乙肝小三阳 肝功能正常 HBV-DNA4.41*10的3次方该怎么处理?

Question

我最近检查的肝功:
谷丙转氨酶(ALT) 33
谷草转氨酶(AST) 15
碱性磷酸酶(AKP) 60
谷酰转酞酶(GGT) 10

五项指标为:
表面抗原 阳性
表面抗体 阴性
E抗原 阴性
E抗体 阳性
核心抗体 阳性

最近我又做了一次DNA:
检验项目 检测方法 检测结果(copies/ml) 检测下限(copies/ml)
HBV-DNA 实时荧光定量PCR 4.41×103(3次方) ∠1.00×103

今天去医院拿的DNA结果,医生建议我下周去做下B超检查!!
并且说的意思是DNA结果弱高,我也说了最近也没反映啊!胃口也很好啊!
个人感觉是不是因为新年走亲戚高兴喝酒的原因啊???
医生建议我先吃一月的药,开的是 ((((混合核苷片)))) 半年后在做一次复查
看看DNA能不能下来!
就是不知道这类药的效果怎么样???
我这类情况是可以放心还是抓紧治疗!!
医生说的是 混合核苷片 效果是不错的!
专门我还跑到了大药房去买的药!!可能是45元/盒 管7天的吧!
这类药长期服用效果怎么怎么样?? 有没有副作用啊??
另外我平时该注意些什么呢??
补充一下!!我听医生说的DNA是检测传染不传染的???
我的检验报告 医生说的是弱阳性!!有微传染性!
追要考虑是的担心家里的人和孩子怕被传染!!!
经过检查 我的儿子和老婆都没有传染乙肝的症状!!
医生并且说建议家里定期去做一下乙肝疫苗接种!!
有微传染的可能性!并且在这段时期不建议要小孩!!
请问下是他说的情况吗?
我看到了楼下的说的我的检测报告是阴性!!
医生怎么说的弱阳性!!
实在是搞不明白!4.41×10的3次方 不是高于1.00×10的3次方了吗?????

在次补充一下!!我和老婆已经结婚有了小孩!男性现在4岁了!都不存在传染乙肝的症状!
多少是高出了正常的DNA很多!那为什么医生问我最近有什么反映吗??
我说的:没什么反映啊! 医生说的是厌食啊什么的!
我就是说的!没啊!过年家里也来不少人!胃口很好啊!
我就担心过年高兴喝了点酒 吃的油腻的多专门来检查一下的!有点担心!

Answer 1

HBV-DNA表示乙肝病毒基因组，4.41*10的三次方为数量级。通常低于10的3次方，就结论为阴性，报告上写阴性，或“＜10的3次方”。HBV-DNA检查非常灵敏，在同一数量级变化通常不能说明病毒变化，例如2X10的5次方和5X10的5次方很可能就是没有变化，但2X10的5次方和2X10的4次方，就有变化了。
需要说的是，HBV-DNA阳性的乙肝携带者未必需要治疗，还要结合转氨酶（ALT）水平。一般来说，只有当转氨酶大于正常值的2倍时，才应考虑治疗；HBV-DNA值的多少和肝损伤的程度没有直接的关系。乙肝大三阳携带者的HBV-DNA一般都比较高，但肝损伤未必就严重，因为乙肝病毒本身并不直接伤害肝细胞。
混合核苷片的作用在于1.活化肝功能，加快受损肝细胞的修复。2.促进造血机能，从而促进白细胞和血小板的增生。3.能通过眼组织膜，使在低氧、低糖、低功能状态下被抑制的组织细胞迅速激活，完成视功能动态平衡的合成和分解全过程。4.增强机体代谢.
平时多加锻炼，增加机体抵抗能力，毕竟身体抵抗力增强比被动的药物治疗要更好。

至于b超检查，一般人都会去，了解你的肝脾情况，如果有问题，同样是为下部治疗指引方向。但根据你化验的情况，可以选择不去，但出于个人意见，进行检查会更放心。

我很了解您现在的心情，如果您非常困惑，请您以您的主治医生的建议为准，询问治疗及家人防范的方法。并请您相信您的主治医生。

Answer 2

你现在不需要治疗，现在你的HBV-DNA并不是很高，肝功也没有异常，很可能就是一个携带者，并不需要治疗。你现在可以增加自己的抵抗力，每天多吃一些高蛋白的营养物质，加强锻炼，定期复查肝功，别饮酒。这就是要注意的。药物还是别吃为好，因为很多药物都很副作用。

Answer 3

你肝功正常，乙肝病毒复制阳性，含量很低，传染性小。
这个阶段治疗的目的是防止病毒变异引起对肝脏的损伤，而不是传染的问题
因此这阶段不可以采用抗病毒治疗的
适合中草药治疗为主。