转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,是肝病最常见的临床表现之一。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。
转氨酶包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),正常情况下,转氨酶存在于全身各处的细胞中,其中以肝细胞最多,肝细胞中谷丙转氨酶的浓度比血清高1000-3000倍。正常情况下,只要少量释放入血液中,血清中的酶活性可明显升高。病毒性肝炎急性期、药物中毒性肝细胞坏死时,谷丙转氨酶被大量释放入血液中,是专断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。
谷草转氨酶主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中,正常情况下,血清的谷草转氨酶含量比较低,但当细胞受到致病因子入侵受损时,细胞膜通透性增加,胞浆内的AST释放入血,导致其血清浓度升高,临床上可作为心肌梗死和心肌炎的辅助检查。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因
一般情况下转氨酶的正常范围在40U/ml,只要转氨酶的数值超过了40U/ml,就可以认为肝脏发生了损伤。谷丙转氨酶升高的原因包括大量饮酒、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道疾病如胆囊炎、胆石症,中毒性肝炎等原因。而谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤,一般见于各种乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病,应做进一步检查,如测乙肝两对半等,以确定谷草转氨酶高的原因,并对症治疗。
所以,转氨酶的升高只是表明肝脏可能受到了损害,但除了肝炎以外,还有很多疾病能够引起转氨酶升高。综上,转氨酶升高对身体的影响包括
1、转氨酶轻度升高时,说明肝脏轻度损伤,短时间内,患者可能不会出现明显不适,但时间久了,可能会出现肝脏纤维化,甚至肝硬化以及严重并发症。
治疗原则:需要找出引起肝损伤的原因,如喝酒、乙肝、吃药、感冒发烧、脂肪肝、丙肝等。
2、当转氨酶明显升高时,说明肝脏损伤明显,短时间内,患者可能出现乏力、食欲差、腹胀、黄疸、恶心、呕吐等中毒症状。
治疗原则:根据严重程度,需要给予输液或者口服保肝药物治疗。
另外,在生活中我们应该尽量注意清淡饮食,不吃辛辣刺激、高脂、高糖类食物,戒烟酒、坚持运动,同时保持乐观心态。可以多吃点蔬菜和水果,因为它们含有的维生素和矿物质有助于肝脏的恢复,而且里面的氧自由基也对于肝脏有一定的保护作用。