医保要连续交20年中途不能断吗

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医保的缴纳并不要求必须连续不断交满20年。
实际上，医保的缴费年限是可以累积计算的。具体来说，达到法定退休年龄并且职工基本医疗保险的缴费年限累计满20年，那么就可以按规定终身享受医疗保险待遇。如果在达到退休年龄时，职工医疗保险的缴费年限累计不足20年，那么需要一次性补足差额缴费年限的金额后，才可以按规定终身享受医疗保险待遇。虽然医保可以中断后再续缴，且之前的缴费年限可以累计，但中断缴纳医保会有一些影响。
医保断交后的补交流程：
1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。
2、补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。
4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
6、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
综上所述，医保的缴纳并不需要连续20年不能中断，但应保持连续性以更好地享受医保待遇。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。