斑秃是秃发(脱发)的一种，俗称“鬼剃头”。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。
秃发有斑秃、全秃、普秃三种。它们的病因及治疗大致相同，只是临床表现的程度不同而已。
[临床表现]
斑秃常在无任何征兆的情况下骤然发生。病人常无自觉症状，也因其突然而不知所措。
第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但好发于头部。在头皮，或眉毛、胡须等处。据估计，人群中斑秃的发病率小于0.1%；约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮。
斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落，圆形或椭圆形，边缘清晰，直径1～2cm或者更大。秃发区皮肤光滑，发亮，无显著萎缩，但仍有毛孔可见，损害周围毛发不易脱落，脱落的头发根部变细，毛球缩小，可形成惊叹号形状“!”。若损害逐渐增大，数目增多，相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。其开始恢复时，患部可见细软、黄白色毫毛，逐渐变粗、变黑，最终恢复正常。斑秃病程长，绝大多数可以恢复，少数病人可在痊愈后复发。
病情若继续发展，皮损可累及全头，以至头发全部脱落。此时，头皮仍可保持正常外观，是为全秃。严重的病例，除头发全脱落外，全身其他各处的毛发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等，都会脱落，这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中，约有10%的人可能发展成普秃。
临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期。（1）进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。（2）静止期：一般经3-4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。（3）恢复期：脱发区开始生长毛发。
部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。
[病理分析]
斑秃的发病机理目前尚不完全清楚，多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起，但也有的人没有这些原因。从医学上讲与自身免疫有一定的关系。其病因不明，但情志抑郁、内分泌障碍等，常易引发此病。
此病可能因高级神经中枢功能障碍，引起皮质下中枢及植物神经功能失调，使毛乳头血管痉挛，毛发营养障碍而导致脱发，如遭受强烈的精神刺激，过度疲劳等，可突然发病或加重病情。对有过敏背景的斑秃，则可能是一种自体免疫性疾病，除真皮有血管炎和血管周围炎外，其毛囊血管分支亦有血管炎表现，血管被破坏，造成血管网减少，血量供应不足，致使毛发脱失。经免疫学研究，这种斑秃可出现抗甲状腺球蛋白、抗肾上腺细胞、抗甲状腺细胞等抗体，而无抗毛囊抗体，故认为是一种自体免疫性血管炎性秃发。目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但因可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外，内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等，也可能为致病因素。
[中医理论]
祖国医学经典著作《诸病源候论》中写到：“人有风邪，有于头，在偏虚处，则发失落、肌肉枯死，或如钱大，或如指大，发不生，亦不痒，故为之鬼舔头。”古人所云鬼舔头系指块状脱发而言，其脱落处或如同钱大小，或如指肚大小，患处不痛不痒。同时，古人也知道，鬼舔头非鬼所为，而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的，一旦风邪侵入头部，而头部阳气不足便致脱发。
中医认为本病常由青年之人，血热内盛，复由心绪烦躁，七情不遂，郁久化火，火热内蕴，热盛生风，“风动叶落”，毛发因之秃落。所以青少年患本病，多为内热所致，其治疗亦应以清热凉血，祛风生发之剂。切不可妄服补药。否则越补越热，越热则发越落。精神情绪变化是本病的重要原因之一，这点上中西医是一致的。只要在日常生活中尽量保持情绪的稳定，充足的睡眠，至少可以防止因精神刺激、疲劳过度引起的。
治疗
斑秃的治疗可用内服药、外用药和饮食疗法。
[西医治疗]
治疗首先要根据秃发的面积，如果面积小，只用局部用药，局部外用激素类药水，或鲜姜汁，刺激毛囊生长，一般3-6个月可以长出毛发；如果面积较大，可以口服激素，强的松15-30mg每天，逐渐减量，一般2个月内毛发生长，但由于此药物有一定的副作用，需要医生指导下服用。此外多种维生素和一些中药如何首乌片等也有辅助治疗的作用。
[中医治疗]
中医对秃发早有认识，有肝藏血、发为血之余，肾主骨，其荣原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说，故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。
（1）养血补血方：如神应养真丹加减，由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血,补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽口干等反应者，加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。
（2）滋补肝肾方：熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克，川芎、荆芥各10克，对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。
（3） 健脾益气方：
（a）以异功散为主、同时配以黄芪30-60克，党参12-15克，白术、茯苓9-12克，陈皮6克，甘草12克。
（b）红参20克，黄芪50克，白勺30克，白术45克，灸甘草20克，肉桂30克，大枣20枚，加减共研细末，蜜蜂500克，炼蜜丸，每丸10克，含生药3.8克，日服三次，每次一丸
（4）养阴凉血方：生地、女贞子、泽泻、山楂、黄岑、白芷、桑叶各9克，首乌、旱莲草各24克，龙胆草、黄柏各6克，丹皮12克。
（5）疏肝理气方：方如小柴胡汤治疗斑秃，日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道，疗效满意，特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳
（6） 固饰通络方：如桂枝、龙骨、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等
内用药 补骨脂制剂"制斑素"，5毫升，肌注，1日1次，连续数月；首乌针剂注射或冲剂口服；黄芪当归针剂注射；乌须生发丸内服；金锁固精丸口服；七宝美髯丹，1日2次，每次1丸；六味地黄丸，1日2次，每次1丸；肾气丸或八珍丸，1日2次，每次1丸；神应养珍丹，6克， 1日2次；何首乌15克，枸杞子15克，当归15克，生侧柏叶30克，水煎服。
外用药 鲜生姜搓擦；虫草100克加白酒400克，浸泡1周后外搽；制首乌10克，川椒5克， 白酒250克，泡后搽，1日3次。
食疗法 生姜切片，搓擦脱发处皮肤，每日1～2次，每次4～5分钟，使头皮发热，连续使用至新发长出为止；辣椒油擦患处，一日数次，可促使毛发再生；桑白皮150克，煎汤去渣，浓缩后装入瓶中，外涂脱发处，每日数次；黑芝麻炒焦研末，猪油调拌，取擦患处；75%的酒精30毫升，浸入蜈蚣1条，7天后取擦患处，隔日1次。也可取辣椒粉15克，水杨酸10克，碎斑蝥1.5克，石炭酸1毫升，蓖麻油10毫升，浸入75%酒精350毫升中，7天后取擦患处；将鳗鲡鱼油加热后涂患处，1日2次，每次3～5分钟，7～10天为一疗程。
[中成药]
⑴十全大补丸，每服10克，每日2次
⑵养血生发丸，每服10克，每日2次
⑶养血生发胶囊，每服4粒，每日2次
⑷首乌片，每服5片，每日3次
⑸当归片，每服5片，每日3次
⑹杞菊地黄丸，每服6克，每日2-3次
⑺养血安神片，每服5片，每日3次
⑻斑秃丸，每服5克，每日3次或9克一丸，每日2次
⑼七宝美鬓丹，每次1丸，每日2次或每次3粒，每日2次
⑽薄盖灵芝片，每日3次。每次4片；注射液，每次4毫升，肌注每日1次
[外用方]
市售的中成药液有：10%斑蟊酊、20%补骨脂酊、25%川椒酊、101毛发再生精、斑秃生发水等。其他方剂：
⑴大蒜外擦：大蒜味辛、性温，又除风、破冷、镇静、止痒等作用，为含硫的植物挥发油，有兴奋神、刺激血液循环及发汗作用。
⑵生姜外擦：生姜含"姜辣素"，能兴奋神经，扩张皮肤和粘膜血管，改善血液循环。可用鲜生姜榨出汁，用小毛刷蘸姜汁刷秃发处，每日3次。
⑶鲜旱莲草洗净，榨取自然汁，擦患处，每日3-5次。
⑷侧柏叶阴干研末和麻油外擦。
⑸甘油红皮大蒜汁：新鲜红皮大蒜剥后捣碎取汁，以蒜汁、甘油为3：2之量搅拌后外擦脱发处
⑹半夏蘸醋外擦
⑺生川乌粉50克，醋调外擦，每日早晚各1次
⑻柚子核15克，开水浸泡半小时，外擦患处
⑼冬虫夏草30克，入白酒100毫升，浸泡一周，滤过取汁，外擦患处，每日5次
⑽斑槿酒：斑蟊9只，紫槿皮30克，樟脑12克，白酒300毫升，浸泡2周后外擦
⑾斑蟊7克，骨碎补、故子各12克，鲜侧柏叶30克，上四药切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升，一周后外擦
⑿朝天红辣椒、鲜姜块、侧柏叶各15克，泡入白酒一杯中，过一宿后取出绞取药汁和少量白酒，每天早晚擦患处
⒀侧柏液酒：侧柏叶、归尾、菟丝子、生姜各15克，浸白酒（盖过药面），一走后外擦
⒁补骨脂、首乌各30克，菟丝子、百部各15克，浸泡于40度白酒中，一周后取汁外擦患部，早晚各一次
⒂鲜侧柏叶90克，山柰45克，75%酒精700毫克，入瓶浸泡7-10天后，以生姜切面蘸药水，反复用力涂擦
⒃闹羊花21朵，鲜毛姜（骨碎补）手指大一段，切成17片，将以上两药置一中碗中，高粱酒浸入顶，碗口用纸封固，放锅中，隔水蒸一小时左右，每天用药酒擦患处，4-5次，月余可发生。此药有毒，不可入口。
⒄硫磺、雄黄、凤凰衣各15克，炮山甲9克，滑石粉、猪板油各30克，共为细末，板油、猪苦胆汁调药末、捣如泥，用纱布包好，擦抹患处，每日2-3次，连用1-2周。
⒅人参叶、侧柏叶、白藓皮各12克，高粱酒浸泡一周后，外擦患处，每日3次。
⒆补骨脂25克，旱莲草25克，75%酒精200毫升，浸泡一周后外擦，一日数次。
⒇生姜6克，生半夏（研磨）15克，先将生姜擦患处一分钟，稍等，再擦一二分钟，然后用生半夏细末调香油擦之，连续应用，有刺激发生之效
[单方验方]
⑴川芎5克，首乌20克，桃仁30克，打碎、泡开水代茶饮服，配何外用药治疗。
⑵茯苓粉：每日2次，每次6克或临睡前10克吞服，或用茯苓批煎水内服亦可，效颇佳。
⑶雷公藤、首乌为主制成合剂。每毫升含雷公藤生药1克，成人剂量10毫升，每日3次，2个月为一疗程
⑷中药黄芪治疗顽固性斑秃：黄芪60克煎水，混合，早晚分服，连续用药，直至毛发新生，疗程3个月至半年，有效率79.3%
⑸鸡内金炒焦、研细，每服25克，每日3次，温水送服，有良效
有的病人开始也是少数脱发片块，但随着病情的不断进展，脱发区周围的头发很容易脱落，经过数周或数月可使大部分头皮成为脱发片块，形成全秃。这类病人头皮部也可无自觉症状，少数病人可有瘙痒，或头皮发麻、发胀的感觉。
有的病人在眉毛、胡须、腋毛、耳毛的部位也有脱落，严重者可有睫毛、鼻毛、全身毫毛的脱落，最终形成普秃。经过一个月到数月的进展以后，病情渐渐稳定直至成长期，渐渐长出白色毫毛，最后形成黑发。
全秃或普秃的病程，一般较斑秃更长些，而且恢复很慢。有的患者可长年不愈，甚至成为永久性秃发。
斑秃不可怕 本病往往是突然发生一片或秃发斑，因大多数无任何自觉症状，患者自己不知道已患了斑秃，常常由别人无意中发现或理发时才被告知。这种秃发斑多数为圆形或椭圆形，边缘非常整齐，如果秃发斑较多时其分界则不很清楚。刚刚出现时斑块较小，直径1-2厘米，可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时，周缘看似正常的头发很容易被拔掉，头发根很细，呈灰白色，没有痛感。局部头皮为正常颜色，表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒，斑秃处头皮微红。 有些斑秃病人的秃发斑较小，片数也只有1-2片，在几周内即停止扩大，周边部的头发长得很牢固，没有毛发松动症状。这是好转的现象，很快光滑秃斑上出现纤细浅色毳毛，逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常。有些斑秃，周边头发松动明显，扩大较快，并陆续发生新的秃发斑，虽然其中几片斑秃中央出现了一些新生长的浅色毳毛，但边缘处看不到这种新生细毛，这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮，但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑，往往不容易在短时间内消失。如患者，已有白发，则斑秃处黑发先脱落，白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外，还可在枕下沿后发际线头发脱落，称蛇形脱发，很难治愈。 斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发，也有几年后又复发。有的病人只复发1次，有的复发多次。斑秃的复发没有规律，一般来说有斑秃家族史者，尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后，可发展成全秃后普秃。 少数斑秃患者可出现指甲的改变，表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常，伴有甲板病变者，斑秃的自愈可能性较小。 斑秃的病程很不一致，斑秃会发展到什麽程度，是否会出现新的损害，是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下，多发性斑秃比单发性者重些，全秃比斑秃更重，最重者为普秃。多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈，也有很少数斑秃包括全秃和普秃，虽经各种方法治疗也难以治好。
斑秃是鬼剃头吗 有一位中年妇女，因家庭琐事与丈夫争吵，事后忧心忡忡，连续几液失眠，一天突然发现后枕部有一五分硬币大小的秃发区。邻居老太太告诉他这是鬼剃头。这位中年妇女更是惊恐万分，几天之内秃发区逐渐扩大，头发几乎全脱光了。 世上没有鬼，自然就谈不上给人剃头的鬼了，那为什麽叫鬼剃头呢？这无非是说明，头发是在不知不觉中突然脱落的，患者本人也不清楚头发是什麽时候掉的，脱发过程短暂、神奇罢了。
斑秃病人请注意眼睛 近几年来，国内外已发现斑秃患者可出现眼部病变。约有一般患者发生晶体改变，包括晶体混浊和散光；1/3患者出现视网膜变化，如轻度色素沉着区、色素斑、弥漫或局限性色素减少等。这些眼部改变均不影响视力。此外还可伴有白内障。 斑秃的眼部改变发生的频度，在多发性斑秃、全秃和普秃病人中相同，与患斑秃的持续时间与病人年龄也无明显关系。 斑秃的局部治疗 斑秃外用药治疗的目的，是刺激皮肤充血，改善和促进局部血液循环，以利毛发再生。物理治疗也有多种。共鸣火花每周2-3次。紫外线照射能促进血液循环，刺激新发再生，每2-3天照射1次，需要长期治疗。大面积和顽固的斑秃可应用光化学疗法，先在斑秃上外擦0.1%8-甲氧补骨脂素酒精溶液，45分钟后照射长波紫外线，开始每周2次，每次量维持在最小红斑量。当大部分新发再生后，逐渐减少照射次数，一般可治疗30次以上。本法存在1个问题，是在头发完全生长后，妨碍进行巩固治疗，因长波紫外线不能穿过头发到达头发，故需经常剪掉新生长的头发，暴露头皮，以利化学疗法持续进行，达到巩固疗效的目的。
斑秃是一种自身免疫疾病 关于斑秃的病因虽经各方面的研究已有数十年之久，提出了不少学说和理论，但至今尚无结论。近些年来，由于免疫学的快速发展，尤其是免疫学检验技术的进展，发现了不少斑秃病人有免疫方面的异常，据此，一些人提出斑秃可能是一种自身免疫性疾病，但是持相反意见的人也很多。 认为斑秃是自身免疫疾病的证据如下：
（1） 首先临床观察发现，斑秃常与一些已肯定的或可能的自身免疫性疾病合并发生。
（2） 斑秃病人血清中发现多种抗自身组织的抗体，经免疫学研究发现，斑秃病人血清中有多种自身抗体。
（3） 皮质类固醇激素是治疗自身免疫性疾病的有效药物，此药治疗斑秃也有良好的效果，可以使头发再生，对有自身组织抗体的病人，治疗后抗体消失。这种事实也说明斑秃可能是一种自身免疫性疾病。
（4） 斑秃和全秃脱发部位的脱发生长潜力是正常的，发生斑秃是由于体液因素的异常所至。者间接支持免疫功能异常在斑秃发病过程中的作用。
（5） 斑秃处外涂二硝基氯苯对一部分患者可使头发再生。这些能是由于二硝基氯苯在局部诱导产生了第二种抗原，形成抗原竞争，产生新的免疫反应，从而抑制了原先抗毛囊抗原的反应。有人认为这可以间接说明斑秃是一种自身免疫性疾病。
以上研究成果支持斑秃与免疫功能紊乱有关。但是，这些免疫学异常只是在一部分斑秃病人存在，还有一部分患者的免疫功能正常，更重要的是尽管做了许多的努力，至今仍未能确切的检出抗毛囊或毛球有关成分的自身抗体。
尽管目前还存在不同的争论，基于多方面的证据和事实，当前多倾向斑秃是一种自身免疫性疾病。
秃发有斑秃、全秃、普秃三种。它们的病因及治疗大致相同，只是临床表现的程度不同而已。
[临床表现]
斑秃常在无任何征兆的情况下骤然发生。病人常无自觉症状，也因其突然而不知所措。
第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但好发于头部。在头皮，或眉毛、胡须等处。据估计，人群中斑秃的发病率小于0.1%；约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮。
斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落，圆形或椭圆形，边缘清晰，直径1～2cm或者更大。秃发区皮肤光滑，发亮，无显著萎缩，但仍有毛孔可见，损害周围毛发不易脱落，脱落的头发根部变细，毛球缩小，可形成惊叹号形状“!”。若损害逐渐增大，数目增多，相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。其开始恢复时，患部可见细软、黄白色毫毛，逐渐变粗、变黑，最终恢复正常。斑秃病程长，绝大多数可以恢复，少数病人可在痊愈后复发。
病情若继续发展，皮损可累及全头，以至头发全部脱落。此时，头皮仍可保持正常外观，是为全秃。严重的病例，除头发全脱落外，全身其他各处的毛发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等，都会脱落，这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中，约有10%的人可能发展成普秃。
临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期。（1）进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。（2）静止期：一般经3-4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。（3）恢复期：脱发区开始生长毛发。
部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。
[病理分析]
斑秃的发病机理目前尚不完全清楚，多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起，但也有的人没有这些原因。从医学上讲与自身免疫有一定的关系。其病因不明，但情志抑郁、内分泌障碍等，常易引发此病。
此病可能因高级神经中枢功能障碍，引起皮质下中枢及植物神经功能失调，使毛乳头血管痉挛，毛发营养障碍而导致脱发，如遭受强烈的精神刺激，过度疲劳等，可突然发病或加重病情。对有过敏背景的斑秃，则可能是一种自体免疫性疾病，除真皮有血管炎和血管周围炎外，其毛囊血管分支亦有血管炎表现，血管被破坏，造成血管网减少，血量供应不足，致使毛发脱失。经免疫学研究，这种斑秃可出现抗甲状腺球蛋白、抗肾上腺细胞、抗甲状腺细胞等抗体，而无抗毛囊抗体，故认为是一种自体免疫性血管炎性秃发。目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但因可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外，内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等，也可能为致病因素。
[中医理论]
祖国医学经典著作《诸病源候论》中写到：“人有风邪，有于头，在偏虚处，则发失落、肌肉枯死，或如钱大，或如指大，发不生，亦不痒，故为之鬼舔头。”古人所云鬼舔头系指块状脱发而言，其脱落处或如同钱大小，或如指肚大小，患处不痛不痒。同时，古人也知道，鬼舔头非鬼所为，而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的，一旦风邪侵入头部，而头部阳气不足便致脱发。
中医认为本病常由青年之人，血热内盛，复由心绪烦躁，七情不遂，郁久化火，火热内蕴，热盛生风，“风动叶落”，毛发因之秃落。所以青少年患本病，多为内热所致，其治疗亦应以清热凉血，祛风生发之剂。切不可妄服补药。否则越补越热，越热则发越落。精神情绪变化是本病的重要原因之一，这点上中西医是一致的。只要在日常生活中尽量保持情绪的稳定，充足的睡眠，至少可以防止因精神刺激、疲劳过度引起的。
治疗
斑秃的治疗可用内服药、外用药和饮食疗法。
[西医治疗]
治疗首先要根据秃发的面积，如果面积小，只用局部用药，局部外用激素类药水，或鲜姜汁，刺激毛囊生长，一般3-6个月可以长出毛发；如果面积较大，可以口服激素，强的松15-30mg每天，逐渐减量，一般2个月内毛发生长，但由于此药物有一定的副作用，需要医生指导下服用。此外多种维生素和一些中药如何首乌片等也有辅助治疗的作用。
[中医治疗]
中医对秃发早有认识，有肝藏血、发为血之余，肾主骨，其荣原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说，故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。
（1）养血补血方：如神应养真丹加减，由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血,补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽口干等反应者，加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。
（2）滋补肝肾方：熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克，川芎、荆芥各10克，对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。
（3） 健脾益气方：
（a）以异功散为主、同时配以黄芪30-60克，党参12-15克，白术、茯苓9-12克，陈皮6克，甘草12克。
（b）红参20克，黄芪50克，白勺30克，白术45克，灸甘草20克，肉桂30克，大枣20枚，加减共研细末，蜜蜂500克，炼蜜丸，每丸10克，含生药3.8克，日服三次，每次一丸
（4）养阴凉血方：生地、女贞子、泽泻、山楂、黄岑、白芷、桑叶各9克，首乌、旱莲草各24克，龙胆草、黄柏各6克，丹皮12克。
（5）疏肝理气方：方如小柴胡汤治疗斑秃，日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道，疗效满意，特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳
（6） 固饰通络方：如桂枝、龙骨、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等
内用药 补骨脂制剂"制斑素"，5毫升，肌注，1日1次，连续数月；首乌针剂注射或冲剂口服；黄芪当归针剂注射；乌须生发丸内服；金锁固精丸口服；七宝美髯丹，1日2次，每次1丸；六味地黄丸，1日2次，每次1丸；肾气丸或八珍丸，1日2次，每次1丸；神应养珍丹，6克， 1日2次；何首乌15克，枸杞子15克，当归15克，生侧柏叶30克，水煎服。
外用药 鲜生姜搓擦；虫草100克加白酒400克，浸泡1周后外搽；制首乌10克，川椒5克， 白酒250克，泡后搽，1日3次。
食疗法 生姜切片，搓擦脱发处皮肤，每日1～2次，每次4～5分钟，使头皮发热，连续使用至新发长出为止；辣椒油擦患处，一日数次，可促使毛发再生；桑白皮150克，煎汤去渣，浓缩后装入瓶中，外涂脱发处，每日数次；黑芝麻炒焦研末，猪油调拌，取擦患处；75%的酒精30毫升，浸入蜈蚣1条，7天后取擦患处，隔日1次。也可取辣椒粉15克，水杨酸10克，碎斑蝥1.5克，石炭酸1毫升，蓖麻油10毫升，浸入75%酒精350毫升中，7天后取擦患处；将鳗鲡鱼油加热后涂患处，1日2次，每次3～5分钟，7～10天为一疗程。
[中成药]
⑴十全大补丸，每服10克，每日2次
⑵养血生发丸，每服10克，每日2次
⑶养血生发胶囊，每服4粒，每日2次
⑷首乌片，每服5片，每日3次
⑸当归片，每服5片，每日3次
⑹杞菊地黄丸，每服6克，每日2-3次
⑺养血安神片，每服5片，每日3次
⑻斑秃丸，每服5克，每日3次或9克一丸，每日2次
⑼七宝美鬓丹，每次1丸，每日2次或每次3粒，每日2次
⑽薄盖灵芝片，每日3次。每次4片；注射液，每次4毫升，肌注每日1次
[外用方]
市售的中成药液有：10%斑蟊酊、20%补骨脂酊、25%川椒酊、101毛发再生精、斑秃生发水等。其他方剂：
⑴大蒜外擦：大蒜味辛、性温，又除风、破冷、镇静、止痒等作用，为含硫的植物挥发油，有兴奋神、刺激血液循环及发汗作用。
⑵生姜外擦：生姜含"姜辣素"，能兴奋神经，扩张皮肤和粘膜血管，改善血液循环。可用鲜生姜榨出汁，用小毛刷蘸姜汁刷秃发处，每日3次。
⑶鲜旱莲草洗净，榨取自然汁，擦患处，每日3-5次。
⑷侧柏叶阴干研末和麻油外擦。
⑸甘油红皮大蒜汁：新鲜红皮大蒜剥后捣碎取汁，以蒜汁、甘油为3：2之量搅拌后外擦脱发处
⑹半夏蘸醋外擦
⑺生川乌粉50克，醋调外擦，每日早晚各1次
⑻柚子核15克，开水浸泡半小时，外擦患处
⑼冬虫夏草30克，入白酒100毫升，浸泡一周，滤过取汁，外擦患处，每日5次
⑽斑槿酒：斑蟊9只，紫槿皮30克，樟脑12克，白酒300毫升，浸泡2周后外擦
⑾斑蟊7克，骨碎补、故子各12克，鲜侧柏叶30克，上四药切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升，一周后外擦
⑿朝天红辣椒、鲜姜块、侧柏叶各15克，泡入白酒一杯中，过一宿后取出绞取药汁和少量白酒，每天早晚擦患处
⒀侧柏液酒：侧柏叶、归尾、菟丝子、生姜各15克，浸白酒（盖过药面），一走后外擦
⒁补骨脂、首乌各30克，菟丝子、百部各15克，浸泡于40度白酒中，一周后取汁外擦患部，早晚各一次
⒂鲜侧柏叶90克，山柰45克，75%酒精700毫克，入瓶浸泡7-10天后，以生姜切面蘸药水，反复用力涂擦
⒃闹羊花21朵，鲜毛姜（骨碎补）手指大一段，切成17片，将以上两药置一中碗中，高粱酒浸入顶，碗口用纸封固，放锅中，隔水蒸一小时左右，每天用药酒擦患处，4-5次，月余可发生。此药有毒，不可入口。
⒄硫磺、雄黄、凤凰衣各15克，炮山甲9克，滑石粉、猪板油各30克，共为细末，板油、猪苦胆汁调药末、捣如泥，用纱布包好，擦抹患处，每日2-3次，连用1-2周。
⒅人参叶、侧柏叶、白藓皮各12克，高粱酒浸泡一周后，外擦患处，每日3次。
⒆补骨脂25克，旱莲草25克，75%酒精200毫升，浸泡一周后外擦，一日数次。
⒇生姜6克，生半夏（研磨）15克，先将生姜擦患处一分钟，稍等，再擦一二分钟，然后用生半夏细末调香油擦之，连续应用，有刺激发生之效
[单方验方]
⑴川芎5克，首乌20克，桃仁30克，打碎、泡开水代茶饮服，配何外用药治疗。
⑵茯苓粉：每日2次，每次6克或临睡前10克吞服，或用茯苓批煎水内服亦可，效颇佳。
⑶雷公藤、首乌为主制成合剂。每毫升含雷公藤生药1克，成人剂量10毫升，每日3次，2个月为一疗程
⑷中药黄芪治疗顽固性斑秃：黄芪60克煎水，混合，早晚分服，连续用药，直至毛发新生，疗程3个月至半年，有效率79.3%
⑸鸡内金炒焦、研细，每服25克，每日3次，温水送服，有良效
有的病人开始也是少数脱发片块，但随着病情的不断进展，脱发区周围的头发很容易脱落，经过数周或数月可使大部分头皮成为脱发片块，形成全秃。这类病人头皮部也可无自觉症状，少数病人可有瘙痒，或头皮发麻、发胀的感觉。
有的病人在眉毛、胡须、腋毛、耳毛的部位也有脱落，严重者可有睫毛、鼻毛、全身毫毛的脱落，最终形成普秃。经过一个月到数月的进展以后，病情渐渐稳定直至成长期，渐渐长出白色毫毛，最后形成黑发。
全秃或普秃的病程，一般较斑秃更长些，而且恢复很慢。有的患者可长年不愈，甚至成为永久性秃发。
斑秃不可怕 本病往往是突然发生一片或秃发斑，因大多数无任何自觉症状，患者自己不知道已患了斑秃，常常由别人无意中发现或理发时才被告知。这种秃发斑多数为圆形或椭圆形，边缘非常整齐，如果秃发斑较多时其分界则不很清楚。刚刚出现时斑块较小，直径1-2厘米，可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时，周缘看似正常的头发很容易被拔掉，头发根很细，呈灰白色，没有痛感。局部头皮为正常颜色，表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒，斑秃处头皮微红。 有些斑秃病人的秃发斑较小，片数也只有1-2片，在几周内即停止扩大，周边部的头发长得很牢固，没有毛发松动症状。这是好转的现象，很快光滑秃斑上出现纤细浅色毳毛，逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常。有些斑秃，周边头发松动明显，扩大较快，并陆续发生新的秃发斑，虽然其中几片斑秃中央出现了一些新生长的浅色毳毛，但边缘处看不到这种新生细毛，这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮，但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑，往往不容易在短时间内消失。如患者，已有白发，则斑秃处黑发先脱落，白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外，还可在枕下沿后发际线头发脱落，称蛇形脱发，很难治愈。 斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发，也有几年后又复发。有的病人只复发1次，有的复发多次。斑秃的复发没有规律，一般来说有斑秃家族史者，尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后，可发展成全秃后普秃。 少数斑秃患者可出现指甲的改变，表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常，伴有甲板病变者，斑秃的自愈可能性较小。 斑秃的病程很不一致，斑秃会发展到什麽程度，是否会出现新的损害，是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下，多发性斑秃比单发性者重些，全秃比斑秃更重，最重者为普秃。多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈，也有很少数斑秃包括全秃和普秃，虽经各种方法治疗也难以治好。
斑秃是鬼剃头吗 有一位中年妇女，因家庭琐事与丈夫争吵，事后忧心忡忡，连续几液失眠，一天突然发现后枕部有一五分硬币大小的秃发区。邻居老太太告诉他这是鬼剃头。这位中年妇女更是惊恐万分，几天之内秃发区逐渐扩大，头发几乎全脱光了。 世上没有鬼，自然就谈不上给人剃头的鬼了，那为什麽叫鬼剃头呢？这无非是说明，头发是在不知不觉中突然脱落的，患者本人也不清楚头发是什麽时候掉的，脱发过程短暂、神奇罢了。
斑秃病人请注意眼睛 近几年来，国内外已发现斑秃患者可出现眼部病变。约有一般患者发生晶体改变，包括晶体混浊和散光；1/3患者出现视网膜变化，如轻度色素沉着区、色素斑、弥漫或局限性色素减少等。这些眼部改变均不影响视力。此外还可伴有白内障。 斑秃的眼部改变发生的频度，在多发性斑秃、全秃和普秃病人中相同，与患斑秃的持续时间与病人年龄也无明显关系。 斑秃的局部治疗 斑秃外用药治疗的目的，是刺激皮肤充血，改善和促进局部血液循环，以利毛发再生。物理治疗也有多种。共鸣火花每周2-3次。紫外线照射能促进血液循环，刺激新发再生，每2-3天照射1次，需要长期治疗。大面积和顽固的斑秃可应用光化学疗法，先在斑秃上外擦0.1%8-甲氧补骨脂素酒精溶液，45分钟后照射长波紫外线，开始每周2次，每次量维持在最小红斑量。当大部分新发再生后，逐渐减少照射次数，一般可治疗30次以上。本法存在1个问题，是在头发完全生长后，妨碍进行巩固治疗，因长波紫外线不能穿过头发到达头发，故需经常剪掉新生长的头发，暴露头皮，以利化学疗法持续进行，达到巩固疗效的目的。
斑秃是一种自身免疫疾病 关于斑秃的病因虽经各方面的研究已有数十年之久，提出了不少学说和理论，但至今尚无结论。近些年来，由于免疫学的快速发展，尤其是免疫学检验技术的进展，发现了不少斑秃病人有免疫方面的异常，据此，一些人提出斑秃可能是一种自身免疫性疾病，但是持相反意见的人也很多。 认为斑秃是自身免疫疾病的证据如下：
（1） 首先临床观察发现，斑秃常与一些已肯定的或可能的自身免疫性疾病合并发生。
（2） 斑秃病人血清中发现多种抗自身组织的抗体，经免疫学研究发现，斑秃病人血清中有多种自身抗体。
（3） 皮质类固醇激素是治疗自身免疫性疾病的有效药物，此药治疗斑秃也有良好的效果，可以使头发再生，对有自身组织抗体的病人，治疗后抗体消失。这种事实也说明斑秃可能是一种自身免疫性疾病。
（4） 斑秃和全秃脱发部位的脱发生长潜力是正常的，发生斑秃是由于体液因素的异常所至。者间接支持免疫功能异常在斑秃发病过程中的作用。
（5） 斑秃处外涂二硝基氯苯对一部分患者可使头发再生。这些能是由于二硝基氯苯在局部诱导产生了第二种抗原，形成抗原竞争，产生新的免疫反应，从而抑制了原先抗毛囊抗原的反应。有人认为这可以间接说明斑秃是一种自身免疫性疾病。
以上研究成果支持斑秃与免疫功能紊乱有关。但是，这些免疫学异常只是在一部分斑秃病人存在，还有一部分患者的免疫功能正常，更重要的是尽管做了许多的努力，至今仍未能确切的检出抗毛囊或毛球有关成分的自身抗体。
尽管目前还存在不同的争论，基于多方面的证据和事实，当前多倾向斑秃是一种自身免疫性疾病。
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第1个回答 2006-08-01
秃头是一种病吗？就保持生活品质的观点来看，秃头会让别人指指点点，秃头会让当事人没自信，秃头甚至会影响到社交生活；因此医学界有义务帮助病人改善秃头的苦恼。
那么，秃头是如何产生的呢？
一般来说，头皮上的毛发约有10～15万根。毛发是从头皮下的囊状凹洞中往外生长，以其下的微血管作为毛发的营养供应基地。因此每一根头发都是独立的个体户，有自己的生长环境，及自己的生长周期。
从生长循环来看， 90%毛发都处于生长期，这种状态要维持4～5年左右。接着，毛发就要进入休息期了。 10%毛发处于休息期，这种状态要维持2～4个月，然后旧毛发就会掉下来，新毛发就会接着长出来。
因此从人体正常的新陈代谢反应来看，掉头发是件正常的事，因为旧头发的掉落，才会让新头发有机会生长。正常的人体每天要掉落50-150根头发，新头发也会根据这个速度而生长，所以才会保持正常发量。
可惜的是，秃头的男性掉发速度特别快，但是新头发还是根据旧速度生长，新头发的生长状况也可能不够好，导致新头发又短又少，因此经过一段时间后，顶上光秃秃就变成秃头男性的一个遗憾了。 什么时候才是治疗脱发的最佳时机呢？要解答这个问题，首先要了解头发的生长及脱发的成因。
头发从头皮中的毛囊长出，经历生长期（3年）、退行期（约3周）和休止期（约3月），然后脱落。正常人每日可脱落0?100根头发，各部位的头发在不同时间分散地脱落和再生,脱落和生长处于动态平衡中，所以不会造成头发的减少或形成秃发。头发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等因素的影响。如果一个人正值壮年而脱发明显增多，或平均每天脱发超过100根，并持续2-3月以上，这可能就是病态了，需及早咨询皮肤科医生，查明原因，正确治疗。
男性脱发的类型很多，而最常见的是男性型脱发(又称为脂溢性脱发、雄激素源性脱发、早秃等)占90%以上，主要是由于遗传因素和头皮中的一种物质-双氢睾酮（DHT）的浓度升高造成的。DHT是睾酮（T）的代谢产物，由5α--还原酶诱导生成。它与头皮中的雄激素受体结合后进入细胞核内控制头发的生长过程，缩短头发生长周期，使受累毛囊进行性微小化（退化），生长期和退行期毛囊的比例减少，并且已退化的毛囊很难再长出头发来。
目前国际上男性型脱发常用的分级法是汉密尔顿分型（Hamilton-Norwood分型），共分为7级13型脱发，其中1-5级属于轻、中度脱发，由于毛囊还没有完全萎缩，这时治疗仍有恢复的机会；6级以上属于重度脱发，大部分毛囊已经萎缩，这时治疗较难得到令人满意的效果。
另外，男性型脱发多见于三、四十岁的男性，也有十八岁左右即秃发的，若不及时治疗，时间越长、脱发越严重，则治疗难度将会加大。
因此，患了男性型脱发应该在发病初期，及早进行综合治疗。帮你找回满头青丝的最佳"偏方"！
参考资料：www.toufa.cn
那么，秃头是如何产生的呢？
一般来说，头皮上的毛发约有10～15万根。毛发是从头皮下的囊状凹洞中往外生长，以其下的微血管作为毛发的营养供应基地。因此每一根头发都是独立的个体户，有自己的生长环境，及自己的生长周期。
从生长循环来看， 90%毛发都处于生长期，这种状态要维持4～5年左右。接着，毛发就要进入休息期了。 10%毛发处于休息期，这种状态要维持2～4个月，然后旧毛发就会掉下来，新毛发就会接着长出来。
因此从人体正常的新陈代谢反应来看，掉头发是件正常的事，因为旧头发的掉落，才会让新头发有机会生长。正常的人体每天要掉落50-150根头发，新头发也会根据这个速度而生长，所以才会保持正常发量。
可惜的是，秃头的男性掉发速度特别快，但是新头发还是根据旧速度生长，新头发的生长状况也可能不够好，导致新头发又短又少，因此经过一段时间后，顶上光秃秃就变成秃头男性的一个遗憾了。 什么时候才是治疗脱发的最佳时机呢？要解答这个问题，首先要了解头发的生长及脱发的成因。
头发从头皮中的毛囊长出，经历生长期（3年）、退行期（约3周）和休止期（约3月），然后脱落。正常人每日可脱落0?100根头发，各部位的头发在不同时间分散地脱落和再生,脱落和生长处于动态平衡中，所以不会造成头发的减少或形成秃发。头发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等因素的影响。如果一个人正值壮年而脱发明显增多，或平均每天脱发超过100根，并持续2-3月以上，这可能就是病态了，需及早咨询皮肤科医生，查明原因，正确治疗。
男性脱发的类型很多，而最常见的是男性型脱发(又称为脂溢性脱发、雄激素源性脱发、早秃等)占90%以上，主要是由于遗传因素和头皮中的一种物质-双氢睾酮（DHT）的浓度升高造成的。DHT是睾酮（T）的代谢产物，由5α--还原酶诱导生成。它与头皮中的雄激素受体结合后进入细胞核内控制头发的生长过程，缩短头发生长周期，使受累毛囊进行性微小化（退化），生长期和退行期毛囊的比例减少，并且已退化的毛囊很难再长出头发来。
目前国际上男性型脱发常用的分级法是汉密尔顿分型（Hamilton-Norwood分型），共分为7级13型脱发，其中1-5级属于轻、中度脱发，由于毛囊还没有完全萎缩，这时治疗仍有恢复的机会；6级以上属于重度脱发，大部分毛囊已经萎缩，这时治疗较难得到令人满意的效果。
另外，男性型脱发多见于三、四十岁的男性，也有十八岁左右即秃发的，若不及时治疗，时间越长、脱发越严重，则治疗难度将会加大。
因此，患了男性型脱发应该在发病初期，及早进行综合治疗。帮你找回满头青丝的最佳"偏方"！
参考资料：www.toufa.cn
第2个回答 2019-06-11
第一个是种族，种族差异是比较特别，也比较好分辨的一种影响因素，种族不一样，发色也会不同，就好比中国人黑发，而欧美人金发，不同种族还会影响头发的多少和生长的情况，所以我们经常能休息到，欧美人秃头的几率比较高，比较普遍，在中国就少很多，而在印第安人中则就很少见了。
第二个是遗传，在同一个家族中，头发的生长状态基本一样，而且形态相似。不得不说话是，男性秃头跟遗传有很大关系。
第三个内分泌，雄性激素的分泌会影响男性型秃头，像太监这种缺少雄性激素的，是不会有秃头这种现象发生的。雌性激素跟雄性激素不同，会对抗雄性激素，所以女性年轻时很少出现秃头，在绝经后，才会有部分出现这种问题。
第二个是遗传，在同一个家族中，头发的生长状态基本一样，而且形态相似。不得不说话是，男性秃头跟遗传有很大关系。
第三个内分泌，雄性激素的分泌会影响男性型秃头，像太监这种缺少雄性激素的，是不会有秃头这种现象发生的。雌性激素跟雄性激素不同，会对抗雄性激素，所以女性年轻时很少出现秃头，在绝经后，才会有部分出现这种问题。
第3个回答 2021-01-11
在男性中，95%的脱发都是由于男性型秃头引起的，它既是遗传现象，又是激素现象。当然 并不是所有的脱发都是出于男性型秃头，少部分的脱发也可能是由于身体长期处于压力状态而引起的。
第4个回答 2020-12-09
秃头还可能因为内分泌紊乱、压力过大、创伤感染、营养不良等导致，大家要好好爱护头皮和头发，早睡早起放宽心啊
人为什么会秃顶 秃顶有哪些原因导致的
1、如果是女性秃头，一般和内分泌失衡有关，如雌激素不足时，就会引起脱发，导致秃头现象，还有甲状腺过度活跃或不够活跃、头发太油、缺乏维生素、贫血、食物及营养代谢异常等，都可成为秃头的诱因。另外如果女性平时好食糖、食盐过量，或是蛋白质缺乏、缺铁缺锌等，都可导致头顶头发脱落变稀少。2、如果是...
为什么有些人二十多岁就已经秃头了?有什么好的治疗方法吗?
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什么样的人容易秃头呢
1. 遗传因素是导致秃头的主要原因之一。具有秃头基因的人，在一定年龄阶段很可能会出现脱发问题。2. 除了遗传因素，不良生活习惯也会引起秃头。例如，熬夜、吸烟、过量饮酒以及压力过大等，都可能对头发健康产生不利影响。3. 为了预防秃头，我们应该培养健康的生活习惯，如保证充足的睡眠、戒烟限酒、适当减...
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什么样的人容易秃头呢
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为什么有些人会秃头,有些不会?
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头发掉了还会再长,为何还会有人变秃头?
头发掉了之后还会再长，不过有的人因为内分泌失调，所以变成了秃头。而且在情绪紧张焦虑的同时，也会导致秃头这种现象的出现。有些人日常生活中的压力非常的大，他们的工作也非常的繁忙。无论是工作上的琐事还是家庭上面的琐事，都会导致他们的压力产生。而且在精神压力过大的同时，也会引起头皮层的细胞...
男人为什么秃头?
详情请查看视频回答
男人为什么会秃头
1. 遗传因素：男性秃头有很大一部分是由遗传决定的。如果你的家族中有父亲、祖父或兄弟等患有秃顶的，你自己也有可能患病。2. 雄性激素的影响：雄性激素可以促进头皮毛囊的生长和发育，一定程度上影响到毛发的正常代谢过程。当雄性激素比较高时，可能会造成头发毛囊衰退，头发变得不再健康、稀疏和细软。
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