如何判断肺结节是良性还是恶性

如题所述

肺结节通常都是在体检进行肺部薄层CT(计算机断层成像)时发现,低剂量薄层CT是目前发现肺部早期病变的主要方式。
判定肺结节是良性还是恶性,主要从以下几个方面观察分析:
1、大小:当发现一个肺结节或多发结节时,应关注其大小。5mm以下的微小结节,多发结节以良性较多见,主要为炎症引起,可以0.5-1年观察一次。5-10mm的孤立结节,可能恶性较多见,若为多发结节以观察为主,注意需3个月观察一次。10-30mm的结节认为是高风险结节,需进行密切观察,观察的目的是判定为良性还是恶性;
2、形态:形态也是判定良性和恶性的主要判定标准,查看是否存在毛刺和磨玻璃样结节,或者磨玻璃结节是否由低密度变为高密度。是否长大,中间是否存在空泡,空泡、磨玻璃结节、半实性结节、毛刺或生长迅速都是恶性标志;
3、病理学改变:进行肺癌七项检查,检查自身抗体及肿瘤标志物。若都为阳性,需进行PET-CT(正电子发射计算机断层显像),观察是否存在可疑转移灶,或者观察结节本身是否对放射性物质吸收增加等。
根据相应的检查结果,综合判定结节是良性还是恶性。若判定为恶性,应在合适的时间选择外科手术切除。通常是结节在1cm左右时进行手术,太大容易出现转移,太小可能错切。
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医生如何判断肺结节良性还是恶性?
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肺部结节2-3cm是良性还是恶性
肺部结节2-3cm,需要根据患者的临床表现以及胸部增强CT,尤其是结节的细胞学穿刺结果来综合判断属于良性,还是恶性结节。肺部结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。如果结节在2-3cm之间,需要警惕是否为结核球以及炎性假瘤的可能。结核球边缘比较光滑,患者既往有肺结核病史,给予规范化抗结核治疗后...

肺结节良性有什么特征
一般良性肺结节的形态比较规整,周围边界比较清楚,相对要小些,生长速度比较慢,内部质地比较均匀,周围没有磨玻璃样的成分。另外周围毛刺或者胸膜牵拉征改变非常少,这是良性特征。相对良性特征以外的,比如有分叶、有毛刺或者有磨玻璃样成分,有些血管伸进去扭曲变形,这是恶性肿瘤的特征。良性肺结节一般...

肺的肿瘤如何看出良性恶性
当然,对于肺部肿瘤的就医流程,一般是先进行胸部的增强CT,可以根据CT的影像学,初步判断其为良性还是恶性。如果考虑恶性的可能性大,则需要取到组织进行病理诊断。

肺结节怎样诊断良性
考虑可能是恶性结节。相反如果肺结节边界比较光滑,没有毛刺,也没有胸膜牵拉,则考虑良性的可能性比较大。另外,可做增强CT检查看结节有没有增强,如果结节有增强,则恶性的可能性更大。上述只是从影像学来判断是肺部结节良恶性,最后确诊需要病理诊断,需要通过手术切除或穿刺活检来明确。

肺上有微小结节可以判断是良性还是恶性吗
肺部微小结节难以区分是良性还是恶性的结节,一般小于5mm以下的结节常常称为微小结节,因为结节比较小,所以可以临床观察,也比较难以区分是良性还是恶性,做穿刺也难以穿刺到,可以临床观察。3-6个月以后复查胸部CT,如果发现结节有长大的趋势,要考虑恶性的可能性大,可行CT引导穿刺或者外科胸腔镜手术切除。

肺结节良恶性怎么判断
判断肺部结节是良性还是恶性,通常从结节的大小、是否为感染导致等几个方面,去进一步的做初步判断,具体情况如下:1、依据结节的大小,对于8mm或以上的结节,通常特别要关注和不断去排查是否是恶性肿瘤导致的肺部结节。2、良性结节如果为感染导致,边缘可以模糊,密度可以不均匀,而恶性结节边缘大多数比较...

如何判断肺结节是良性
肺结节90%以上患者通过CT确诊属良性病变,只存在10%左右恶性情况。临床中结节<5mm者,以定期观察为主,定期复查CT,如3-6个月,或1年检查一次,结节>8mm者应重点关注,需进行增强CT、纤支镜或经皮肺穿刺取活检明确性质。患者体检发现2-3mm小结节,一般无需过分担心,注意定期复查即可。

肺长结节是良性还是恶性多
结核感染、肺部真菌感染、肺血管病变、间质性肺病、肺癌等。发生肺结节应先排除早期肺癌,90%以上肺结节均为良性,可根据结节大小形态初步判定良恶性。若判断为良性,需定期复查胸部低剂量CT,观察结节。若结节增大或出现恶性征象,说明此结节为恶性病变的早期表现,应进行及时处理,避免贻误病情。

确定肺结节良恶性的四个步骤?
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