首先我们先明确几个数字:
3岁半的孩子,如果是正常发育,他的正常裸眼视力应该是:0.6左右
正常的屈光度应该是:250度到300度左右的远视
在诊断弱视的时候,一般会判定矫正视力达不到0.8(有些地区会以1.0为标准),且眼内无器质性病变的患者为弱视。但是在儿童弱视的诊断中,我们必须要考虑孩子不同年龄的正常视力上线和下线。如果说你的孩子戴镜视力能够达到0.6、0.7,那么我不会认为他有弱视。他有的只是屈光不正。
同时正常3岁半的孩子应该有250度左右的远视,但是在你的信息里并没有体现出远视来,不知道是你没有写上来,还是检查的时候就没有检查出远视?
如果是没有检查出远视,一是可能检测不准确,二是可能孩子超前发育了,三是可能被近视性散光抵消了。
而3岁左右的孩子有300度左右的散光其实也是很正常的事,虽然不是每个孩子都会有,但是这样的散光一般都属于生理性散光,是由于孩子的角膜或晶状体没有完全发育所造成的散光,这样的散光随着孩子的自然发育会慢慢的消退,一般是不建议戴镜的,否则会影响角膜或晶状体的正常性发育,最后导致散光固化,形成终生散光。
所以3岁半的孩子,矫正视力0.6、0.7,散光300度,从理论上来说是没有什么大问题的,不需要紧张,大可以静观其变,让其自然发育发育。但是如果裸眼视力太低,那么需要做弱视的预防措施,多补充叶黄素等对眼球发育有益的营养,多带孩子户外活动,多接触阳光和大自然,促进孩子眼球的正常发育。原则上不要求配镜,否则导致散光固化,影响孩子眼球和视力的正常发育。
如果不放心,可以让孩子进行穿珠子的视觉锻炼,去地摊买那种各种形状各种颜色的有孔的小珠子,然后买上细细的钓鱼线,也不要太细,没事让孩子穿着玩就好,一次时间不要太长,控制在30分钟以内,正常10分钟就可以。一天3-5次就可以,不要太多。
如果到孩子5岁以后裸眼视力和矫正视力还达不到1.0,再考虑弱视治疗的事也不迟,只要不超过12岁,采用正确的视觉训练方法,弱视还是很好康复的。
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