半月板损伤，应如何治疗最为合适？【半月板损伤】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

女，26岁，半月板与四年前受伤，只吃了点药，没有做什么手术治疗，起身的时候关节有点响声，不小心的时候会有交锁，去年9月份生完孩子后，受伤处还有小腿部分时而有轻微的疼痛感，刚能试出来，现在在有空调的房间能感觉出来凉，走路、上下楼梯正常，没有疼痛感，就是有点不怎么起劲，走时间长了会感觉到累。
下面是我前几天做的MRI
扫描所见：
左膝关节囊内未见明显积液。内侧半月板形态、信号未见异常；外侧半月板呈盘状，其前角见条片状高信号影未达半月板关节囊边缘，其内侧与前交叉韧带之间隙内见局限性长T1长T2*信号影，压脂呈高信号。内外侧副韧带、前后交叉韧带未见异常。

诊断意见：
左膝外侧盘状半月板并损伤（I级）、半月板旁囊肿。

曾经治疗情况和效果：

没有做任何治疗

想得到怎样的帮助：

根据我目前的情况，应该如何治疗？请给一些治疗建议，谢谢！

Answer 1

从您的症状描述，的确是半月板损伤，比如说有交锁等症状。
MRI描述不像典型的半月板损伤信号，但是有两个问题需要除外：一是当地核磁是否清晰。二是盘状软骨损伤的信号核磁不一定能够准确看出。
但是，我考虑您还是外侧盘状软骨损伤的可能性较大，请尽快就诊。我会根据门诊的情况，判断您有没有半月板损伤并确定是否需要关节镜手术。因为盘状软骨损伤后，如果移位较大，导致交锁，会引起膝关节的软骨损伤，这样代价很大，还是尽早治疗。

（马勇大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：北医三院马勇 http://huidong01.haodf.com/