妇科病,在医保定点医院看的中医,结论是气血不足等,在同仁堂(属于医保定点单位)抓的中草药(有外购单),同仁堂开的费用明细上,这些草药都属于甲类。
这些可以报销吗?还是这个得算调养类的,不能报?(报销单递上去有四五个月了,一直没给个说法)
有点糊涂。
公司入的五险,报销这个应该是用的商业险,和两位说的医保中心是不是同样的?
不知道商业险给不给报中草药?
合同是说不报调养类的,所以我困惑,明明我是看病的,但抓的药是补气养血的,这还算调养类的吗
也补充——我认为的它说的调养类应该指的是保健类像太太口服液等。中草药再怎么说是治病的药。不过很感谢你!!! 也感谢1楼的。
等我最终联系到保险公司再给大家一个明确的说法吧。
再补充-报销时都是保险公司来给报的,不属于商业险吗?
医保的药店和医院门诊,用医保卡上的个人账户余额支付费用,就相当于医保报销了,因为卡上的钱不全都是个人缴纳部分。
草药,很多甲类的单味使用就不是甲类了。若是整幅方子都是甲类,就应该可以直接以医保卡刷卡支付。
报销单递上去?递交到哪儿?市医保中心吗?不可能收件的呀!
补充:商业保险?得看合同吧!
补充:从字面上就可以让人认为是调养类。“补气养血”嘛!
补充:是商业。
扩展资料:
医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。
也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
区别介绍
医疗保险
首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同
一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。
1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
2、工伤、职业病;
3、女工生育;
4、流氓斗殴;
5、酗酒致伤;
6、交通肇事;
7、他人故意伤害;
8、医疗事故;
9、美容、健康体检;
10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。
参考资料:百度百科-医保报销范围