保险理赔需要什么材料?

如题所述

一、人身保险

(一)身故理赔

需要提供的必备资料(如无特殊说明,所有资料均要求原件)

1.理赔申请书。

2.保险合同。

3.身故保险金受益人的身份证件或户籍证明。

4.身故保险金受益人与被保险人关系证明:如户口簿、结婚证、亲属关系证书等。

5.若未指定受益人或指定受益人先于被保险人身故,请提供法定继承人公证文件。

6.被保险人的身份证件、医院或公安部门出具的医学死亡证明、户籍注销证明、丧葬证明。

7.您所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明文件和资料。

8.若因意外原因导致身故,请提供意外事故证明。

(二)非身故理赔

需要提供相关的检查检验报告,如:核磁共振、CT、B超、X光、心电图、实验室检验报告、病理组织检查报告等。

1.重症监护室的证明包括重症监护室收费证明、护理记录等。

2.身份证件/户籍证明:若保险金申请人为未成年人的,由法定监护人代为申请理赔金,申请时请提供监护关系证明、监护人的身份证件等资料。

3.若因意外原因就诊,请提供意外事故证明:公安部门笔录、证明、报警回执、法医检验报告等;道路交通事故责任认定书、交通事故调解书、机动车驾驶证、机动车行驶证等;工伤事故鉴定报告、单位工伤事故报告等;其他:剪报、照片等。

4.申请豁免保险费时需同时提供投保人、被保险人的户籍证明、身份证件。

5.重大疾病类理赔申请资料请同时参考条款的要求提供。

6.在医院门诊进行诊治的,门诊资料包括:完整且真实的门诊、急诊病历记录;姓名、日期等内容完整无误的门诊、急诊医疗费用正式收据;门诊急诊检查检验报告单;发票所对应的处方或费用明细单。

7.您所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明文件和资料。

二、机动车辆保险

您向保险公司申请赔偿保险金保险合同约定对于发生保险事故后保险公司根据标的的损失和损伤程度按照保险责任计算审核后给付的金额时,应当提供以下材料:

(一)交强险保险单;

(二)索赔申请书;

(三)被保险人和受害人有效身份证明,被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证;

(四)公安机关交通管理部门出具的事故证明,或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明;

(五)如果您是根据有关法律规定选择自行协商方式处理交通事故的,应当提供依照《交通事故处理程序规定》规定的记录交通事故情况的协议书;

(六)受害人财产损失程度证明,人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据;

(七)其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。


拓展资料:

保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。

简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。

理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同及保险相关法律。同业规定和国际惯例 , 其他任何理由或解释均不能作为理赔的依据。

保险理赔是指保险人依据保险合同或有关法律法规的规定,受理被保险人提出的保险赔偿请求,进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动,是保险法律制度中十分重要的一环,是保险人履行其义务的主要形式。为了使被保险人尽快获得经济补偿,保险人应积极主动地作好理赔工作。理赔遵循以保险合同为依据、遵守国际惯例和有关国际公约、及时和合理作出赔偿的原则。保险的理赔一般是从接受出险通知开始,经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。根据我国《海商法》规定,“保险事故发生后,保险人向被保险人支付保险赔偿前,可以要求被保险人提供与确认保险事故性质和损失程度有关的证明和资料。”

参考资料:保险理赔_百度百科

温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2021-06-01

不同险种理赔时候需要准备的材料是不一样的,接下来学霸说保测评君详细地给大家讲一下:

一、基本资料:

    理赔保险金申请书

    保险合同

    被保险人身份证正反面、银行卡复印件

    出险人为未成年人,提供监会人身份证正反面、银行卡复印件、监护人与

    被保险人的关系证明(出生证、户口本均可)

    被保险人身故时,提供受益人身份证正反面、银行卡复印件、受益人与被保险人的关系证明(结婚证、户口本、公证书均可)

二、特定资料

    重大疾病理赔:

    疾病诊断证明书原件(盖有诊断专用章);
    该疾病确诊相关的病理报告;
    该疾病相关的门诊病历复印件、住院病历复印件。

    意外及疾病医疗:
    门诊发票(发票联/收据联)原件、费用清单、门诊病历复印件、检查报告单;
    住院发票(发票联/收据联)原件、费用清单、完整住院病理盖章复印件。

    疾病身故:
    被保险人死亡三证(死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明);
    抢救的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件。

    全残/伤残:
    伤残鉴定报告原件(按合同条款约定的鉴定标准);
    警方或其他部门或出具的书面意外事故证明材料;
    在医疗治疗期间的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件。

    意外身故:
    被保险人死亡三证(死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明);
    警方或其他部门或出具的书面意外事故证明材料;
    抢救的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件。

更多关于保险理赔的干货,可以参考这篇文章:发生事故了,我要如何才能顺利拿到保险理赔款?
学霸说保测评君提醒大家,无论是哪种险种,一旦出险,都需要第一时间打电话进行报案,以方便快速理赔。另外,保险理赔顺利与否的关键在于:是否交齐理赔资料!如果理赔资料齐全,理赔并没有想象中难,各家保险公司的理赔时效差距也不会太太。



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第2个回答  2017-07-15

所问的问题不是很具体,给你一个方向:

车主一方提供:事故责任认定书、驾驶员驾驶证、行驶证、若为营运性质车辆还需提供准驾证或从业资格证、被保险人身份证或企业的营业执照副本、被保险人银行卡或企业开户信息

    涉及人伤:伤者身份证或户口本,治疗所产生的所有材料(住院病历、门诊病历、门诊收据、住院收据、费用清单等),若涉及误工和护理还需要提供误工人员和护理人员的工资收入证明和误工证明(超过税点还需要提供完税证明),涉及伤残需要提供伤残鉴定报告、涉及死亡需要提供死亡证明、丧葬费收据、火化证明等,涉及被扶养人生活费需要提供被扶养人证明,涉及户籍性质的,比如农村户籍在城镇居住一年以上的,需要提供在城镇居住满一年或以上的居住证明。。。等等。。不一一举例了。。很繁琐;

    涉及车物损失:维修发票和维修明细,涉及拖车的需要拖车费发票。

希望【遵礼保险咨询】的回答能解决你的问题。

第3个回答  2018-06-29
车险理赔材料:
  首先需要准备的车险理赔的资料就是当初买车辆保险的时候保险公司给保险单正本,还有就是在发生交通事故之后去派出所报案时填写的索赔申请书。
  由交通管理部门提供的交通事故责任认定书、交通事故损害赔偿调解书、以及三者的赔偿收据及损失清单三者受损车辆的赔偿凭证,记得复印件一定要重新盖一次公章,这样证明才会有效。
  此外当确认具体的赔偿金额的时候,车主就需要提供车险理赔的资料——由汽车修理厂提供的修车发票,该发票必须是汽车修理厂的正式发票,而且发票上应该注明修理车辆的车牌号。当然还有施救费票据,该票据的内容应该包括车辆的类型和施救内容等,是由施救单位提供。
  除此之外,还需自行复印行驶证复印件、驾驶证复印件、驾驶员会员证复印件。如果复印件的印章模糊的话,还需携带证件的原件。被保险人在领款的时候,还需携带当初保险公司给车主的赔款收据样本。本回答被网友采纳
第4个回答  2021-05-07
不同的险种,在申请理赔时所需要的资料是不一样的。

1、一般情况需提供:保险合同及最近一次缴费凭证、《理赔申请书》、受益人的身份证或继承人的身份证明和关系证明、被保险人的身份证明,如委托他人时应出具《理赔委托书》及委托人、受托人的身份证明等基本资料。

2、申请死亡理赔时,另需提供:指定或认可的县级(含)以上的公立医疗机构出具的医学死亡诊断证明书、公安部门出具的户籍注销证明、法医的尸体检验报告以及殡葬部门出具的火化证明、依案情需要可要求投保方提供原始住院病历(复印件)或门诊病历等。

如为意外死亡,还需提供意外伤事故证明材料:交通事故应有交警部门出具的《道路交通事故责任认定书》,工伤死亡应有劳动部门出具的工伤死亡事故证明,刑事案件应有公安刑侦部门出具的案情证明。

3、申请医疗费用险理赔申请时,需提供:本公司指定的或认可的医疗机构所出具的病历、出院小结、疾病诊断证明、医疗费收据原件(住院者要出具住院病人明细结账清单)、转院证明。

如因意外伤害发生医疗费用,还需提供发生意外事故的证明材料,如由劳动部门出具的工伤事故鉴定书、由公安部门出具的道路交通事故责任认定书或刑事案件证明书、由卫生部门出具的中毒事故证明材料等。
4、当申请重大疾病理赔时,需提供:被保险人在本公司指定或认可的医疗机构出具的诊断证明书及病理报告、心电图报告、冠状动脉造影报告、CT报告等与疾病有关的各项检查报告。

保险理赔要什么资料
1.理赔申请书。2.保险(放心保)合同。3.身故保险金受益人的身份证件或户籍证明。4.身故保险金受益人与被保险人关系证明:如户口簿、结婚证、亲属关系证书等。5.若未指定受益人或指定受益人先于被保险人身故,请提供法定继承人公证文件。6.被保险人的身份证件、医院或公安部门出具的医学死亡证明、户籍...

保险理赔需要什么
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保险理赔需要什么材料?
保险理赔需要的材料:1. 理赔申请书。2. 保险合同原件或复印件。3. 申请人本人的身份证原件及复印件。4. 如果是医疗理赔,需要提供相关的医疗证明和费用清单等材料。5. 如果是伤残理赔,需要提供伤残鉴定书等相关材料。6. 如果涉及第三者责任事故,还需要提供事故责任认定书等相关材料。详细解释如下:...

到保险公司理赔需要什么资料
到保险公司理赔需要的资料一般包括:如果是身故理赔,则一般需要提供火化证、公安机关户口销户证明、医学死亡证明,不过大多只需要其中的两种即可;如果是伤残理赔,则一般需要提供伤残鉴定等资料;如果是意外事故申请理赔,则一般还需要提供意外事故说明书等资料;如果是医疗险理赔,则门诊报销一般需要提供门诊病...

理赔要什么材料
理赔申请需要提供有效的身份证明,如身份证或护照等。同时,如果涉及到保险金的受益人问题,还需要提供受益人的身份证明及相关关系证明。4. 保险单或相关保险凭证 需要提供保险单或保险凭证的复印件,以证明您购买的保险产品及保障范围。详细解释:理赔所需材料主要是围绕证明您的病情和治疗过程以及购买保险...

保险公司理赔需要提供哪些材料
保险理赔需要提的材料有:1、受伤者身份证、户口本;2、道路交通事故认定书;3、门诊病历本;4、医院住院病历;5、医疗费发票、后续医疗费证明,残疾辅助器具费发票等等。【法律依据】《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身...

保险理赔需要医院什么材料
保险理赔需要什么材料,还应当以保险公司要求为准。具体如下:1、医疗费用报销一般需要准备被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票等;2、如果是身故理赔,一般需死亡三证;3、如果是伤残理赔,一般需要伤残鉴定表;4、如果是癌症理赔,一般需要病理诊断书;5、如果是意外...

去保险公司理赔需要带什么
去保险公司理赔需要带以下材料:1. 保单原件或保单复印件 这是理赔过程中最基本的材料。无论是财产保险还是人身保险,保单都是理赔的重要依据。它记录了投保人购买的保险产品信息、保额、保障期限等关键信息。2. 身份证明 需要提供有效的身份证件,如身份证、护照等。这是确认投保人身份的重要证明,确保理...

保险理赔需要医院什么材料
保险理赔需要什么材料,还应当以保险公司要求为准,比如:1.医疗费用报销一般需要准备被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录等;2.如果是身故理赔,一般需死亡三证,也就是火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明;3...

保险理赔需要哪些材料
保险理赔一般需要提供以下材料:1、必备材料 理赔申请书、被保险人身份证件原件和复印件、保险合同原件。2、相关证明材料 (1)申请身故保险金需要提供公安机关或县级以上医院出具的死亡证明、火化证明、户籍注销证明、丧葬证明;意外身故还需要提供意外死亡证明书。(2)申请残疾保险金需要提供国家卫生部门所属...

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