我需要做64排螺旋CT或其他冠心病检查吗？

Question

我68岁,男,有高血压6年,服用缬沙坦降压正常,最近查甘油三酯185,现在吃非诺贝特一月,心率不齐3年,在52-92之间,血糖正常.这些都没有什么自觉不适症状,我需要做64排螺旋CT或其他冠心病检查吗?

Answer 1

1、首先你不需要做64排冠脉CTA（冠脉血管的CT）检查，更不需要楼上说的冠脉造影检查。

2、尽管你有冠心病的危险因素如老年男性、高血压病、甘油三脂偏高（估计您不是打错小数点了吧，估计是1.85mmol/L可能性大），但这并代表一定发生冠心病。

3、因为您并没有出现过胸痛症状或者气促等不适，没有必要一下子就去做冠脉CTA或者冠脉造影。可以做心电图检查，了解有无心肌缺血的改变。也可以做个心脏彩超了解一下有无室壁运动障碍（间接反映了有无心肌缺血）。

4、少部分人的频发室性早搏是由心肌缺血引起的，但这些病人通常伴有心肌缺血的其他症状，如劳累或者活动后诱发胸痛、心悸、气促、乏力等，简单的说心率不齐通常是在劳累、活动后诱发的频发室性早搏，可能需要重视，进一步检查排除是否是冠心病。而诸如房性早搏、窦性心律不齐，则与冠心病的心肌缺血相关性不大。

Answer 2

1、甘油三酯185！！！快复查确诊！！！

2、高血压8年是出心脑血管并发症。有必要半年做

一次心电图，心电图出现问题了或是有心区不适了才

需要做彩超或造影检查。

Answer 3

应该做冠脉造影，了解冠状血管的情况，属否有堵塞，堵塞情况，根据这些在决定下一步的治疗，放支架，还是其他，一切要看医生怎么说，只采取内科服药 有些被动就是了，一旦发生急症医生来不及做选择。

Answer 4

没有必要做，因为你的甘油三酯也就高一点点。