您好医生,腰椎肩盘突出动过手术后又犯了怎么治呀

如题所述

目前治疗颈椎病、腰椎间盘突出的传统治疗方法主要有保守、开刀手术和常规微创介入。

保守疗法:包括卧床休息、手法复位、牵引治疗、封闭治疗、针灸、拔火罐、推拿按摩、激光针刀、小针刀、银质针、中药离子导入、外敷用药、中药薰蒸、超导波、埋线方法,还有口服中、西药、神经营养药、脱水剂、激素等药疗、理疗的应用。由于椎间盘是一个独立的软骨组织不通血管,保守疗法根本作用不到突出部位,一般患者只能缓解,不能根除。

开刀手术:传统的开放式手术在彻底对椎间盘减压的同时,存在创面大、出血多、恢复慢、导致脊椎不稳定等弊端!

常规微创介入疗法:只是针对椎间盘突出的部位进行激光或臭氧等单一方法的治疗,虽然取得了较为满意的治疗效果,但各种治疗技术都有一定的适应症和禁忌症,有各自的优势和缺陷。

下面主要介绍介入微创的治疗方法:

激光椎间盘汽化减压术(PLDD)

经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompresion,PLDD)是指在X线或CT导引下,用18G针穿刺椎间盘,通过针导入一根细光纤维,并发射激光,将椎间盘汽化,达到减小椎间盘压力使髓核回纳,从而减轻对神经根的压迫的目的。

经皮激光椎间盘减压术优点:创伤出血少、不破坏脊柱稳定性、并发症少、恢复快等。

臭氧髓核消融术

臭氧髓核消融术是目前椎间盘突出症的最先进微创技术,该疗法最早由意大利医师首创,国内外已普遍应用,已被确认是免除开刀治疗颈、腰椎间盘突出症的最有效手段。O3具有极强的氧化能力,同时还有抗炎和镇痛的作用,可以瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞导致水分流失而萎缩,椎间盘内的容积、压力降低,对神经的压迫、刺激减轻,使症状得以缓解,达到治疗目的。

优点:(1)起效快,疗效高。能根治颈、腰椎间盘突出症。(2)创伤小,几乎等于无创,局麻下细针穿刺,无痛苦,比保守治疗有效,同时免除开刀之苦。(3)精确定位,在X线机透视C臂机引导下定位准确无偏差,成功率高。氧本身具有消毒作用,感染机率大大降低,能消除神经根无菌性炎症;(4)安全系数高,主要作用于髓核,对其它组织无影响,O3进入椎间盘后很快降解为O2,促进周围神经组织恢复。

分子刀溶盘术

该技术的基本原理是利用蛋白酶的水解作用,将髓核组织溶解,水分释放,最终萎缩,结果造成椎间盘内压力降低,从而使神经根压迫得以解除。经过一系列临床研究,均证实木瓜蛋白酶和胶原酶溶核技术具有较确切的疗效。

该技术的主要优点:(1)所使用的髓核溶解剂对椎间盘内组织的作用有很强的选择性,主要作用在髓核,不影响外层纤维环,对后纵韧带、骨和软骨盘也没有太大影响,因此相对安全。(2)应用分子刀溶盘术疗法可使相当一部分需手术治疗的患者免受手术之苦而治愈。

激光联合臭氧

先用激光汽化后再给予适量高浓度臭氧,可以促进激光治疗效果,增强近期和远期效果。

胶原酶联合臭氧

在椎间盘突出的微创介入治疗中,许多情况需要采用O3与胶原酶联合应用。纤维环完全破裂时,髓核被挤出盘外形成巨大的突出物,病程长者其结构相对密实,突出物内可有少许钙质沉着, CT测量突出物常大于60 Hu。此种情况下,先于突出物内注射一定量的胶原酶后,再于同一部位注射一定浓度的O3,可以使神经根轮廓得以显露,突出物与神经根、硬膜囊的粘连得到分离,疗效大大提高。单纯胶原酶注射患者有时于术后短期内出现一过性腰痛加重的现象,联合O3应用可以大大减少、减缓胶原酶注射后的疼痛,并提高了突出物的溶解力度。

联合其它疗法

椎管内超容量灌注疗法、硬膜外冲击疗法、中药离子导入疗法等与臭氧分子椎间盘融核术联合运用,在病人术前、术后予以配合,更能够提高疗效。

无论运用何种疗法治疗,均需根据病人病情、病征,由医生制定合理、科学的治疗方案。

● 硬膜外冲击疗法

● 第二代中药离子导入疗法

● 痛点阻滞疗法

● 三维牵引疗法

● 椎管内超容量灌注疗法

● 关节腔内给药疗法
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第1个回答  2009-10-24
你好:椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径为神经减压,它不能恢复神经,其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。
现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复。需指导再次联系。
第2个回答  2009-10-24
你好:
具体的治疗方法需要根据你的病情严重程度决定。若症状不严重,可进行保守治疗。如卧床休息、牵引疗法、物理治疗、推拿治疗 、针灸治疗、封闭疗法及药物治疗等。若病情比较严重,需要考虑手术治疗。具体的治疗方法需要经治医生决定。h来自:求助得到的回答本回答被网友采纳
第2个回答  2009-10-24
用针刀配合中药效果还是可以的
第3个回答  2009-10-24
这类病找个正骨的大夫,他们治这个专业,平时一定要系皮带,大部分都不用手术的
你这手术过不知道他们还能不能治

腰椎间盘突出动过微创手术又再次犯病,原因是什么?患者没有有很长的...
这个病是不能根治的,只有做牵引和颈椎操控制病情的发展

腰间盘突出固定开放手术后再疼怎么治疗
如果没有这么严重只是局部性疼痛,可以做理疗、服用非甾体类抗炎药治疗。

我是一名腰椎间盘突出患者!做过微创手术已经两个多月了!现在又感觉复发...
回答:腰椎间盘突出的治疗,应该是在保守治疗无效后才考了微创或者手术治疗,微创治疗无效,可能只能选择手术治疗,吃药的效果不好,可以考虑针灸加推拿。

...我腰突已压迫神经,去年去做了几次针刀微创手术,当时是好了,可今年...
回答:1,考虑是腰椎间盘突出压迫神经导致的。可能是平时反复弯腰受力过大,积累伤力也是主要的原因之一。针灸拔火罐只是辅助治疗的作用。腰椎间盘突出最主要的治疗方式是平卧硬板床,卧床至少3周,一般都可以取的满意的效果。 如果疼痛厉害的话可以服用非甾体抗炎药。比如布洛芬、双氯芬酸缓释剂,尼美舒利片...

我是一个腰椎间盘突出患者,曾经做过微创手术现己复发,压迫坐股神经痛该...
椎间盘突出症复发,一般考虑决定卧床休息,局部热敷按摩治疗有利于康复,必要时可以辅助活血化瘀止痛药物对症治疗,或者医院复查,严重者可以考虑再次微创手术治疗,或者开窗减压治疗,可以有效恢复正常。

腰椎间盘突出手术后复发,其症状如同腰椎管狭窄症,腰...
您的情况是腰椎间盘突出症术后复发,一般情况下,手术只是5-10年复发的几率比较大,很多人术后10后与术前一样。85%以上的腰突症可以采用保守治疗。建议您可以采用针灸、推拿、中频等方法。这是一个慢性病,因此治疗也是比较长的,三分治疗七分养,平时注意保暖,注意不要低腰工作,睡觉要选用硬床软垫...

腰间盘突出巳经动过手术了到今有五年了现在又开始痛
回答:问题分析: 你好,腰椎间盘突出症术后五年现在有出现疼痛,可以采取针灸、理疗、推拿、骶管注射、牵引等配合药物治疗。 意见建议: 宜平卧硬板床,不要久坐久立,避免不良姿势,加强腰背部肌肉的锻炼。平时使用腰围保护。

腰椎间盘突出术后症状复发如何治疗
去年在积水潭医院吃药治疗,效果不大明显,后照了核磁,建议手术。我们没有同意。前些日子在体坛中医医院进行过闭式三通疗法10次,无效果。现想在您这儿进行中医治疗,得到您的帮助。北京东直门医院骨科孙旗:您描述的这种症状结合您的年龄,是腰椎管狭窄的表现,现在这种病可以通过手术和保守治疗,二者的...

50岁,男,腰椎间盘突出手术后疼痛消除,一个月后又开始疼痛,请问是不是恢...
现在还没有彻底根治腰椎间盘突出的方法,手术是众多方法的一种,也不是万能的。你的症状考虑几种可能:没有摘取干净,上下两个椎间盘也有问题,突出压迫,或者原来上下两个突出的不凶,但手术后,导致上下突出的加重了。神经根受损,当然包括术后水肿也可能。建议到另外一家大医院复查一下。其实如果突出...

谈谈腰椎间盘突出症术后复发的原因、诊断、预防和治疗
应让患者明白腰椎间盘突出症的手术解决的是下肢痛问题,而椎间盘突出症的主要原因是腰肌力量不足、腰椎不稳、椎间盘退变导致髓核突出椎管,压迫神经引起腰腿痛所致!因此,希望广大患者术后一定要重视和坚持术后的锻炼,减少和避免术后的复发!一旦确诊为椎间盘突出复发,经保守治疗3-4周无效,应选择...

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