授 权 委 托 书
? 人民法院:?
你院受理的 (这里??) 与我 (这里??)一案,依照法律规定,特委托(这填受委托人的姓名)
(性别: 年龄: 工作单位:
职业: 住址: )为我的诉讼代理人。
委托事项和权限如下:(这里我知道怎么填)
委托人:
受委托人:
以上有问号的地方请问怎么填.(我家人是原告,被告XXX涉嫌故意伤害,家人委托我在民事赔偿这方进行调解)