脚被老鼠咬出血了一点点伤口不深,不打针,自己用酒精消毒一下可以吗,不打针可不

脚被老鼠咬出血了一点点伤口不深,不打针,自己用酒精消毒一下可以吗,不打针可不

提问者如果不去医院施打疫苗来防范老鼠囓咬,有可能被传染病毒和细菌,这方面要看被咬者的抵抗力和身体状态,更重要的在於老鼠是否本身带病菌病毒之类,所以最保险的方法就是马上去医院打几剂疫苗!

一旦被鼠咬,要及时去医院注射流行性出血热疫苗、狂犬疫苗等。如果你已经注射过疫苗应该没什么大问题,伤口用肥皂清洗干净,用碘酊每隔两小时消毒一次。

这边提供几个要点:

一旦被动物咬伤时,请遵循记、冲、送、观,这四个要点:

A.记:保持冷静,牢记动物特徵。

B.冲:用大量肥皂、清水冲洗15分钟,并以优碘消毒伤口。

C.送:尽速送医评估是否要接种疫苗。

D.观:尽可能将咬人动物系留观察10天。若动物凶性大发,不要冒险捕捉。


假使提问者不愿意去施打疫苗,请注意以下的可能性:

1. 伤口细菌感染:破伤风菌(如上图所示)

被老鼠致伤可能出现的情况很多,一是伤口感染,这方面的疾病很多,如最常见的破伤风,破伤风(Tetanus/Lockjaw),俗称四六风、脐带风、七日风,因为在婴儿出生后4至6天,少数早至2天或迟至14天以上发病。

当破损的皮肤或粘膜被感染,破伤风梭状芽胞杆菌侵入致病。破伤风梭状芽胞杆菌也会对其他有开放性损伤的人或动物侵入而致病。普遍来说死亡率在20-40%。目前破伤风在发达国家已获得控制,主要疫区几乎都集中在第三世界国家,但中国仍有此病例的存在,最好受伤後马上去施打疫苗。

破伤风的病原体是破伤风梭状芽胞杆菌。感染到此疾病的原因,通常是由沾有细菌的物品(如金属锐器)对皮肤造成损伤(如切伤或穿刺伤),并同时将病原菌送至体内(较深的伤口会提供该细菌繁衍的厌氧性环境从而激活该细菌)。此细菌通常存在于泥土、灰尘、以及粪便,而这些都是老鼠活动区域最可能沾染到的。

破伤风在临床上明显的症状为痉挛。最常见的痉挛型态从颚开始,接着进展到身体其余部位。痉挛通常每次持续数分钟,且在三到四周内频繁发生。有些严重痉挛甚至会使患者骨折。其他症状包括发烧、头痛、吞咽困难、高血压、以及心跳过速。症状通常在感染后3天至3周内发生,可能需要数个月康复,然而约10%的感染者会死亡。

破伤风梭状芽胞杆菌会刺激神经中枢,干扰肌肉正常收缩的能力,并引起上述症状。诊断通常依赖患者述说的症状及表现征候。


2. 伤口细菌感染:鼠疫杆菌(如上图所示)

鼠疫是一种存在于啮齿类与跳蚤的一种人畜共通传染病,并藉跳蚤传染给各种动物及人类,其最初反应为跳蚤咬伤部位临近的淋巴腺发炎,这就是腺鼠疫,经常发生于鼠蹊部,少发生于腋下或颈部,受感染的淋巴腺发炎、红肿、压痛且可能流脓,通常会有发烧现象。

鼠疫是由鼠疫杆菌所致的烈性传染病。所有的鼠疫,包括淋巴腺病不明显的病例,皆可引起败血性鼠疫,经由血液感染身体各部位,包括脑膜。肺的次发性感染可造成肺炎、纵膈炎或引起胸膜渗液。次发性肺鼠疫在疫情的控制上特别重要,因为其痰之飞沫传染是原发性肺鼠疫及咽鼠疫之来源。更进一步的人与人之间传染可造成局部地区的爆发或毁灭性的大流行。未治疗的腺鼠疫其致死率为50.0-60.0%,很少出现短期而局部的感染(轻微鼠疫)。

鼠疫杆菌曾于肺鼠疫病人的无症状接触者喉咙中培养出,未经治疗的原发性败血性鼠疫及肺鼠疫一定死亡,现代医疗已可显著降低腺鼠疫之致死率,及早的发现及治疗亦可降低肺鼠疫及败血性鼠疫的致死率。

欲快速诊断鼠疫可用显微镜直接检查淋巴腺肿抽出液、痰或脑脊髓液,发现卵圆形、革兰氏阴性、两极浓染的鼠疫杆菌。利用萤光抗体检验或antigen-capture ELISA较准确,特别是对于散发病例的确认。确定诊断须从淋巴腺肿、血液、脑脊髓液或痰液中培养及辨认出鼠疫杆菌,或抗体效价有4倍的上升或下降,被动血球凝集试验(PHA test)经常用于血清学诊断。

感染按症状可分成三类:淋巴腺鼠疫、肺鼠疫、败血性鼠疫。

(1)淋巴腺鼠疫

主条目:腺鼠疫

传染途径大致可分为两类:

被感染的跳蚤叮咬而感染(尤其是Xenopsylla cheopis印度鼠蚤)。

碰触感染的动物(尤其老鼠和家兔)的组织,或不小心病患身上的伤口,不慎接触脓液而感染。

其最初反应为跳蚤咬伤部位临近的淋巴腺发炎,经常发生于鼠蹊部,少发生于腋下或颈部,受感染的淋巴腺发炎、红肿、压痛且可能流脓,通常会有发烧现象。在感染后3—8天会出现倦怠感、寒颤、发烧等现象,亦可能扩散到全身的淋巴腺。未治疗的腺鼠疫其致死率为50-60%。

所有的鼠疫,包括淋巴腺病不明显的病例,皆可能引起败血性鼠疫,经由血液感染身体各部位,包括脑膜。

(2)肺鼠疫

主条目:肺鼠疫

大致上可分为两种:

先得腺鼠疫经血行蔓延至肺部造成肺炎(次发性肺鼠疫)

吸入其他肺鼠疫病患的痰与飞沫染病,不慎接触脓液、餐具、口罩唾液飞沫而感染(原发性肺鼠疫)。

原发性肺鼠疫的潜伏期通常为1-4日,但急性患者亦可能至数小时即发病。最初的症状有头痛、双眼充血、咳嗽、以及怠倦感,虽然与普通呼吸道疾病相似。但后期却会恶化为咽炎和颈部淋巴腺炎。

次发性肺鼠疫则可能造成肺炎、纵膈炎或引起胸膜渗液。未经治疗的肺鼠疫即可能在1~6日内死亡,死亡率高达95%。

肺鼠疫患者亦可能因病原体侵入血液,引起败血症。

(3)败血性鼠疫

主条目:败血性鼠疫

鼠疫杆菌经由血液感染全身,皮肤会出现血斑,发高烧,或脸部肿胀,最后全身长满黑斑而死亡。这也是鼠疫被称为黑死病的原因。部分败血性鼠疫患者并没有淋巴肿胀的症状。此类患者从染病至死亡可能不足一天。未经治疗的原发败血性鼠疫及肺鼠疫颇高。然及早以抗生素治疗可降低肺鼠疫及败血性鼠疫的致死率。


3. 狂犬病:狂犬病病毒

被老鼠咬伤除了可能感染上述几种鼠疫,狂犬病是最可怕的!

狂犬病是一种致死性疾病,一旦发病100%死亡,潜伏期5天~19年不等.一旦有明确的可疑会携带有狂犬病毒的动物(如狗,老鼠,猫,狼,蝙蝠等)!

狂犬病由狂犬病病毒引起的一种急性病毒性脑脊髓炎,一旦发病後,致死率高达100%,但如能在动物咬伤後,及时就医,接受狂犬病暴露後预防接种,可以有效的降低发病的风险。狂犬病是全球性的疾病,全世界都有病例,主要发生於非洲、亚洲、拉丁美洲及中东等地区,根据世界卫生组织估计:每年约有55,000死亡病例,其中亚洲约占31,000例死亡,非洲约占24,000例死亡,其中30~50%是幼童。

比较可能带有狂犬病潜伏期从1至3个月不等,偶而短於7天,最长可达7年以上,视伤口严重程度、伤口部位神经分布的多寡或与脑的距离、病毒株别、病毒量、衣服的保护程度及其他因素等而定。

狂犬病病毒的是野生鼬獾、钱鼠与狗,最常检出狂犬病毒,所以建议被野外的老鼠咬伤一定要马上去接种疫苗,如果不确定是否是野外的老鼠跑入屋内,还是保险一点去打几针吧。

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