农村医保报销比例和就医医院的等级相关。按照报销类型分别为门诊补偿和住院补偿以及大病补偿。
补偿方案
门诊补偿方面如下:如果您是在村卫生所就医的话,报销比例是60%,镇医院报销比例为40%,二级医院报销比例为30%,三级医院报销比例为20%。住院补偿部分:如果是镇卫生院,则报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。大病补偿方面,住院费用在5000~1万之间的补偿65%,1万到18,000之间的补偿70%,而且报销范围包括医药费、辅助检查费用、住院费,比如说心电图,X光拍片化验等等。
报销途径
报销途径有两种,第1种是找村里的医疗联络员,准备好相关材料,比如说病历本、医药费、发票明细等等,把材料交给医疗联络员之后,等医疗联络员上报到上级部门,然后等到审批之后就会报销,第2种方式比较简单,就是住院时直接出示社保卡,直接就可以走社保报销流程。新农合的报销比例,这些年也在不断提升,虽然原则上规定每人每年补偿标准不能超过6000元,但是针对一些特殊情况,比如说大病报销的可以进行二次补偿,二次补偿的限额最高也不能超过6000元。
贴心改革
2021年新农合迎来了新的变化。医保局发布了相关规定,对于城乡居民医保个人缴纳费用提高了40元,达到每人每年330元,虽然缴费有所提高,但是同时享受的福利也会有相应的提升。提升主要体现在以下几个方面,第一方面是报销门槛相对降低,而报销的额度相对提升。相比较以前达到3000元才开始报销的门槛现在降低了50%,根据当地人均收入的50%为报销门槛。另一方面提高了灵活性,增加了断缴期,期限为三个月,可以很大程度上提高农民享受医疗服务的保障。最可喜的是支持跨省报销,对于一些有跨省看病需求的农民来说,这是一个非常好的消息。