鼻中隔严重右偏，右下鼻甲肥大需要手术吗？

Answer 1

　　鼻中隔偏曲的症状轻重与鼻中隔偏曲的类型和程度有关。中隔偏曲依其偏曲方向，有偏向一侧的C型，也有偏向两侧的S型，依其形态有嵴突(半圆形突起)和矩状突(尖锐突起)两种。外伤造成的鼻中隔软骨脱位，有时可突于鼻前庭。中隔高位偏曲时的偏曲部常与中鼻甲紧密接触，可致中鼻道狭窄。鼻中隔偏曲明显者，两侧鼻腔大小相差明显。一侧鼻腔明显狭窄者，对侧鼻甲常有代偿性肥大。
　　鼻中隔偏曲可出现的症状:鼻塞.头痛.鼻衄.
　　鼻中隔偏曲的唯一治疗方法是手术矫正。若同时有鼻息肉或鼻甲肿大，应先行鼻息肉和鼻甲手术。若通气改善，鼻部症状消失，则不需处理。矫正术适用于：(1)鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者。(2)影响鼻窦引流，引起慢性鼻窦炎者。(3)引起反复的鼻出血，或分泌性中耳炎。(4)压迫下鼻甲引起反射性头痛，经保守治疗无效者。(5)花粉症、常年性鼻炎或支气管哮喘患者有严重的鼻中隔偏曲，经其他方法治疗无效者。但有以下情况不宜施行手术：(1) 鼻内急性感染者。(2)未经治疗的鼻窦炎。(3)某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重的高血压等。(4)心功能不全、血液病等。(5)女性患者经期中。(6)18岁以下者。

　　手术方法：①鼻中隔粘膜下切除术；②摇门式手术；③鼻中隔粘膜下矫正术或成形术。

　　手术后的抗感染治疗和及时换药等术后护理亦应重视。

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