你见过强迫症最严重的人是什么样子?

Question

10月19日据文汇报报道，上海26岁的男青年小田（化名）饱受强迫症困扰9年余。每天，小田会反复思考一些问题，比如，人为什么活着？恋爱关系到底需不需要？小田很痛苦，因为他每天要花至少一半的时间去思考这些问题，自己也想要停止，但难以自控。大量的反复思考让他没有办法做其他有意义的事情，连工作也被迫停止了。
10月19日，上海市精神卫生中心团队联合华山医院团队，共同为患者实施了伏隔核及内囊前肢双靶点脑深部电极植入术。手术历时3小时，术后复查CT显示植入靶点准确无误。专家介绍，DBS是一种微创、可调节、可逆、不良反应少的神经调控技术，可以改善患者的精神异常症状，被认为是治疗难治性重性精神障碍的极富发展前景和想象力的治疗手段。

Answer 1

我见过强迫症最严重的人，是晚上睡觉前要查看十几遍房门有没有上反锁！
我的这位朋友，我们暂且称他为小明（化名）。小明的强迫症源自于一个深深的心理恐惧——怕小偷。他的这种恐惧感来自于生活的压力，以及对社会安全的担忧。对于小明来说，每晚反锁房门十次，就像是一种心理安慰，仿佛这样可以保护他的安全。
然而，这样的行为对于他的生活造成了极大的困扰。他的睡眠质量严重下降，白天精神疲惫，甚至影响了他的工作和生活。他明白，他必须做出改变。
首先，小明开始尝试自我调节。他去了解强迫症的相关知识，阅读心理学书籍，甚至尝试通过冥想和深呼吸来缓解自己的焦虑。这些方法虽然有一定的效果，但对于他的强迫症来说，无异于杯水车薪。
然后，小明开始寻求专业的帮助。他找到了一位心理医生，通过认知行为疗法，他开始逐渐认识到他的强迫行为并没有真正保护他免受伤害。反而，这些行为让他更加疲惫，影响了他的生活。
在认知行为疗法的帮助下，小明开始逐渐减少每晚反锁房门的次数。他意识到，真正的安全不是来自于反复的检查和确认，而是来自于对周围环境的信任和自我保护意识的提高。
小明的改变并不是一蹴而就的。他经历了痛苦和挣扎，也有过反复和退步。然而，他没有放弃。他坚持下去的动力来自于他对更好生活的渴望，以及对自己能够战胜强迫症的信心。
最终，小明成功地战胜了他的强迫症。他不再需要每晚反锁房门十次。他的生活恢复了正常，他的精神状态也得到了改善。他的故事告诉我们，无论面对何种困难和挑战，只要我们有决心和勇气，就一定能够战胜它。
小明的经历让我们看到，强迫症并不可怕，可怕的是我们失去了对生活的掌控。只有我们勇敢地面对它，寻求专业的帮助，提高自我认知和意识，才能最终战胜它。
最后，我想说：每一个有强迫症的人都是勇敢的斗士，他们需要的不是嘲笑和误解，而是我们的理解和支持。让我们一起为他们的战胜困难鼓掌吧！

Answer 2

你是否有过某种奇怪的冲动，想要从一栋高楼上一跃而下，或驾车撞向迎面而来的车流？
再或者想着：「要是我给那个女人来一拳会怎么样？」
如果你有以上冲动，或者你身边的人有以上冲动，那么你，或者他，可能正深陷于「强迫症」的旋涡。
本文就是探讨这个存在于每个人心中，并驱使着数以百万计的人走向痴迷的、怪异的以及强迫行为的思维陷阱。
通过对以下问题的解答，我们将开启一条迷人小径，直通你大脑中最黑暗的「强迫」角落——
强迫症到底是什么？我们对它的误解有多深？
强迫思维的那些离奇的想法是从哪儿来的？
为什么赶走这些奇怪的想法如此困难？
「白熊效应」的原理到底是什么？
怎么才能在强迫症中走出来？
有的人看到这里会很好奇，什么是强迫思维？什么离奇的想法？什么白熊？
别急，这些问题会一一得到解答。
在此之前，先给大家讲一个真实的案例。
案例的主角，我们叫他小李。小李是位男性，今年 30 多岁。
他认为，在自己身上发生了一件非常恐怖的事情。是什么呢？
几年前，有一次，小李在游泳池里游泳后，从水里爬出来，在往更衣室走的楼梯上，不小心被尖锐的台阶角剐了一下，脚后跟被划出一个口子，一下子流了好多血。然后，他抽了张纸巾，掩住了伤口止血，这件事也就过去了。
又过了一阵子，有一天早上，小李在公交车站等公交车，他无意间，被站台广告板上冒出来的螺丝刺了一下，刺破了皮肤，流血了。
这本来是两件非常稀松平常的小事，为什么小李却记得如此清楚呢？
因为在这两件事情发生过后没多久，小李就突然觉得自己「着了魔」！
怎么讲呢？他的脑海中开始出现一个声音，阴魂不散，来回飘荡。这个声音就是——「你会染上艾滋病的。」
小李一想，这可真是有可能啊！
泳池里天天人来人往，不一定存着什么细菌，还有我按在伤口上止血的纸巾，干净吗？没有人触碰过吗？
公交车站过往的人也很多，他们中的任何一个人，都有可能会被那根螺丝刺伤。要是被刺伤的人当中，有人是艾滋病患者怎么办？感染了艾滋病的血液留在螺丝上，然后螺丝又刺破了我的皮肤，这样病毒就会进入到我的血液中……
这个「你一定会染上艾滋病」的想法出现后，简直是一发不可收拾，小李早也想，晚也想，每天要搭进去五六个小时琢磨这件事。
后来，他不光是想了，还付诸行动。
小李反复检查各种可能染上艾滋病的渠道和物件。比如说，牙刷、毛巾、水龙头、电话，他认为这些东西都潜伏着艾滋病病毒。每次有一点点皮肤上的伤，他都如临大敌，兴师动众，会用好几条创可贴把伤口裹得严严实实的。然后，更绝的是，他会把伤到他的那个东西，比如钉子或是玻璃片、桌角，都拆下来收藏好，拿到专业机构去进行检验，这才能安心。
类似的事情太多啦，尽管小李也知道艾滋病病毒不可能在体外存活，但那也没用。
小李觉得活得真的是太累太痛苦了，最后实在撑不住了，就去看了心理医生，得出的诊断是，他患上了强迫症。
这个结果，大大出乎小李的意料，他觉得，这医生是不是个庸医啊？大概是搞错了。「强迫症难道不是那些老是洗手的人得的病吗？跟我有什么关系啊？我知道那种人，他们总是紧张兮兮地要把周围的一切都搞得一尘不染，连床上有点面包屑都受不了。我跟他们的想法可完全不一样，我可以接受任何面包屑和杂乱，脏一点我完全不在乎，我又不是完美主义者。我害怕的是自己会染上一种可怕的疾病。这跟强迫症有天壤之别！」
那么，小李这个看法对不对呢？
其实，很多人跟小李是一样的，对强迫症的理解只限于不停地洗手。
那么强迫症到底是什么？我们这么多年对它的误解有多深？
强迫症作为世界第四大常见的心理疾病（前三个分别是抑郁症、物质成瘾和焦虑症），那肯定不能光是「爱洗手」这么简单。
强迫症可以说是一套组合拳，它包括了两大件：强迫思维和强迫行为。
小李和很多人以为的强迫症的样子，比如说爱洗手，那只是强迫行为的一个表现。而在强迫症中，真正的老大是强迫思维，它至关重要，不为人知，且威力巨大。说强迫行为是给它打下手的，也不为过。
无法战胜的恐惧

强迫思维是指突然闯入到脑中的奇怪想法。
总的来说，可以划分成几个大的主题，比如说，伤害主题和污染主题。
我们来看看关于伤害的强迫思维是什么样子的。
包括——
总忍不住地想从高楼窗户跳下去；
或者突然跳到迎面而来的汽车前面；
将某个人推下站台，推到火车前面的冲动；
希望某个人死；
抱着婴儿时，有一种突然想把他一脚踢飞的冲动；
还有，如果我忘了对某个人说再见，他就会死。
等等。
关于污染的强迫思维有——
担心从公共场所染上疾病（这个就是小李出现的症状）；
可能因为接触卫生间的坐便器而得病；
总觉得自己的手很脏。
除了以上这些，强迫思维还包括一些我们常见的想法，比如说，虽然知道已经锁了车门，却总担心没锁，或者总担心东西没放好。再者，就是对某样东西的对称性有一种极致的病态的追求，就是我们经常说的，如果几件东西没有摆整齐，或者有一处缺损，就不能接受，这就叫「逼死强迫症」！
这些奇怪的念头，不知道什么时候，就会从哪里偶然地、随机地、不受控制地冒出来，让人不知所措，像着了魔一样。
在小李身上，因为他有一种跟「污染」有关的强迫思维，就是我们刚才说的，担心从公共场所染上疾病。所以，他的脑海中总是冷不丁地反复出现一句「咒语」——「你会染上艾滋病的。」
下面我再多举几个例子，好好解释一下，这强迫思维到底是什么情况？
20 世纪有位杰出的数学家，叫库特·哥德尔，他是爱因斯坦的同事和朋友。这位数学家所提出的不完全性定理，使用逻辑来探讨和揭示逻辑的局限，听着太复杂了，简单点说，就是这位数学家终其一生都在追求理性。然而，非常具有讽刺性和戏剧性的是，他最后却死在了自己的不理性上。这位数学家后来患上了强迫症，而强迫思维本身是不接受任何理性的解释的。
哥德尔的强迫思维就是，认为自己会意外中毒，毒源可能是腐坏的食物，也可能是冰箱里发出的有害气体。如果食物妻子没有先尝试过，他就一口也不吃。后来他的妻子生病了，无法为他试吃食物，结果哥德尔被心中的执念所困，活活把自己给饿死了。
还有一位工程师，讲述了他在强迫思维面前的遭遇，他认为强迫症最阴暗的一面，就是无法控制自己的想法带来的恐惧。
有一次，他同全家人一起出去度假，给扛着鱼竿的儿子拍了张漂亮的照片。他正看着这张照片，看着帅气的儿子扛着鱼竿，心里充满了自豪，然后就听到一个声音说：「要是你不把这张照片毁了，你的孩子就死定了！」这位工程师挣扎着，一个小时，两个小时，三个小时，跟这声音搏斗。他知道不能听它的，完全没道理，根本没有这回事，什么也不会发生。但是到了最后，他还是决定不拿孩子的性命冒险。他委曲求全地顺从了这个声音，把所有照片删得一干二净，同时感到深深的无奈和挫败。
「我强迫，只是为了摆脱痛苦」

说了这么多，大家也能看出来，大多数强迫症患者出现的强迫行为，其实就是为了驱赶侵入到自己脑中的强迫思维。
比如，如果总想着自己可能没锁门，那么为了驱赶这个念头，就要去实际检查一下门到底有没有锁。
再比如，有一个女孩子，她的强迫思维是有虫子会从她的口中进入大脑，为了驱赶这个想法，她就整整 10 个月拒绝开口说话，以杜绝这种危险。
那么检查门锁和不开口说话，就是强迫行为。
强迫行为确实可以赶走强迫思维，但是维持不了多久，甚至可以说是雪上加霜、饮鸩止渴。很快，强迫思维又会卷土重来，而且变本加厉。
这里记住一点，绝大多数心理疾病患者的举动，其实不是为了获得快感，而是在试图摆脱痛苦。
举个例子，有一个叫小强的男孩特别爱洗手，拼命洗手，皮肤都洗得破皮出血了，也停不下来。有时候，他大半个晚上都待在水池边上洗手。他并不怕细菌，这不是他洗手的原因所在，也不是为了获得清洁的快感。他说之所以洗手，是因为除此之外自己再也找不到任何办法，能让心里那些诡异的焦虑感和痛苦消失。
失控的「想法发生器」

普通人每天可以生出几千种想法，其中很多既没用，也不理性，甚至是邪恶的。这些精神垃圾通过许多不同的形式存在。
比方说，耳虫现象，是说某段旋律，用我们的话讲，叫特别「魔性」，会挤进你脑袋里萦绕不散；还有就是一些负面的念头，比如说，「我不行」「我不干了」，等等。
这些想法之所以会出现，就是因为我们每个人体内都有一个装置，叫「想法发生器」。它在不停地制造各种想法，这就相当于在「广种薄收」，你必须制造出一定数量的各种想法后，才能在里面摘出「金点子」。
当这些想法被提出时，大脑不会立刻对它们进行审查和排除。就像我们在公司里进行「头脑风暴」，思考如何才能增加销售额或者吸引顾客。这时，无论提出的主意有多蠢，都会被记下来。
「想法发生器」任由我们的大脑迸发出天马行空、稀奇古怪，甚至是不道德、邪恶和阴暗的想法。而对正常人而言，过一段时间后，我们就能修正和排除掉这些不需要的垃圾的想法。而对某些人而言，没能成功解决掉这些奇怪的想法，这些想法就有可能会导致痛苦和精神疾病。他们把想法转化成了强迫症。尤其当人受到创伤，或感到压力时，这些强迫思维更是会乘虚而出，失控般地四处乱窜。

Answer 3

1.严重的强迫症患者他们会把一个衣服拿着，反着看、穿上然后脱下来再看，他可以整个上午去干这样一件事情，他让我真的非常真实地直接地感觉到心理精神问题对一个人的影响，对一个生命的折磨。
这个人在长达三十年的精神问题里面其实也算是精神问题。这样的精神问题里面把他最美好的时光消耗殆尽，而且他生活的很屈辱。虽然有家庭，但在家庭里面几乎是没有什么地位，因为他早上起来一洗脸、一洗手，其他人要赶着上班的，他就把那个地方占着，别人就没办法去，他要去个卫生间别人就没办法去，因为他一呆到里面半小时、一小时就会过去，所以他家人有时候气的甚至打他。

他也告诉我说王老师这个事情让我确实很痛苦，但我改不掉，我陪伴他将近两年时间，后来他整个很轻松、很开心的出现在我面前的时候。我还是内心里面感觉到很高兴。

2.强迫行为。患者会反复出现一些不必要的想法，如担心自己会感染细菌、担心自己没有关好门窗等。这些想法常常让患者感到焦虑和不安，即使外界环境已经明显表明这些担心是不必要的。
为了减轻强迫观念引起的焦虑和不安，患者会采取一些重复的行为，如反复洗手、检查门窗是否关好、反复穿衣脱衣、查看一样东西等。
3.这些行为会耗费大量时间和精力，对患者的工作和生活造成严重影响。
当强迫症状出现时患者往往会试图逃避，如不去公共场合、避免与他人接触等。这些逃避行为进一步加剧了患者的孤立和孤独感。

4.控制欲强。患者常常对周围的事物要求严格，如物品必须按照一定顺序摆放、对环境卫生要求极高等等。这种控制欲不仅影响自己，也会影响周围人的生活。

Answer 4

一种常见的心理障碍，患者会出现强烈的焦虑和不断重复的行为或思维，以应对内心的不安感。最严重的强迫症状可以对患者的生活、工作和人际关系造成极大影响。下面将以一个虚构的案例来描述一个严重的强迫症患者。
小明是一个年轻的白领，在外人看来，他总是穿着整洁、干净无瑕的衣服，并表现得非常有条理。然而，他却深陷于严重的强迫症之中。
每天早上，小明必须按照特定的顺序进行洗漱和穿衣，如果有任何一个步骤出错，他将重新开始整个过程。在上班途中，他反复检查自己是否锁好了家门，关好了燃气和水龙头。即使他感觉已经确认过多次，他仍然无法放心离开。这种反复检查的行为导致他经常迟到，并且与同事之间的关系紧张。
到了办公室，小明的强迫症状仍然存在。他会反复数遍自己的文件夹，确保每一份文件都按照特定的规则排列。如果有一个文件放错了位置，他会花费大量的时间重新整理，即使这样也无法满足他内心的不安感。在工作中，他经常执行一些无关紧要的任务，如数数办公桌上的文具，以缓解内心的焦虑。
除了强迫行为，小明也有强迫思维。他反复产生一些令人困扰和不愉快的念头，如担心自己会做出伤害他人的事情。这些想法让他非常恐惧和绝望，他试图通过某些行为来消除这种恐惧，例如反复洗手、避免与他人接触等。然而，这种行为只是暂时缓解了他的焦虑，没有根本解决问题。
在日常生活中，小明的强迫症状也表现得非常明显。他无法容忍一丝污渍或杂乱的环境，经常反复清洗和整理自己的家。他会花费大量的时间来折叠衣服、分类物品，并保持家中的每个角落都干净整洁。这使他无法享受休闲娱乐活动，也无法与家人和朋友有更多的交流和互动。
小明的强迫症状严重影响了他的生活质量和心理健康。他经常感到疲倦、沮丧和孤立，加上因为强迫行为和思维造成的时间浪费和社交困难，他逐渐失去了对生活的热情和希望。
需要指出的是，强迫症状的严重程度因人而异，上述描述只是一个虚构案例。实际上，每个强迫症患者的体验和症状都会有所不同。对于任何一个严重的强迫症患者来说，专业的心理治疗和支持是非常重要的，以帮助他们控制症状、减轻焦虑，并重建积极健康的生活。

Answer 5

在生活中，我曾经遇到一位表现出极其严重强迫症状的女士，我们可以称她为“玛丽”以保护隐私。玛丽的强迫症状体现在多个方面，包括洁癖、反复检查、思维强迫症状以及婚姻问题。
1. 洁癖：
玛丽的洁癖表现为对清洁和消毒的极端追求。她会频繁地洗手，有时洗到手部皮肤发红，甚至出现皲裂。她认为家中任何物品都潜在地带有细菌，因此，她每天会进行多次彻底的清洁，包括洗碗、拖地、擦拭家具等。她使用了各种强力清洁剂，以确保没有任何细菌残留。这种行为让她日常生活的许多方面都受到了影响，因为她会花费大量的时间来处理清洁问题。
2. 反复检查：
玛丽也有严重的反复检查强迫症状。在离开家之前，她需要多次确认门窗是否上锁，炉灶是否关闭，电器是否断电等等。她无法相信自己的记忆，因此需要不断进行反复检查，以确保一切都安全。这种行为让她在离家时浪费了大量的时间，而且也使她感到焦虑和疲惫。
3. 思维强迫症状：
玛丽不仅受到行为上的强迫症状困扰，她还有思维强迫症状。她会陷入反复思考某些不愉快的事情，无法停止。这些思维可能与健康、安全或道德问题有关。例如，她会不断想象自己或家人会发生不幸的事情，这让她焦虑不安。
4. 婚姻问题：
强迫症状严重影响了玛丽的婚姻。她的丈夫很难理解她的行为，而且因为她的强迫症状而感到疲惫。他们的日常生活充斥着检查和清洁的行为，而无法享受轻松和幸福的时光。这给他们的关系带来了很大的压力，导致了婚姻问题的出现。
玛丽的情况是强迫症状的一个极端案例，但也反映了这种精神疾病对个体生活的深刻影响。强迫症状不仅仅是一种习惯或怪癖，它们是一种病理性的情况，需要专业治疗和支持。这个例子也强调了了解和关心身边可能患有强迫症状的人的重要性，以便引导他们获得适当的帮助。强迫症是一种可治疗的精神健康疾病，通过药物和心理治疗，许多人可以获得缓解和康复。