异位ACTH综合征疾病概述

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癌细胞在引起肿瘤本身及转移灶的侵害外，还能释放激素性或体液性物质分布至全身，导致多种临床表现的出现。这种现象曾被称为“异位激素分泌综合症”，主要指非内分泌组织的肿瘤产生了激素，或是内分泌腺肿瘤除分泌正常激素外，还会释放其他激素。其中，异位ACTH综合征是最早被发现并研究最广泛的异位激素分泌综合征，多见于APUD瘤，如燕麦细胞支气管肺癌。此外，不同部位的类癌、胰岛癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞、黑色素瘤等，以及非APUD瘤如肺腺癌、鳞状细胞癌，甚至肝癌都可能引起。

异位ACTH综合征主要由APUD瘤导致，尤其是燕麦细胞支气管肺癌，占了大部分病例。此外，不同类型的肿瘤也可能引发异位ACTH综合征，比如类癌、胰岛癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞、黑色素瘤等，以及非APUD瘤如肺腺癌、鳞状细胞癌和肝癌。

在探讨异位ACTH综合征时，需要关注其广泛的肿瘤来源，包括APUD瘤和非APUD瘤。APUD瘤是异位ACTH综合征的主要来源，而燕麦细胞支气管肺癌是最常见的APUD瘤类型，占了大部分病例。然而，其他类型的肿瘤也可能引发异位ACTH综合征，例如类癌、胰岛癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞、黑色素瘤等，以及非APUD瘤如肺腺癌、鳞状细胞癌和肝癌，因此在临床实践中需要综合考虑肿瘤的多种类型。

扩展资料

异位ACTH综合征是由于垂体以外的肿瘤细胞分泌大量ACTH所致。临床上出现类似柯兴综合征的表现。引起本综合征的原发肿瘤，主为肺癌（47％），胸腺癌（20％），胰腺癌（15％），甲状腺癌（5％），其次为消化道癌瘤，泌尿系肿瘤、神经母细胞瘤、甲状旁腺瘤等。