乙肝系列（定量)如何看

Question

测定结果 单位 参考范围
乙肝表面抗原 3140.000 col 0.000-1.000
乙肝表面抗体 12.92 IU/I 0.00-10.00
乙肝e抗原 671.3 col 0.00-1.00
乙肝e抗体 7.210 col >1.000
乙肝核心抗体IgG 0.005 col >1.000
乙肝病毒前S1抗原 1.11 +/- 0.00-1.00
现在是怀孕初期，医生说下个月底做产检的时候去做DNA。应该不会是大三阳吧? 要不应该马上让我们做检查了吧 （同时拿到的还有一个肝功能检查报告，那上面都是正常的）

Answer 1

你的结果比较特殊，但是应该处于三个月的时间内被感染上乙肝病毒。因此你的表面抗原、e抗原、前S1抗原这三项是阳性的结果。这主要是从核心抗体IgG这一项仍然是阴性的结果看出来的。核心抗体是乙肝病毒的内衣壳上的核心抗原刺激机体所产生出来的抗体。它分两型，最先产生出来的是IgM型，但这种抗体产生的快，消失的也快。一般三个月后就完全转化成IgG型的抗体了。由于你的化验项目是IgG型的抗体，IgM型并没有做。所以可能IgM型核心抗体目前是阳性的吧。

因此不必对于化验各项阳性的组合而太费脑筋。最主要是看第二项表面抗体。你的机体已经产生出了这种最具保护作用的抗体了。

乙肝病毒是双衣壳病毒，它是内衣壳先包裹着乙肝病毒的DNA形成病毒的内核，内核再被外衣壳所包裹着形成完整的乙肝病毒。乙肝病毒的衣壳是由蛋白质构成的，它不是“钢壳”，是会发生破裂的。表面抗原与前S1抗原存在于乙肝病毒的外衣壳上，这两项抗原不管病毒是否破裂都能检出阳性的结果来。而e抗原与核心抗原存在于乙肝病毒的内衣壳上，如果外衣壳没发生破裂，那么这两种被包裹的好好的抗原是不会表达于血液中的。因此抽血是不会查出阳性结果的。至于乙肝病毒的DNA，共公的后代认为你目前的状态去做的话也将会是阳性的结果。因为病毒的内衣壳也将会发生破裂。破裂的乙肝病毒碎片是没有什么生物学功能的。这也是你肝功能化验是正常的原因所在。再加上你已经产生出相应的抗体来了，象表面抗原、e抗原最终会被完全消除干净的。

之所以说你的结果比较特殊，只是因为你的结果不常见，因为抗原刺激机体产生出相应的抗体后，也就表明着抗原将会被完全清除掉了。抗原与抗体所形成的复合物只是个中间状态。可以同时让化验项目中的抗原与抗体检测同时出现阳性的结果。由于这个中间状态维持的时间非常的短暂，而你又恰巧在这个非常短暂的时间段到医院去抽血被表现了出来而已。其实某一次的化验结果就相当于是给动态过程拍了张照片，你的状态就如同是体育运动摄影师拍到了跳高运动员跃过横杆的那一瞬间。因此关于乙肝病毒的DNA化验做不做都可以。

若能完全排除化验室出现假阳性的可能性，那么你的结果将会在短期内发生改变。你的结果最终会变成二、四、五阳。这三项都是抗体，因为抗体被刺激产生出来后，会不依赖于抗原而单独的存在一段非常长的时间的。因此二、四、五阳的结果所表明的是机体完全消灭乙肝病毒后所遗留下来的抗体遗迹。因此建议你再重新化验的项目不应该是乙肝病毒的DNA。最好重新化验的时间不要间隔的太短，至少也得两个星期吧。太短了上面的结果不大会出现改变，随着时间的推移，给予抗体清除抗原足够的时间，这样化验才会表现为彻底的消灭乙肝病毒的抗原成份。

好了就写这么多，希望能对你有所帮助。

Answer 2

你好！首先祝你早生贵子！乙肝“两对半”第一、二、三、四项阳性，第五项阴性，“肝功能”正常，考虑为“乙肝病毒携带者”的问题。
以下我来给你谈谈关于“乙肝病毒携带者”的生育问题。
乙肝病毒携带者是指化验乙型肝炎血清学指标呈阳性(即“两对半”)，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查及肝脏B超检查正常，持续半年观察无变化者。
如果肝功能检查异常，则为乙肝患者，则不能怀孕；如有孕，应及时流产。
携带乙肝病毒的妇女应采取以下措施阻断乙肝病毒的母婴传播：
1. 如果女方是乙肝，又是 “大三阳”患者，在怀孕的第7、8、9月份，要分别注射1只高效价乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿；待宝宝出生后，立即先注射1只高效价乙肝免疫球蛋白，过1周后，再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗，1月后打第2针乙肝疫苗，6月后打第3针乙肝疫苗)，分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗，每次0.5毫升。
2. 如果女方为乙肝“ 小三阳”或者男方是乙肝，宝宝出生后，立刻按“0、1、 6方案”进行乙肝疫苗接种。这样做，可以使95％以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播，获得一个健康的身体。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Answer 3

你这个乙肝现在有点严重啊，表面抗原和e抗原都超标了很多，表明病毒正处于复制期，有很强的传染性，建议去医院接受正规抗病毒治疗，控制病情发展。
这个还不算大三阳，肝功能还好就好，希望你按时去医院检测你的病情。

Answer 4

乙肝表面抗原 + 阳性，表示慢性或迁移性肝炎活动期或慢性病毒携带者
乙肝表面抗体 + 阳性，表示对乙肝病毒有一定的免疫力（一般打过疫苗或 恢复期才阳性，意味有所好转）
乙肝e抗原 + 阳性，提示有传染性及肝细胞会损害。
乙肝e抗体 + 阳性，综合您的情况，提示可能是慢性乙肝
乙肝核心抗体IgG 阴性
乙肝病毒前S1抗原 阳性 反映乙肝病毒感染与复制。表示有一定传染性。
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你的肝功能基本正常。可以认为是慢性HBV 携带者。（参考《慢性乙型肝炎防治指南》 ）

如果再检查血清HBV-DNA的cp水平。更有助于判断。

另外推荐你阅读
《慢性乙型肝炎防治指南》
中华医学会肝病学分会
中华医学会感染病学分会
联合制订2005 年12 月2 日

《慢性乙型肝炎抗病毒治疗新策略——最新慢性乙型肝炎防治指南解读及体会》
这个解读不错，上面有治疗方案策略，已批准用于治疗慢性乙型肝炎的药物的比较等

《慢性乙型肝炎—AASLD临床实践指南》美国人出的

网络上有下载，对你应该有帮助

祝您健康

Answer 5

别的不多说了

建议你过一个月再做一次乙肝标志物（两对半）检查

有可能出现 乙肝病毒彻底清除的可能

我是医生

Answer 6

大三阳小三阳
世界上没有一个人的体内没有细菌，因为只要他一离开娘胎，在产房里他就有细菌感染的可
能，世界上大部分人身上是带病毒的，问题是在什么状态。现在很多年轻人有大三阳小三阳问题，
他的原因并不是他现在受到病毒感染，而是人体身体里气血状态的改变才显现出来的，本来是一
件好事。结果医学的误导才使病越来越搞不定。
孩子在生长发育的过程中需要大量的能量，一般的孩子都能自己完成人体所需的营养吸收，
完成人体的造血，但是有一部分孩子在生长的过程中，由于风寒问题处理不当，使他们长年累月
营养吸收不良，造成造血所需要的材料不足，造成生长所需要的材料不足，在这样的情况下，人
体必须为大前提服务，一切以生长发育为主，细菌问题由搏斗到控制到失控，发育一完成，就开
始发青春痘。因为人体要夺回控制权，与细菌当然有一场搏斗。更差的孩子，本身又有病毒的，
对于病毒的状态当然也是节节放弃，现在发育完成了，人体的血与养分有了一定的累积，人体就
开始发动对病毒的攻势，人体要把控制权掌握在自己手中，这是人体的正常工作，是他的分内事，
肝脏是人体与病毒搏斗的战场，人体在搏斗中一定很辛苦，一定有来不及应该及时处理的废液暂
时堆积在肝区或肝经的通道里，这时候人体就会有不舒服的感觉，往往就检查出指标问题来了，
其实只是一个过程而已，我们要做的事情是帮助人体清理垃圾，让人体打胜这一仗，是早点睡，
是节省可以节省的体力，这也就是为什么老人遇到这种情况比年轻人好的快。
通过上面的沟通，我想已经有了方向，让身体里的血多起来（敲胆经＋早睡），经常压肝经，
不让肝区与肝经里积水，自己感觉好起来的时候开始慢慢地减药。有什么不适我们就解决什么，
我们是帮助人体，不是去体代人体。就目前而言，医学上还没有一种药是能够消灭病毒的，人体
也只是要求达到控制病毒，等病毒被控制了，他的所有指标都会符合西医目前的要求的。
敲胆经只要每天一次，自己方便的时间敲就可以了，每次每条腿敲两分钟，力度适中，要一
下一下的敲，不要太快，敲完后腿上有点热乎乎的感觉。压肝经只需要每周两次，因为人体自己
是会把废液排出去的，只是工作量大了有点来不及，不信试试看。每天压没有什么水可以压出来
的。其实可以每条阴经也就是脏的经络都压压看，痛的经络都慢慢地压到他不痛，不痛的就让他
去。这是一种既实在又方便又正确的方法，因为人体是的指导老师，是跟着他的指引走。