职工医保慢性疾病的报销政策

如题所述

职工医保慢性疾病报销政策如下:
1、 慢性病起付标准,300元;
2、慢性病报销比例,按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%;
3、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比例为掘旁蚂70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%;
4、 尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准,按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。
慢保申请需要的材料如下:
1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;
2、治疗这个疾病的门诊病历记录;
3、必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件;
4、出院病历中的相关资料复印件,必需加盖那个医院的红章;
5、由到户口辖区社保处填写重症申请表;
6、连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;
7、区域社保审核通过后,会给一张表,再到指定医院鉴定;
8、鉴定医院盖章后,到区域社保复审,交一张一寸登记照片,并告诉要指定就诊的医院。
综上所述,参加医疗保险的慢性病患者经鉴定达到慢性病补助标准的,可以享受医疗保险门诊慢性病补助。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的启宽医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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职工医保慢性疾病的报销政策
职工医保慢性疾病报销政策如下:1、 慢性病起付标准,300元;2、慢性病报销比例,按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%;3、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比...

职工医保慢病报销比例是多少
1、慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。 2、一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。(一)、门诊报销比例上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000...

慢性病报销能报销多少
1、特殊慢性病。山东地区的特殊慢性病年最高报销限额为两万五千元,报销比例为70%,如果同时患有两种以上的特殊慢性病,报销限额按最高的一种来计算。2、常见慢性病。常见慢性病在一个自然年度内实行最高限额补助,城镇职工基本医疗统筹基金按80%比例予以支付,城乡居民基本医疗统筹基金按60%比例予以支付。

职工慢性疾病门诊报销标准
慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。常见慢性病门诊报销不设起付线,其可报销费用的报销比例为60%。年度报销总额上限3000元。可以随时结报,也可...

医保慢性疾病的报销政策
医保慢性疾病的报销政策如下:1、参保病人在本市定点医疗机构门诊就医,或按规定在选定异地医疗机构门诊就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费,由职工社会医疗保险统筹基金按基层医疗机构85%、其它医疗机构65%的标准支付;2、职工社会医疗保险统筹基金对参保病人门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费的最高...

慢性疾病做检查可以报销多少
慢性疾病做检查可以报销每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。门诊慢性病申请办理所需材料:1、基本医疗保险特殊慢性病门诊治疗资格审批表3份;2、城镇职工基本医疗保险门诊...

2023年慢病报销政策
慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、...

北京医保对于慢病的优惠
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