急性胰腺炎的检查

如题所述

1.血常规
多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。
2.血尿淀粉酶测定
血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。
3.血清脂肪酶测定
血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。
4.淀粉酶内生肌酐清除率比值
急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。
5.血清正铁白蛋白
当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。
6.生化检查
暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。
7.X线腹部平片
可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻。
8.腹部B超
应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。
9.CT显像
对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。

温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2021-04-28

急性胰腺炎怎么检查
急性胰腺炎的检查方法包括:1、实验室检查:胰腺血淀粉酶>500U\/L,可确诊为胰腺炎,还可检查血常规、肝功能、肾功能、血气分析等指标;2、影像学的检查: B超可了解胰腺的初步情况、坏死情况;还可通过增强CT了解胰腺的病变情况,如有无水肿、有无坏死、坏死程度,胰周的渗出情况,胆道的情况;此外还...

患了急性胰腺炎,血液检测指标的变化有哪些?
急性胰腺炎时在血中测不到正铁血红蛋白,而重症急性胰腺炎伴有腹腔内出血时,在起病12 小时后血中就可出现正铁血红蛋白,因此可将此检查列为轻型和重症胰腺炎的鉴别方法之一。据报道,急性胰腺炎的血清正铁血红蛋白阳性者病死率达70%,而阴性者病死率仅为6%,故血清正铁血红蛋白测定还有助于判断预...

急性胰腺炎需要做哪些检查
急性胰腺炎诊断需要进行基本检查项目有:1、血尿淀粉酶:轻症胰腺炎血尿淀粉酶变化不大,重症胰腺炎则可升高数十倍,甚至更高;2、生化检查:轻症胰腺炎变化不大,重症胰腺炎则可出现低钙、高血糖等表现,提示预后不良;3、腹部彩超或CT检查:轻症胰腺炎表现为水肿,重症胰腺炎出现胰腺缺血坏死、腹腔积液...

急性胰腺炎的诊断需要做哪些检查
1、化验检查:包括血、尿淀粉酶检查,血淀粉酶在急性胰腺炎发生6-12小时后可以出现明显升高,至少升高3倍,但淀粉酶的升高与病情严重程度不成正比,无法通过淀粉酶升高程度判断患者是否发生重症胰腺炎。尿淀粉酶检查在12-24小时左右开始升高,脂肪酶检查升高时间比较晚,但持续时间比较长。除此之外还要完善...

诊断急性胰腺炎的指标有哪些
1、患者是否出现典型的胰腺炎腹痛,上腹部出现持续性疼痛,可能向周围放射,患者恶心、呕吐之后,疼痛的缓解不明显,在前倾时可能会稍微低一点;2、血液检查会看到患者的淀粉酶与脂肪酶的变化情况,如果超过正常值3倍,就要高度警惕急性胰腺炎;3、影像学的辅助检查,如B超、CT、核磁共振结果提示有一些胰腺...

急性胰腺炎实验室检查怎么诊断
急性胰腺炎的诊断实验室可以通过2个酶学进行初步筛查和诊断:1、血清淀粉酶。2、脂肪酶。血清淀粉酶在发病了几个小时就可以逐渐升高,24小时左右就可以达到最高值,3-5天逐渐回归正常。脂肪酶特异性比较高,但是灵敏度相对较差,对于诊断急性胰腺癌也很有帮助。急性胰腺炎除了靠实验室的相关诊断,还需要...

急性胰腺炎的检查方法有哪些
对于一些急性胰腺炎的患者,在临床上常规要给患者查他的血尿、淀粉酶、脂肪酶或者是电解质、血常规,包括肝肾功能,血糖情况或者是血气监测。这是检验学的一些指标,那么对于一些患者无论是可疑或者是确诊的,都要进行一个腹部超声检查,明确他胰腺和胰周的情况。而且通过腹部超声的检查也能够明确胆道系统的...

怀疑患了急性胰腺炎时,应该做哪些检查以确诊?
(1)血清淀粉酶测定为主要诊断依据,用苏氏比色法(Somogyi)测定,正常值在64 单位以下,而急性胰腺炎则在500 单位以上。血清淀粉酶值在发病3 小时后即可增高,并逐渐上升,24 ~ 48 小时达高峰,以后又逐渐下降。尿淀粉酶也有同样变化,正常小于64 单位,病后升高较慢,缓慢下降的时间比血清淀粉酶...

急性胰腺炎最可靠快速的诊断方法
能够既特异又快速诊断急性胰腺炎;2、影像学检查:能明确观察到胰腺水肿、坏死的范围,从而给出更加确切的诊断。一般增强CT是诊断急性胰腺炎比较准确的方法,不仅能观察胰腺的大小、轮廓,是否有胰腺组织的坏死。同时还能判断胆道是否有胆管结石,是否是由于胆管结石造成的胆源性胰腺炎。

怎样检查急性胰腺炎
检查急性胰腺炎,首先需要进行血常规、血淀粉酶、血脂肪酶检测,如果超过三倍以上,需要警惕胰腺炎,可进行胰腺的CT或者磁共振检查,观察胰腺是否有充血、水肿、渗出、坏死,胰管是否有狭窄、扩张、梗阻或者肿瘤等病灶,胆总管也是否有狭窄、扩张以及肿瘤或者梗阻等病变。另外,可以酌情完善胰腺超声或者MRCP等...

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