低肾素型高血压怎么治疗
你好,低肾素型高血压患者,其上皮钠通道数目和活性增加,可以导致水钠潴留,所以应该首选 「不舍安享善之 」治疗。对于年轻起病、血压难以控制的高血压患者,还要排除继发性高血压的可能,比如原发性醛固酮增多症、Liddle综合征等。
肾性高血压是怎样形成的?
水钢潴留在血管内,会使血容量扩张,即可发生高血压。同时水钠滞留可使血管子滑肌细胞内水钠含量增加,血管壁增厚,弹性下降,血管阻力以及对儿茶酚腔的反应增强,这些亦可使血压升高。(2)肾素依赖型高血压:发病机理为肾动脉狭窄,肾内灌注压降低和肾实质疾病,以及分泌肾素的细胞肿瘤,都能使球旁细胞...
戈登综合征是指什么
一般戈登综合征是高血钾、高血氯、低肾素型高血压,也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症,是一种少见的常染色体显性遗传病。目前尚没有有效的预防方法,预后常取决于血压水平。平时应当注意限钠饮食以及噻嗪类药物利尿治疗登革热均非常有效。如果患有这种疾病,建议去正规综合性医院泌尿内科就...
肾动脉狭窄发病机制
2. 容量依赖型高血压,多见于双侧肾动脉狭窄者。高血压引发的利尿反应减弱,肾脏钠排泄能力下降,导致水钠滞留和血容量增加,从而形成血压升高。在这种情况下,肾素分泌并未显著增加,甚至在血容量增多时,PRA 可能降低,形成低肾素型高血压。3. 正常肾素型高血压,也称为混合型高血压,是肾素依赖型和...
低肾素型高血压或年轻起病的高血压如何诊断?
低肾素型高血压见于部分年老的原发性高血压患者,但不要忘记继发性高血压的排除,尤其是年轻起病、血压难以控制的高血压患者,临床上需要考虑的疾病还有:原发性醛固酮增多症(腺瘤或者增生)、Liddle综合征、GRA(糖皮质激素可治性醛固酮增多症)、以及AME(表征性盐皮质激素增多症)。需要排除的患者朋友...
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)检查:血浆肾素活性(PRA)
1、PRA降低:有原发性低肾素型高血压和继发性低肾素型高血压之分。研究表明,1\/4-1\/3的原发性高血压患者表现为低肾素型。年龄增长、糖尿病和种族差异,是低肾素型原发性高血压的重要因素。原发性醛固酮增多症是常见的继发性高血压,表现为高血压和PRA降低。某些罕见的单基因遗传疾病,如糖皮质激素...
肾源性高血压分类
其次,肾素依赖型高血压则是由肾动脉狭窄、肾内灌注压降低和肾实质疾病等因素引起。比如,肾内肿瘤会促使球旁细胞大量释放肾素,引发血管紧张素Ⅱ活性增高,进而导致全身小动脉收缩,形成高血压。同时,肾素和血管紧张素Ⅱ的增加还会引发醛固酮分泌增多,加剧钠水滞留,血容量上升,进一步加重高血压。由于肾...
高血压也有血压昼夜变化规律吗?
在白天,有的患者,如低肾素型原发性高血压以及有效血浆容量较多的高血压患者,常常是午后至傍晚这段时间内的血压较高;而另一部分患者,如高肾素型原发性高血压或有效血浆容量较少的患者,上午血压就可能很高,甚至比午后的血压还高。此外,血压在一日内变动的程度,还与高血压的严重程度有关。有资料...
高血压应该如何鉴别诊断清楚
肾血管性高血压:一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度,即可引起肾血管性高血压,经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。戈登综合征:是高血钾、高血氯、低肾素性高血压,也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症。盐敏感性高血压:可定义...
高血压三项肾素高的原因
肾素活性升高,常见于原发性高血压高肾素型、恶性高血压、巴特综合征、血管性高血压、妊娠、肝硬化水肿、肾上腺功能减退、低钠饮食、肾小球旁细胞瘤等,也可以见于原发性醛固酮增多症、多发性大动脉炎,抗高血压的药物如利尿剂、ACEI、钙拮抗剂、α受体阻滞剂,也可以使肾素活性增高,避孕药也能使肾素...