感冒后咳嗽总是没完没了、断断续续怎么办？

Answer 1

很多人都有这样的体验：感冒时有个头疼脑热的症状，吃点退烧药，多喝水就能缓解一阵子，有鼻塞、流鼻涕的症状也能忍一忍，最难受的就是不停地咳嗽了。咳到晚上睡不好觉，咳到肚子疼，吃止咳嗽药、打消炎针……往往效果也不怎么好。最让人烦恼的是，其它的感冒症状都好得差不多了，咳嗽却还要持续好长时间，总好不彻底，这到底是什么原因呢？

一、人为什么会咳嗽？

咳嗽是由于气管、支气管黏膜受到各种炎症、异物、物理或化学刺激所引起，主要是起到清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。

当感冒时，气管受到病毒感染的侵袭，产生炎症，充血、水肿、表皮黏膜被破坏，这都会刺激呼吸道产生咳嗽反射，气管内产生的分泌物（痰液）也会刺激气管引起咳嗽，以便将其排出体外。

二、感冒以后，为什么咳嗽好得最慢？

普通的感冒，病程一般在7-10天，在这个时间内大部分症状都已经基本好转。但是这时气管内受损伤的黏膜、内皮却还没有完全修复，上皮组织内传递感觉的神经末梢裸露在外，对外界的刺激特别敏感，稍有风吹草动就可以引起剧烈咳嗽。这种状态又被称为呼吸道感染缓解后的气道高反应性，也有人称之为感冒后咳嗽。

过于剧烈的咳嗽反过来又容易引起气管的充血、水肿、内皮细胞损伤，延缓了上皮组织修复的进程，使咳嗽迁延不愈。

所以，要等待气管黏膜完全修复以后，咳嗽才有可能好转。这个过程短的可能需要2-3周，长的可以长达2-3个月，因人而异。

三、感冒后咳嗽应该如何治疗？

多数人感冒后咳嗽不需要积极地抗病毒或抗生素治疗就可以自愈。如果咳嗽伴有痰多的症状，治疗原则是祛痰为主，镇咳为辅。

祛痰药的主要作用为稀释痰液，使之更容易被咳出。常见的祛痰药有氨溴索、溴已新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等等。

只要咳嗽不影响到饮食、睡眠、日常生活，就不建议盲目服用镇咳药。尤其是对婴幼儿和老人而言，抑制了咳嗽反射，反而使痰液容易淤积在呼吸道内，成为了细菌的良好培养基，感染更不容易好转。

大多数的感冒后咳嗽是以刺激性干咳为主，如果咳嗽症状较重，可以使用中枢性镇咳药，比如右美沙芬、喷托维林等等。

由于感冒后咳嗽的主要原因是气道过敏，抗过敏药物也能起到一定的镇咳效果。

如果部分患者症状严重、咳嗽持续时间长，前面的手段治疗效果又不好，可试用糖皮质激素吸入，效果应该不错。

在应用药物治疗之外，还要注意休息好。尽量避免冷空气的刺激，避开油烟、花粉、雾霾等空气污染的环境，多喝温水，室内空气保持湿润，这些都有助于减少对呼吸道的刺激，减少咳嗽的频率，给予呼吸道黏膜充分的时间来修复。

四、感冒后咳嗽不要乱用抗生素

大多数感冒都是病毒感染，没有特效药物治疗。感冒药只能控制感冒的症状，不管是打针还是吃药，都没有办法改变病情的自然发展过程。

前面还强调过，感冒后的咳嗽是由于气管黏膜没有完全修复，导致气道高反应性所致，所以抗过敏治疗才是根本，用抗生素来治疗也是瞄错了靶子，起不到任何作用。

滥用抗生素的结果，只能是造成体内正常菌群的紊乱，以及细菌的耐药性增加，导致以后真正需要抗生素时治疗越来越困难。

五、除了感冒，还要警惕其它原因引起的咳嗽

可能引起咳嗽的原因非常多，如果长期咳嗽不好，还要考虑到有没有可能是其它的原因：

1、气管内吸入异物

这种情况常发生于儿童身上，一般起病比较急，没有咳嗽以外其它症状。需要拍胸片、胸部CT、甚至支气管镜才能发现。

2、咳嗽变异性哮喘

这也是儿童长期咳嗽的常见原因，本质上还是气道过敏。常在吸入刺激性气味、冷空气、接触过敏原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者无任何诱因。这种咳嗽采用止咳化痰药和抗生素治疗几乎无疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

3、鼻后滴漏综合症

鼻腔的分泌物经过后鼻孔倒流入鼻咽部、下咽部，并因此刺激引起炎症反应和反复咳嗽。多数患者有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史，伴有鼻内分泌物后流、口腔黏液附着、咽部发痒、有异物感等感觉，并频繁清喉。

4、胃食管返流

由于胃酸等胃内容物进入食管，刺激食管引起迷走神经反射，或者胃内容物直接吸入气管引起了咳嗽。患者常常有胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等症状，咳嗽常在饱餐、食用高脂肪类食物、咖啡、睡前进食等情况下加重。

5、支气管炎、肺炎等

主要症状还可能有发热、呼吸困难、胸膜炎性胸痛、肺部有干、湿性啰音等等。需要靠拍胸片来确诊。

6、支原体、结核杆菌等特殊病原体感染

需要做胸片、CT以及相关针对病原体的检查。

7、肺部肿瘤

肿瘤也会刺激气管产生干咳，有时会伴有咳血。中老年人要警惕此类疾病。也要依靠肺部的影像学检查来确诊。

8、降压药

服用高血压药物的患者要注意，有一类药物被称为血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的（这类药物的名字一般为“XX普利”），它们对于部分人可能引起干咳的副作用，停药以后症状就会消失。

当然，上面列举的常见咳嗽病因也并不全面，所以当你长期咳嗽不好的时候，一定要到医院进行详细的检查。只有找到了明确的病因，针对病因来治疗，咳嗽才有可能好转。

Answer 2

很多人患上流感后，鼻塞、流涕的症状好转了，又开始没完没了地咳嗽，以干咳为主，伴有咽痒咽干或自觉咽中有痰难以咳出，或觉胸中有气流上冲而咳，常在夜间或早晨更明显。

很多人到中医院来就诊时常问：我的咳嗽是热咳还是寒咳呢？一般来讲，如果咳出的痰是黄色的，伴有口干、小便黄、大便干，舌苔偏黄的咳嗽往往是热咳。如果痰是白色、小便清长、大便不干，舌苔偏白的咳嗽往往是寒咳。

在调治方面，热咳病人可用桑叶10克、南杏仁10克、北沙参10克煮水；寒咳病人可用苏叶10克、南杏仁10克、北沙参10克煮水饮，煮时均可加大枣三枚、生姜三片调味，一日饮两到三次。

流感80%以上是病毒引起，病毒感染导致的气管黏膜损伤，咳嗽常持续三到八周不愈，有些病人用“三素一汤”(抗菌素、激素、维生素、补液)或“抗菌素加镇咳药”治疗，殊不知病毒性感染在未合并细菌感染时用抗菌素无效，激素对过敏性咳嗽有效，但对血糖、血压、胃黏膜有不同程度的影响。而镇咳药物能临时缓解咳嗽症状，药效时间一过，依然咳嗽如前。因此流感后咳嗽目前没有特效治疗药物，可找正规医院的中医师辨证，开服有抗病毒作用的祛风止咳中药治疗。不过，如果流感后咳嗽迁延不愈超过两周，建议去医院检查治疗，如拍X片检查排除肺炎，抽血检查排除支原体感染。如果细菌性肺炎或支原体感染可在医生指导下加用抗菌素治疗。

日常饮食可适当多吃富含维生素A、C的食物，增强黏膜上皮细胞的防御能力。维生素A在肝、肾、蛋黄、胡萝卜、南瓜、杏等食品中含量较高。维生素C在菠菜、西红柿、山楂、猕猴桃中含量高。少食煎炸、辛辣食品，少食海鱼、蟹虾。另外，切忌熬夜劳累，戒烟少酒，适当运动，比如慢跑、打八段锦等。

Answer 3

咳嗽首先不是病，它是身体的保护机制

每当呼吸系统的黏膜附着一些细菌病毒的时候，它们在感染黏膜的同时也会引起免疫系统的警觉

对抗机制就是开始大量地分泌粘液，这种黏液在气管里就是痰，在鼻腔里就是鼻涕

在受到细菌感染的时候，粘液的分泌量更是比平时多了几倍，多到了几乎快堵塞气管的地步

这个刺激可是不小的，因为分泌的粘液太多了已经把我们呛到了

必须把它咳出来，呼吸才能通畅

一个人感冒的病程是7天左右

但是这并不意味着7天后，细菌病毒全都被消灭了，还是会有少量寄生在呼吸道的粘膜上

所以黏膜并没有完全修复，还有致病源在上面，身体还在不断的清除它们

所以最好不要用什么药来终止身体自我保护机制

尤其是对儿童

但还是有一些例外是可以吃药的，比如最典型的就是咳得太厉害了，已经影响睡觉了，这个就可以吃一些止咳药

现代医学中止咳药都是通过抑制神经起到的止咳效果

因为已经研制出来了右美沙芬，这种抑制咳嗽中枢的药是没有成瘾性的，而且也很安全

现在你如果看感冒药里头有些标志止咳功能，其实就是右美沙芬起的作用

这些抑制神经止咳的药对孩子还是风险过高，有些会造成呼吸停止的问题

所以如果孩子不到6岁，或者自己手头上没有止咳药的话

最好的办法是吃一块糖

这说的像是偏方，但这确实是医学界认可的止咳方法

因为糖分混合着水会促进粘膜生成一层保护膜，避免黏膜被病菌侵扰，这个效果是立竿见影的

给咳嗽的孩子吃一根棒棒糖，除了能安抚他们的呼吸道，还能安抚他们因为剧烈咳嗽而受惊的心

我们也可以回忆很多民间的偏方，什么喝梨水止咳、喝姜糖水、喝藕水

说这些都能止咳，其实那些梨就是普通的水果、姜片，藕虽然有孔也不会因为吃了它通气

最终起效果的，其实是老人家们熬完了往这些汤里加的糖

而且所有民间的偏方效果还不如棒棒糖，因为梨水、姜糖水都是液体，流过喉咙就到胃里了

棒棒糖可以算是一种缓慢释放糖分的止咳药

Answer 4

记得我家孩子小的时候，晚上感冒一咳嗽，听得大人心里也着急上火，每咳嗽一声，都像锤子砸在自己心头，可是去医院打滴流，又觉得对孩子长期的身体健康有害，因此自己都不会选择去医院。为了尽量不去医院交叉感染，而且在家里调理，也有利于大人孩子更好的休息， 于是看了很多中医方面的书籍，又查阅资料，在短时间内，积累了一些在家就能让孩子感冒咳嗽好得快的经验。

感冒

如果发烧，我大部分时间都会一守守两三夜，吃清开灵的同时，进行物理降温。把毛巾用温水洗完，擦头顶，前胸和后背，用温度计半个小时量一回体温，注意观察孩子的变化，经常是一天一宿温度就会慢慢的恢复正常，温度降了下来，孩子就会出现流清鼻涕，说明已经稍有好转，但是会出现咳嗽症状。

感冒

冬天，对于感冒咳嗽，一般都是肺热外感风寒。因此，每次感冒咳嗽，我都会拿着热水袋给孩子敷后背，后背有个肺俞穴，这个辅助治疗方法很有效，让孩子侧卧，把热水袋用毛巾包好，靠着孩子的后背，坚持两天，基本上三天左右孩子的咳嗽就会见轻。

感冒

加强体育锻炼。感冒后不久，可在室内爬行，跑步、蹲起、跳舞等等。身体好一点可以选择每天上午10点左右，下午3点左右室外活动半小时。一般感冒正常人在一个星期左右，通过自身的免疫力可以康复。但这次病毒性感染比较厉害，如果感冒后咳嗽总是没完没了，不用说一定是咳起了肺炎，必须到医院去检查确疹，有可能引起支气管炎，支气管扩张或其他都有可能。

感冒

注重环境的改善：1、减少去人员密集场所，减少香烟、油烟、粉尘等污染，保持空间的干净、整洁、无异味。有条件可添置空气净化机。2、注意保暖保湿。室内温度控制在20摄氏度左右，使用加湿器。3、可以点沉香、檀香、松柏油、桔皮等富含芳香油天然植物香料。

Answer 5

感冒后咳嗽总是没完没了、断断续续怎么办？

这个问题是临床上医生们特别经常遇到的一个问题，很多人感冒已经好了，可以说感冒的所有症状已经痊愈，但是唯独留有咳嗽，而且咳嗽起来止不住，很让人难受。还有些患者咳嗽严重到甚至影响休息和工作，各种止咳药也都吃了就是效果不好，那么遇到这种情况应该怎么办呢？

可以说感冒之后的这种情况大多数情况下属于感染后咳嗽，前些年称之为感冒后咳嗽。这种情况十分常见。一般持续时间3-8周，临床上也常常把感染后咳嗽归之为亚急性咳嗽分类中去。

感冒后咳嗽多表现为刺激性干咳或咳少最白色黏液痰，通常持续3～8周，x线胸片检查无异常。感冒后咳嗽常为自限性，多能自行缓解，通常不必使用药物，。但是对于那些咳嗽较重，已经影响生活学习的患者来说，还是需要用药治疗的。具体用药方案包括以下几种：

1、对支原体、衣原体和百日咳杆菌引起的感染后咳嗽，使用大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素治疗有效，也就是阿奇霉素或者左氧氟沙星。

2、对部分咳嗽症状明显的患者可以短期应用镇咳药，比如说阿斯美、福尔可定；也可以考虑加用白三烯受体拮抗药，比如说孟鲁司特钠。

3、对于一些使用了以上药物不能有效的患者也可以考虑使用异丙托溴铵和布地奈德雾化吸入。

基本上以上这几种方法都是现阶段临床上最为常用的治疗感冒后咳嗽的办法。如果经过这些治疗方案仍旧咳嗽不见好转，那还是建议您及时到正规医院呼吸科就诊明确诊断咳嗽原因为好。希望我的介绍对您有所帮助。