阿司匹林的作用阿司匹林不良反应介绍

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1、阿司匹林在临床上的应用已超过百年，它有效地缓解了轻度至中度的疼痛，如牙痛、头痛、神经痛和肌肉酸痛，也常用于治疗感冒和流感引起的发热，以及风湿痛。近年研究发现，阿司匹林能够抑制血小板聚集，预防血栓形成，因此在短暂脑缺血发作、心肌梗死后的患者，以及手术后预防血栓形成的患者中得到了应用。
2、胃肠道不适是阿司匹林最常见的不良反应，常见的症状包括恶心、呕吐和上腹部不适或疼痛。
3、口服阿司匹林可能会直接刺激胃黏膜，导致上腹部不适和恶心呕吐。长期使用阿司匹林可能会导致胃黏膜损伤，引起胃溃疡和胃出血。长期使用者应定期检查血象、大便潜血试验，并在必要时进行胃镜检查。
4、建议在饭后服用阿司匹林或与抗酸药同服，以减少对胃黏膜的刺激。患有溃疡病的人应谨慎使用或避免使用阿司匹林。米索前列醇等能增强胃黏膜屏障功能的药物，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。
5、某些特定体质的人服用阿司匹林后可能会出现皮疹、血管神经性水肿和哮喘等过敏反应，这些反应多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。这些反应与阿司匹林抑制前列腺素的生成有关，也可能与其影响免疫系统有关。
6、神经症状通常在大剂量服用阿司匹林时出现，表现为所谓的水杨酸反应，包括头痛、眩晕、耳鸣和视力减退。剂量过大时，可能会出现精神错乱、惊厥甚至昏迷。停药后2至3天症状可望缓解。
7、大剂量阿司匹林使用可能导致肝损伤，这种损伤通常发生在治疗后的几个月，可能无症状，或表现为腹部右上方的触痛和不适。停药后肝功能通常可以恢复。
8、阿司匹林引起的肝损害后，临床处理包括停药，以及给予氨基酸补液、维生素C和肌苷等药物治疗。症状一般在停药后一周内消失。
9、长期使用阿司匹林可能导致间质性肾炎、肾乳头坏死和肾功能减退。长期大量使用可能导致缺钾、尿酸排泄增多，以及尿中蛋白质、细胞和管型的出现。
10、阿司匹林通常不会显著改变白细胞和血小板的数量以及血细胞比容和血红蛋白含量。但长期使用可能导致缺铁性贫血。
11、治疗剂量的阿司匹林对心血管系统没有显著的直接作用。大剂量阿司匹林可能导致血管扩张。中毒剂量可能抑制循环功能。
12、儿童流感或水痘治疗时使用阿司匹林可能引起瑞氏综合征，这是一种脑病和肝脏脂肪浸润的综合征，与病毒感染、水杨酸盐、某些病毒如携带黄曲霉素的病毒，以及内在代谢缺陷有关。因此，在病毒性感冒时不推荐使用阿司匹林。
13、对阿司匹林过敏的人可能对其他水杨酸类药物也过敏。但阿司匹林过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药物过敏。