双侧附件囊肿、子宫肌瘤还能怀孕吗？

Answer 1

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 早两个星期在江门人民医院照阴超：子宫体大小约67×75×40，前位，包膜凹凸不平，宫腔线清晰，居中，肌层光点不均匀，左前壁可见一梢高回声团，大小约30mm×29mm，光团边界清楚，内部光点分布不均，中央可见团块状稍低回声；右侧卵巢内可见一液暗约25mm×16mm；左侧附件见一液性暗区约31mm×18mm，包膜回声增强。提示： 1.子宫左前壁稍高回声团：考虑肌瘤可能，建议宫腔造影进一步检查排除子宫畸形 2.右侧卵巢小囊：考虑成熟卵泡居多 3.左侧附件囊肿 未曾正式治疗，但患者近来经常左腹痛 患者年紧22岁已婚未育，需采取哪种治疗方案使患者能够得到治疗而又不影响往后的生育呢？

广东省妇幼保健院妇科丁勇利：

你好:

根据你所描述考虑子宫肌瘤并卵巢囊肿，不知患者月经如何，除左腹痛外有无其他不适？因子宫肌瘤会导致流产或早产的可能，子宫肌瘤可能随着妊娠而增大。如不急于怀孕，可先行腹腔镜下肌瘤剔除术，术后1-2年再怀孕。也可定期复查B超了解肌瘤生长情况，如无明显增大，可暂时观察。对于卵巢囊肿，可3月后复查B超了解其生长情况，如生长迅速，可予手术治疗，通常采用腹腔镜手术。