舟山医保个人账户可以使用吗

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去年国务院办公厅印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,其中第五条规范个人账户使用范围中指出:个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
      以前,绝大部分地区的医保卡只能自己用,父母或者孩子是不能用的,随着时代的发展,这种情况已经逐步被打破了,各省市纷纷出台相应政策,拓宽个人账户资金使用范围,并允许家庭成员共济。
      随着人口老龄化的加剧和三胎政策的开放,一个普通家庭要供养4个老人和2到3个孩子,老年人高血压、糖尿病等慢性病屡见不鲜,小孩子抵抗力不强,小毛小病比较多,这些疾病虽然达不到住院的条件,但是对医疗保障的需求却越来越高。同一家庭中,有的人医保金额充足却很少使用医保,而有的人医保金额不足却经常使用医保,因此将职工基本医疗保险个人账户实行家庭共济是很有必要的,特建议如下:
      1、加强组织领导。建立健全职工医保门诊共济保障机制是深化医疗保障制度改革的重要内容,涉及广大参保人员切身利益,政策性和技术性强。政府部门要高度重视,组织协调各部门形成操作性强的文件依据,进一步明确和细化政策规定,指导具体工作展开。
      2、注重宣传引导。大力宣传医疗保险共建共享、互助共济的重要意义, “允许家庭成员共济”并不等于“医保卡可以全家使用”,帮助群众正确理解政策要义,切实减轻医疗费用个人负担压力,有效发挥个人账户效益最大化,激活大量积淀在个人账户里的“死钱”。
      3、强化监督管理。建立对个人账户申请挂钩、使用结算等环节的审核,建立防控机制,严厉打击欺诈骗保行为。限制一个个人账户只能挂钩1-2个家庭成员,且一年只能变更一次,防止账户随意滥用。不定期对个人账户使用情况进行抽查,提高思想意识,共济而非共用,同时加大处罚力度,对于违规操作的个人给予暂停共济不同时长甚至关闭功能的处罚,构成犯罪的,将依法追究刑事责任。
      家庭共济在很大程度上能消除同一家庭成员中年轻健康与老幼体弱之间的矛盾,有效调剂家庭成员个人账户之间的“贫富”差距,促进家庭成员之间医保公平,同时也可有效规避医保资金沉淀,亦不会带来“浪费”风险,把有限的资源用在刀刃上。