先天性心脏病继发孔型房间隔缺损 需要做开胸手术 风险怎么样

Question

妈妈46岁了···检查出是上面这个病··她脸很红··检查结果我不记得了·下次在发上来··医生说她肺动脉压很高，现在做手术不能保证成功。哪位好心人知道这手术会有多大风险。我想让妈妈到上海来做手术，但又怕妈妈来了以后生活不规律·身体状态不适合做手术·急···

Answer 1

肺动脉高压的原因就是因为房间隔缺损，长期左心向右心分流的血流导致的。你右心不仅有体循环静脉回流的血液，还多了从左心再分流过来的血液那么右心房右心室的负担增加，压力也就增大，肺动脉是右心室的出口，那长期以后自然肺动脉压力增高。

本来手术解决了房间隔缺损是解决肺动脉压力的一个根本办法。但是凡是都是得看时间，你在肺动脉高压形成以前手术掉，那么就没有问题，如果你已经形成了肺动脉高压，那么长期的肺血管结构都可能发生改变，你就是手术以后，肺动脉压力也难以恢复到正常了。
同时如果肺动脉压力过高，右心压力过大，超过左心，形成右向左分流的时候，那就是禁忌症，因为此时这个房间隔缺损还是作为一个肺动脉压力的疏泄口，可以起泄洪的作用，减轻肺动脉压力，如果你骤然手术把这个封闭了，可能造成急性肺水肿，危及生命的。

所以，你必须手术前先看清楚情况，最好是心导管什么先看清楚，如果情况不理想不要勉强手术。

Answer 2

先查清引起肺动脉压高的原因；

对症用药消除原因后再做手术。

Answer 3

你母亲是肺动脉高压高危人群，房缺固然会引起肺动脉压力增高，另外女性同样也是特发性肺动脉高压的好发人群，也是建议你母亲先做心导管检查+肺血管扩张试验或吸氧试验,评估肺动脉压力和肺小血管阻力以及全肺阻力决定是否手术，你母亲不一定有手术指征。

Answer 4

必须要有详细的检查结果才能判断。