父亲原发性肝癌\门静脉癌栓形成\肝硬化----跪请医生指点!!!【原发性肝癌\门静脉癌栓形成\肝硬化】

父亲原发性肝癌\门静脉癌栓形成\肝硬化----跪请医生指点!!!

原发性肝癌\门静脉癌栓形成\肝硬化\门脉高压\脾亢\门脉高压性胃病\胆囊结石\胆囊炎

父亲年轻十七八岁时得过急性肝炎.后治愈.于1996年查出患乙肝,并胆囊炎.经一段时间治疗后.对乙肝后来就没有太在意.但胆囊炎近几年每年都会疼一次.每次痛的时候父亲就去医院打点消炎吊针.今年10月中的时候.大便不畅,每天有十来次之多,但每次量很少.而且很急.去县医院检查.说是慢性肠炎.吃了一些药后也没见什么明显好转.于是让我家舅公整了点草药吃后.次数有所减少,但没过几天.父亲感觉上腹及右肋处疼痛,晚上睡觉打翻身都会不经意的疼的叫出来,于是去医院检查.县医院做B超检查的时候.说没有发现胆,而且肝脏上面有肿块.脾大.AFP呈阳性.建议去上级医院检查.10.23日带父亲来到长沙湘雅附三医院做增强性CT扫描.

CT扫描结果:

影像学所见:
肝脏体积稍大,外缘凹凸不平,以左肝为甚.左肝内可见一大片状低密度灶,部分累及右肝前叶,范围约为18.8*9.0CM,边缘不清,平扫CT值约32-43HU,增强扫描可见不均匀强化,动脉期、门脉期CT值分别约为44-81HU,51-98HU,动脉期其内可见较多扭曲的细小血管影,并见门脉早显,门脉主干及门脉左支内可见大量充盈缺损,门脉主干约1.3CM;食管下段。胃底粘膜下及周围、肝胃间隙内可见增多,扭曲的血管影;肝内外胆管未见扩张;胆囊体积小,壁厚毛糙,其内可见小片状高密度结石灶,大小约为0.5*0.2CM。 脾脏体积增大,达10个肋单位,实质内未见异常密度影。 未见腹水。 肝门区可见一大小约为1.2*0.7CM的淋巴结影。腹膜后未见明显增大淋巴结。
影像学诊断:
肝硬化、门脉高压、脾大,侧枝循环开放(食道-胃底静脉曲张)可能; 左肝内大片状低密度,考虑原发性肝癌并门脉癌栓形成可能性大,建议AFP进一步检查。

胃镜检查结果如下:

内镜所见:食管中下段可见轻一中度静脉曲张,少量红斑,贲门开闭正常,胃底未见曲张,全胃粘膜水肿,马赛克征阳性,胃内可见胆汁返流,十二指肠球降部未见异常。

内镜诊段:食管静脉曲张,门脉高压性胃病,胆汁返流性胃炎。

X线报告: 右下肺野肋隔角区可见一点片状高密度钙化灶,余肺野未见主质性病灶,心膈正常。

大便化验:

颜色 黄
性状 软
红细胞 0
白细胞 0
寄生虫卵检查 阴性
粪真菌检查 阴性
隐血试验 阴性

全血检查里只有淋巴细胞百分比 19.1 参考值20-40

蛋白芯片报告单:
AFP 129.6 参考值

如您提供的资料确实,肝癌的诊断应该是明确的,且目前没有手术机会。治疗应以延长寿命、改善生存质量为原则,不宜过度。

(郝纯毅大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:北京肿瘤医院郝纯毅 http://doctorhao.haodf.com/

温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2012-10-25
不知道这位父亲现在怎样?
采用了什么方法治疗?

父亲原发性肝癌\\门静脉癌栓形成\\肝硬化---跪请医生指点!!!【原发性...
如您提供的资料确实,肝癌的诊断应该是明确的,且目前没有手术机会。治疗应以延长寿命、改善生存质量为原则,不宜过度。(郝纯毅大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考资料:北京肿瘤医院郝纯毅 http:\/\/doctorhao.haodf.com\/ ...

原发性肝癌晚期,门静脉癌栓形成,胃病。怎样治疗
不好治。肝癌早期条件好的话可以做手术,晚一点符合条件还可以做介入治疗,还有化疗、放疗、射频消融,但是这些都是有可能延缓疾病进展而不能完全控制疾病的方法。可以在肿瘤科看,以上几种方法可选可综合,要结合病人情况而定。总的来说,只能试着延缓进展、减轻痛苦,没有好的方法。

什么是原发性肝癌门静脉癌栓的形成及治疗
当肿瘤长大后,周边癌组织可突破包膜向外浸润生长,侵犯血管壁较薄的门静脉分支形成门静脉癌栓。肝小叶中央静脉缺乏结缔组织,易受肿瘤结节及肝硬化结节压迫而闭塞,不能充分回流肿瘤组织的动脉灌注血液,含有癌细胞的输出血流就向门静脉逆流,形成门静脉癌栓。也有学者认为门静脉系统相对低压低流速,脱落的癌细胞经瘤体内动...

门脉癌栓形成是什么意思
门脉癌栓形成意味着门静脉里面发生了血栓或者癌栓,往往见于原发性肝癌。原发性肝癌容易累及到门静脉,出现癌栓或者血栓的情况,在CT、磁共振检查时,表现为明显的充盈缺损,门静脉癌栓根据门静脉癌栓的范围可以分四种类型。Ⅰ型主要是发生在门静脉等比较远的分支,而Ⅱ型主要发生在门静脉左侧和右侧的...

门静脉癌栓是什么意思
就可以发现门静脉具有充盈缺损。门静脉癌栓的出现,往往意味着原发性肝癌预后不良,此时的原发性肝癌多已经进入了局部晚期或者晚期阶段,失去了治愈机会。所以门静脉癌栓属于原发性肝癌常见并发症,是影响原发性肝癌预后非常重要的因素。具有门静脉癌栓的患者,常会发生肝内播散和转移,需要给予积极治疗。

原发性肝癌最常见的转移途径
原发性肝癌通过肝静脉进入体循环,转移到全身各部,最常见转移部位是肺,还可以累及肾上腺、骨、脑等器官。淋巴道转移中以肝门淋巴结最常见,也可以转移至主动脉旁、锁骨上,还有胰、脾等处淋巴结。肝癌也可以直接蔓延,浸润至邻近的腹膜及器官组织,如膈肌、结肠肝曲和横结肠、胆囊、胃小弯。肝组织有...

为什么门静脉癌栓常发生在原发性肝癌,而转移性肝癌罕见.
因为原发性肝癌门静脉癌栓的发生原理大多数是逆行出现的,也就是说从肿瘤开始向门静脉延伸的,打个比方,咱们拿一个牙膏,不扭开盖子,用力捏,会出现什么情况,会在一个比较薄弱的位置窜出来,在微观世界中,原发性肝癌首先在一个小体积内快速生长,比如1立方厘米有100个细胞,当长到200个时候,就会...

肝癌、门静脉内癌栓还可以治疗吗?肝部肿瘤
据你所提供的来看,应为原发性肝癌(巨块型)合并门静脉癌栓。另外脾脏肿大,有肝硬化?腹腔里有腹水。这都说明肝功能差。如果选择手术要非常谨慎!!首先肝脏肿瘤很大,要手术最少是右半肝切除、甚至右三叶切除,还要加门静脉癌栓取出术。如果病人可以耐受手术、术后能够平稳恢复,那么这样的手术加术...

原发性肝癌主要转移部位顺序
当原发性肝癌出现转移的时候,首先出现的是门静脉或肝静脉内癌栓的形成。其次,原发性肝癌可以在肝内播散,形成肝内的多发转移性肝癌。除了肝癌的肝内转移之外,肝癌的病人还常常会造成腹腔和腹膜后淋巴结的转移。还有一部分肝癌的病人会出现肺、骨、脑等部位的转移,在这些部位形成大小不一的转移癌。原...

家人得了原发性肝癌并门静脉癌栓形成,跪求治疗癌症的好中医
回答:病情分析: 相对于病魔,医学的能力是有限的,肝脏血液循环丰富,容易转移,病情不好控制,对于癌症,医生能做的只是帮助和安慰,西医没好办法,中医也没什么好的办法 意见建议: 上海东方肝胆医院,吴孟超院士是肝胆疾病的权威,你可以去哪里咨询咨询

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