“支架”这个词,大家已经不陌生了。心脏装上“支架”后好多朋友很紧张,身体里毕竟多了样东西,该注意什么?怎么“养护”它?在这里我们给大家详细地说一说。
首先应该明确冠状动脉植入支架,仅仅是冠心病治疗的一个方面,手术后应重视生活方式的改善,继续药物治疗维护支架的通畅,预防冠状动脉病变进展。目前,冠心病支架植入术后的药物治疗方案,在我国以及欧美国家基本一致。
禁烟酒,调整饮食,控制体重
在选择食物时,应控制膳食总热量,选择低脂、低胆固醇膳食,并限制蔗糖及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(豆类及其制品)的食物,尽量以植物油为食用油。此外,冠心病患者适宜选择一些含膳食纤维、无机盐和微量元素较多的,并有一定降血脂、降低血液粘稠度作用的食物。
可相对随意进食的食物:各种谷类、蔬菜、菌藻类、各种瓜类、水果;可适当进食的食物:瘦肉、鱼类、植物油、奶类、鸡蛋;少食或忌食食物:动物脂肪、含胆固醇高的食物等。
适当锻炼
运动量:较为准确且安全的确定运动量的方法为在医院进行康复测试,由康复医生给出合适的运动量。一般情况,在院外或日常生活中,以下几点可以帮助冠心病患者估计和调整运动量:①运动方式:以有氧训练为主,包括步行、骑车、爬山、打门球、打乒乓球和羽毛球等。②运动强度:以运动时心率作为监测指标,运动心率=静息心率+(10-20次/分)为宜。
注意事项:冠心病患者不宜在寒冷天气进行户外锻炼,体质弱、病情不稳定及高龄者尤其应该注意。随着体力、体质逐渐改善,患者可以量力而行地进行一定的耐寒锻炼(如果感到有任何不适,应立即停止)。
在炎热天气进行体育锻炼,应注意此时人体为散发热量,循环速度加快,心脏负担加重,出汗多,易缺水,如果补充水分不及时,不仅容易中暑,更会使血液变得黏稠,可诱发血栓形成,故应注意补水,并且不宜做剧烈运动。
此外,人在清晨交感神经兴奋性高,是发生冠心病心血管事件的高发时间段,故不宜进行体育锻炼,较为合适的锻炼时间为下午2点午睡后或晚7-9点。
保持健康积极的心态
很多患者植入支架后都会有焦虑的心情,任何的不舒服都考虑支架出了问题。实际上偶尔的胸部不适,不影响正常活动,通过转移注意力可以缓解的都不是心脏症状。如果有疑虑应该到急诊就诊,通过心电图等常规检查可以轻松诊断是不是心脏支架出了问题。切忌焦虑不安影响正常的休息生活,影响术后恢复。
坚持用药,定期门诊复查
患者要坚持药物治疗来降低心脏病发作的风险。包括:抗血小板的药物;血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB);β受体阻滞剂;他汀类药物。为了控制冠心病症状,可能还要服用抗心绞痛药物,如硝酸酯类等。
①支架植入术后的患者,阿司匹林75-100mg,每日一次,长期服用(阿司匹林肠溶片建议空腹服用,非肠溶片建议餐后服用);氯吡格雷或替格瑞洛与阿司匹林联合应用12个月(具体联用时长,可以根据病情变化随时调整)。这两类药物使用期间,注意有无各种出血倾向,例如皮肤黏膜出血、鼻腔出血、消化道出血等,定期复查血常规、便常规,如有异常及时就医。
②服用他汀药物期间,注意复查肝肾功、血糖、血脂、心肌酶,如有肌肉疼痛应及时就诊。
③其他治疗药物应该根据患者是否有合并高血压、糖尿病等疾病决定。总体而言,药物治疗包括针对冠心病的药物和控制合并症的药物。患者需要在术后2-4周,复查血常规、血生化后门诊就诊,根据病情由医生酌情调整药物,并制定下一步随访计划。
支架植入术后,如无症状,12个月后复查冠脉造影,评估支架通畅情况,并观察其他血管病变进展情况;如有支架植入术前相似症状,或胸部不适症状,及时就诊。
最后跟大家普及一个小常识,也是临床中好多患者朋友常问的问题:支架植入后,病情允许的前提下,可以乘坐飞机,也可以行核磁共振检查。即使是刚完成支架植入,根据病情,需要急诊核磁共振检查,也是安全的。当然支架植入后时间越长,行核磁检查的安全性越高。
支架的副作用,真有那么恐怖吗?
很多患者植入支架后都会有焦虑的心情,任何的不舒服都考虑支架出了问题。实际上偶尔的胸部不适,不影响正常活动,通过转移注意力可以缓解的都不是心脏症状。如果有疑虑应该到急诊就诊,通过心电图等常规检查可以轻松诊断是不是心脏支架出了问题。切忌焦虑不安影响正常的休息生活,影响术后恢复。坚持用药,定期...
有人称心脏支架在国外已经被淘汰多年,那么,为何在国内会被广泛应运?
很多患者不愿意安装心脏支架,就是害怕支架会有一些副作用,或者是在身体里会产生排斥。甚至还有些人觉得安装心脏支架就是一个非常大的骗局,觉得如果在心脏当中安上一个支架肯定是非常不安全的,每天都要吃药来克服排异现象。不过这些想法都是因为对于医疗技术不信任,对心脏支架手术也有着一定的误解。而...
恐怖三联征手术后打外支架一个月后还要调动吗
要调动。根据查询中国医学网官网显示,恐怖三联征手术后打外支架在一个月期间的使用过程中会有轻微移位,患者在一个月后需要到医院接受调动保障后期的使用。恐怖三联征手术是肘关节后脱位同时合并桡骨头和尺骨冠状突骨折,以及周围韧带损伤修复手术,是1966年外国学者Hotchkiss首次提出的概念。
支架手术后3个月、6个月、9个月都要复查,复查这么频繁,到底在查...
2、肝功能和血脂,有些药会对肝肾功能产生影响,同样需要排除存在的可能。如有影响需要调整。3、血糖,冠心病的常见等危症之一就是糖尿病,因此,血糖是否达标很重要。如果患者以前没有糖尿病,复检中却出现血糖异常,那就需要被重视了。4、便常规,特别是粪便的常规检验很重要。主要需要排除的依然是消化...
冠脉支架术后有可能会再堵塞吗?需要注意什么?
这个不一定,很肯定的吧,但是如果做了支架之后,身体依然很差,依然有瘀堵的情形,那么还有可能继续在堵塞的。因为你仔细的问过或者是调查,你就会发现有些做过心脏支架的人,他们体内可以放四五个支架,你想想这多恐怖。那为什么会有4五个之间,那就是有一个地方堵了,用支架来解决,另外一个地方堵...
一张吓死人的恐怖的照片,只有看懂了才会害怕,你敢看吗?
2. 那些说照片吓人的,其实一直在盯着它看。就像你看一个字看久了,会觉得这个字变得诡异一样。实际上,这张照片并没有什么不正常的。3. 在照片中,后面两排的人并没有飘起来。她们其实是踩着白色的支架,只是被第一排的人挡住了,再加上光线反射,所以看不清楚。怎么可能飘起来呢?4. 你肯定...
这张照片有人说很恐怖,我怎么没看出来。你们看出来了吗?告诉我哪里吓人...
右边肯定没有影子呀,大家的影子都在左前方,右边要有影子了才是诡异照片呢。心理作用,也不看清楚,就说恐怖,很多了看了,也不顾真假,就到处乱传,就变成了神奇的照片了。这张图片应该是日本的吧~最奇怪的是她们背对着照毕业照了,其他真的没什么 希望我的解答对你有所帮助,满意请采纳,不解请...
湖北被育婴师虐待致骨折婴儿身上做了2个支架,孩子是否有性命之忧?
孩子暂时并没有性命之忧,因为大腿骨折在身上戴着两个支架,现在依旧住在保温箱里,看到这个消息网友们都非常愤怒,到底是怎样可怕的人才会对一个刚出生的孩子下此毒手,据说孩子骨折是因为遭到育婴师强行灌奶造成的,孩子还没有满月的情况下怎么能够经受得住育婴师的这番折磨,好在家人发现及时,孩子及时...
心脏搭桥手术真的有效安全吗?
现在我渐渐觉得,如果哪里感觉不对,那么一定是你做的不够,身体也是一样。有的心脏血管阻塞不适合支架,比如大面积,多条血管,以前做过支架的地方又堵塞了,等等。搭桥是用自己的血管做,不破坏原血管,无排斥反应,也挺安全的。上次去台湾,人家医生一年做100多例搭桥手术,全民免费医疗,98岁的出家人...
心脏支架价格是怎么降下来的
希望国家要加强监管,这次是价格降了很多了,但会不会很快就会出现新的产品,然后这产品就没有货了呢?道高一尺,魔高一丈。这事情很有可能就会是这样上演的。之前很多药品也是价格降了,然后产品没有了。只能再次选择新的贵的产品。心脏支架价格多少2020年 700元。这对病人是个极有利的好消息。以前,...