重。如果腰椎间盘突出非常严重,有明确的压迫神经根的影像学指标,...
腰突水肿多久能好
经过治疗和休息,恢复的时间一般考虑是4-8周,具体要看损伤、压迫的程度以及神经神经根损伤、水肿的程度。有些患者比较轻,恢复的稍微快一些,四周左右就可以恢复。有些患者局部的压迫症状或者水肿症状非常严重,经过相应的治疗,甚至包括手术解除压迫,有的时候需要两个月才能够恢复。
腰椎间盘突出多久能好
腰椎间盘突出根据突出的程度和发病的缓急,治愈或者缓解的时间各不相同。如果病人的腰椎间盘突出是急性发作导致明显的神经根水肿,这种情况一般神经根的水肿消退需要2-3周左右的时间,而对于反复发作的椎间盘突出的患者,这种情况多长时间能够恢复很难确定。轻症的患者可能一个月就能恢复,严重的患者可能三...
急性腰椎间盘突出多久能好
急性腰椎间盘突出一般经过3-4周可以恢复,具体情况是因为急性腰椎间盘突出多发生于年轻患者,属于初次发病,病人会有突然剧烈的腰部疼痛、活动受限,并可以放散至臀部和下肢。通过核磁共振检查或者CT扫描,可以发现腰椎间盘突出的病灶和神经的压迫程度。一般经过卧床休息、腰椎牵引、腰背肌功能锻炼,病人会在3...
腰椎间盘突出治疗多长时间能好
如果是初犯的腰椎间盘突出,病变不是很严重,在经过积极系统治疗,大概3-4周症状基本能够很好的缓解甚至消失。如果腰椎间盘突出严重,日积月累长时间有相关的临床症状,经过相应的治疗恢复周期就特别长,甚至通过保守治疗都没有办法缓解临床症状,需要进行手术的治疗,手术治疗的恢复也是需要3-6个月到左右...
腰椎间盘突出一般要多久才能好
腰椎间盘突出根据严重程度、对神经根受压的情况,决定好转的时间。如果椎间盘突出只是轻微压迫了神经根,而且是初次发生了间盘突出,可能经过绝对卧床2周左右的时间应该就可以治好疾病。如果腰椎间盘突出压迫神经,神经水肿比较严重。这时可能恢复较慢,甚至可能无法恢复。腰椎间盘突出分为几种类型,有腰椎间...
腰椎间盘突出导致左腿麻木多久能好
腰椎间盘突出导致了左腿麻木,一般在急性期通过卧床休息、应用药物、理疗,如果不是特别严重,三周就能恢复良好。如果压迫比较严重,神经没有明显变性,通过手术摘除髓核,应用营养神经的药物,1-2个月能恢复良好。但是如果神经变性较严重,麻木较久,压迫时间比较长,手术缓解的时机错过了最佳时期,可能恢复...