城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险有何区别

如题所述

一、面向对象不同:

1、城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。

2、城镇居民基本医疗保险是为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

二、作用不同:

1、城镇职工基本医疗保险参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

2、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

三、缴费比例不同:

1、保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。

2、城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇,有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。

参考资料来源:百度百科-城镇职工基本医疗保险

参考资料来源:百度百科-城镇居民基本医疗保险

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第1个回答  2019-07-07

1.时间不同:职工缴满年限即可,而居民医保则需要每年都缴费参保。2.对象不同:职工医保:有单位的职工,居民医保:未缴纳职工医保人群及老人、小孩。3.方式不同:职工医保按月缴纳,居民医保按年缴纳。4.比例不同:职工医保可选定点医院多,报销多。

第2个回答  2019-05-27

职工医保和居民医保  一、面向对象不同  居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;  职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;  二、费用来源不同  居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;  职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;  三、缴费标准方式不同  居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;  职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。  四、享受待遇不一同  居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;  职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;

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第3个回答  2021-04-22

我们平时见到的两种医保,城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的其实存在不小的差异,享受不同的福利待遇。商业医疗保险信息看这里:《医疗保险哪种最好?这样投保准没错!》。

城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险区别

1、制度不同

城镇职工基本医疗保险:是为补偿劳动者因疾病风险遭受到经济损失而建立的一项社会保障制度。

城乡居民基本医疗保险:是以居民个人缴费为主,政府补助为辅,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

2、参保人群不同

城镇职工基本医疗保险:主要面向在城市中有工作的单位职工、个体工商户等。

城乡居民基本医疗保险:主要面向未成年居民、老年居民以及其他非从业的城镇成年居民。例如不享受退休金的老年人群、没有工作单位的人群、青少年等。

3、缴费标准不同

城镇职工基本医疗保险:按月缴纳,由用人单位和职工共同承担,按照规定的缴费基数和比例进行缴费。

城乡居民基本医疗保险:按年缴纳,由个人自愿缴纳,因国家对不同地区的医保补贴力度不一样,有很强的地域性。

4、保障期限不同

城镇职工基本医疗保险:缴纳达到一定年限是可以享受退休待遇的,根据《社会保险法》第二十七条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄后累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。

城乡居民基本医疗保险:不设立最低缴费年限,通常是交一年保一年。(各地规定略有区别,具体数据请以当地规定标准为准。)

医保只是我们最基础的医疗保障,只能缓解部分的医疗费用压力。还是需要大家搭配商业保险来作为补充,两者结合,才能够给我们的人生带来更全面的医疗保障哦。

第4个回答  推荐于2017-10-13
您好,首先参保的对象不同,居保的参保对象是有当地城镇户口的非从业人员。职保(在职或退休)参保对象是(不论户口性质)经由单位参保五险的。
二是资金的筹集方式不同;城镇职工基本医疗保险是由用人单位和职工个人双方共同缴纳,城镇居民基本医疗保险的资金筹集则是以个人(家庭)缴费为主、财政补助为辅。
三是享受的待遇不同;城镇职工基本医疗保险可以享受到基本医疗保险、公务员医疗补助保险、大额医疗费用补助等,城镇居民基本医疗保险可以享受到居民基本医疗保险和个人负担补助。
四是缴费要求不同;城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。本回答被提问者和网友采纳

城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别
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职工医保和居民医保的区别
城镇职工医保和城乡居民医保的区别主要有三处:(1)投保对象新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工(分为居民医保和职工医保两种)。(2)报销比例多地已开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策,新农合的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近。(3)报销范围医保报销范围比新农...

城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险区别
城镇职工医保是按月缴费,筹资水平较高;居民医保是按年缴费,筹资水平低于职工医保。3、缴费来源的差异。职工医保是由用人单位和个人共同缴纳,一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的盯拍2%,而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。另外,职工医保不享受政府补贴;居民医保是由个人缴费,同时会享受一定...

城乡居民和职工医保区别
一、参保对象不同 城乡居民医保主要面向的是未参加职工医保的城镇居民和农村居民,包括儿童、老人、学生等广泛群体。而职工医保则主要面向参加工作的劳动者,包括企事业单位职工、机关工作人员等。二、缴费标准与方式有所差异 城乡居民医保的缴费标准通常较低,由个人和政府共同承担,采取定额缴费的方式。而职...

城乡医保与职工医保有什么区别
职工医保和城乡医保区别如下:1、参保范围不同,城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员;城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民。2、缴费标准不同,城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人...

城镇职工医保与居民医保区别
1.时间不同:职工缴满年限即可,而居民医保则需要每年都缴费参保。2.对象不同:职工医保:有单位的职工,居民医保:未缴纳职工医保人群及老人、小孩。3.方式不同:职工医保按月缴纳,居民医保按年缴纳。4.比例不同:职工医保可选定点医院多,报销多。

城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的区别
居民社保:① 个人账户:居民医保没有个人账户。②居民医保当年有缴才能享受待遇:没有退休概念,缴费年限是不累积;③报销比例:居民医疗报销比例低。6、养老待遇不同:① 退休年龄不同:职工养老的退休年龄区分女工人50周岁、女干部55周岁,男性60周岁;居民养老不分男女统一60周岁;② 二者的养老金计算...

城镇职工医保和城镇居民医保有什么区别
(1)参保人群不同 城镇职工基本医疗保险:主要面向在城市中有工作的单位职工、个体工商户等。城乡居民基本医疗保险:主要面向未成年居民、老年居民以及其他非从业的城镇成年居民。例如不享受退休金的老年人群、没有工作单位的人群、青少年等。(2)缴费标准不同 城镇职工基本医疗保险:按月缴纳,由用人单位...

城镇医保和职工医保的区别
一、城镇医疗保险和职工医疗保险区别1、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;2、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不...

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