农村合作医疗报销程序是哪些

Answer 1

农村合作医疗报销流程分为四个阶段：申请受理、费用核算、费用兑付和所需材料准备。

首先，申请受理阶段。申请人需为参合病人本人或其直系亲属，若本人无法亲自办理则由代理人代为申请，代理人需提供身份证复印件与参合病人关系证明。受理机构为县级以下定点医疗机构。若申请材料齐全，受理当即完成；对有疑义的申请材料需由合作医疗管理经办机构核实身份；提交材料不齐全的，需一次性书面告知需补齐的材料。

其次，费用核算阶段。县级定点医疗机构初审核算人员受理报销申请，审查材料并核算补偿范围内的医药费用与补偿金额，填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见。乡镇定点医疗机构由初审核算人员受理申请，审查材料并核算补偿金额，签署初审核算意见后，由复核人员或乡镇专职审核员进行审核，签署审核意见。

接着，费用兑付阶段。县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见，向申请人支付报销的医药费用，并由申请人或其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。

最后，所需材料阶段。参合病人需准备身份证或户口簿原件及复印件、新农合医保卡、门诊病历、出院小结原件及复印件、医疗费用原始收据、费用明细清单。若委托他人办理报销，还需提供受托人的身份证及复印件。