如果被蛇咬了，该怎么办

Answer 1

黑曼巴蛇(详情介绍)

被蛇咬相信对谁来说都不是一件愉快的事，而我们通常担心的就是咬人的蛇到底有没有毒，而且这也关系到了我们处理伤口的方法。如果只是普通的蛇，那么基本上我们就可以放心了，简单的做一下消毒处理即可。但是如果是一条毒蛇，那么首先一定不要太过惊慌，以免加快血液流动速度。

如果被蛇咬，我们首先要判断该蛇有没有毒，通常观察伤口上若在两排牙痕的顶端有两个特别粗而深的牙痕，说明是毒蛇所咬；若仅是成排的细齿状“八”字形牙痕，并在20分钟内没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状，则为无毒蛇咬伤。无毒蛇咬后无须特殊处理，只需对伤口清洗、止血，用红汞和碘酊药物外搽后包扎伤口，若有条件再去医院注射破伤风针即可。

被毒蛇咬伤的主要症状分为两种，一种是出血性蛇毒：伤口灼痛、局部肿胀并扩散，伤口周围有紫斑、淤斑、起水泡，有浆状血由伤口渗出，皮肤或者皮下组织坏死，发烧、恶心、呕吐、七窍出血，有血痰、血尿、血压降低，瞳孔缩小、抽筋等。被咬后6-48小时内可能导致伤者死亡；另一种是神经性蛇毒：伤口疼痛、局部肿胀，嗜睡，运动失调，眼睑下垂、瞳孔散大，局部无力，吞咽麻痹，口吃、流口水、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。伤者可能在8-72小时内死亡。

一般而言，被毒蛇咬伤后10-20分钟后，其症状才会逐渐呈现，因此被毒蛇咬伤后，争取时间是最重要的。首先需要找一根布带或长鞋带在伤口靠近心脏上端5-10公分处作环形结扎，缓解毒素扩散。但为防止肢体坏死，每隔10分钟左右，放松1-2分钟。同时设法除去伤口内的毒液，最好用双氧水或0.05%高锰酸钾冲洗伤口，破坏毒汁，亦可用冷开水、盐水或清洁生水代替。

然后以牙痕为中心，用消过毒的小刀将伤口的皮肤切成十字形。再用两手用力挤压，拔火罐，或在伤口上覆盖4-5层纱布，用嘴隔纱布用力吸吮，吸后立即吐出并用清水漱口，但有龋齿，口腔粘膜或嘴唇破损者，禁用此法，以免中毒。

做好紧急处理之后应当尽快将被咬着送至医院注射血清，当然要注意的是我们要记住蛇的基本外貌及特征，好让医生判断是被何种蛇所咬。到达医疗单位后冲洗伤口；拔出残留的毒蛇牙；伤口较深者切开真皮层少许,或在肿胀处以三棱针平刺皮肤层,接着用拨罐法或吸乳器抽吸,促使部分毒液排出；胰蛋自酶有直接解蛇毒作用,可取2000-6000U加于0.05％普鲁卡因或注射用水10-20ml,封闭伤口外周或近侧,需要时隔12-24小时可重复。

其实被蛇咬后，都应当做一些简单的应急措施，然后迅速到医院进行检查，让专业人员来判断该蛇该地是否有毒，如果有毒也能尽早处理，以免危害到自己的生命，当然没毒的话最好，在医院也能做一下简单的消毒措施，以免伤口感染，引起破伤风。

Answer 2

1、立刻拍照片，蛇能打死带回来就打死带回来，蛇的血清都是对应的的，一定要让医生可以辨认蛇的种类。

2、捆绑伤口近心端，松紧度以能插进一个手指为宜。

3、保持咬伤处低于心脏位置。

4、保持心情平静，如果过于紧张会心跳加快，加速血液循环，会使毒蛇伤更严重。

5、最好不要用嘴吸毒。因为一旦口腔内有破损也会导致施救者中毒。

6、因为受咬伤部位可能出现肿胀。患处肿胀和颜色改变是蛇可能有毒的征兆，但很多毒蛇伤的伤口初期也没有反应..所以不要大意。

7、监测伤者的生命体征，在伤者出现休克症状时使其平躺，略抬高足部，用衣物什么的保温。

8、立即寻求医疗救助。

一般而言，被毒蛇咬伤后10-20分钟后，其症状才回逐渐呈现。病人出现症状的快慢及轻重与毒蛇种类有明显的关系，大致可从以下三大类进行判断：

1、神经毒型：主要“元凶”有金环蛇、银环蛇及海蛇等，毒液主要作用于神经系统。伤口局部出现麻木，丧失知觉或仅有轻微痒感，红肿不明显，出血不多，约在伤后半小时后可觉头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力。神经毒吸收快，危险性大，如抢救不及时病人可迅速死亡。一般受伤后的第1~2天为危险期，及时救治后症状能较快好转且不留后遗症。

2、血液毒型：主要“元凶”有竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等，毒液主要影响血液及循环系统，伤口剧痛，流血不止。伤口周围的皮肤常伴有水泡或血泡，皮下淤斑，组织坏死，严重时全身广泛性出血。病人可伴头痛、恶心、呕吐及腹泻、关节疼痛和高热。由于症状出现较早，一般救治较为及时，故死亡率低于神经毒致伤的病人，但若治疗过晚后果则很严重，且治愈后可留有后遗症。

3、混合型：主要“元凶”有蝮蛇，大眼镜蛇和眼镜蛇等，其毒液具有神经毒和血液毒的两种特性。从局部伤口看类似血液毒致伤，如局部红肿、淤斑、血泡、组织坏死及淋巴结炎等，从全身来看，又类似神经毒致伤。此类伤员死亡原因仍以神经毒为主。

Answer 3

被蛇咬伤，除在野外紧急处理外，有条件的，应尽早将病人送往医院治疗。如有可能记下蛇的品种（或打死后随身携带）将有利于医生更好地采取治疗方案。

首先，对蛇伤应该分清是无毒蛇咬伤还是毒蛇咬伤。具体区分方法是：被毒蛇咬伤后，伤口局部可有成对或单一深牙痕（有时伴有成串浅牙痕），在咬伤的局部立即出现麻木、肿胀或出血等状况，尤其混合毒及血循毒更为明显，神经毒为主者出现局部剧痛但肿胀不明显。无毒蛇咬伤，伤口局部一般只有2—4排浅牙痕，而无局部肿痛或全身症状。

野外治疗毒蛇咬伤一般按以下几个步骤进行：

1、早期结扎。被蛇咬后，应立即用柔软的绳子或乳胶管（建议随身携带），在伤口上方超过一个关节结扎，结扎的动作要迅速，最好在咬伤后2—5分钟完成，“一般来说只要在一两个小时内能赶到医院的，可以在绑扎好伤口后不再做其它处理。”

2、冲洗伤口。结扎后，可用清水、冷开水、冷开水加食盐或肥皂水冲洗伤口，若用双氧水、1：500高锰酸钾液冲洗更好。

3、刀刺排毒。在经过冲洗处理后，应用干净的利器（建议在野外急救箱内备几片手术刀片）挑破伤口，同时在伤口周围的皮肤上，挑破如米粒大小数处。或以牙痕为中心作“?觹”型切开。用刀时不宜刺得太深，以免伤及血管。有条件的可以将伤口浸于冷盐水中，从上而下地向伤口挤压20分钟左右，使毒液排出。也可以用口直接吸毒，但必须注意安全，边吸边吐，每次都用清水漱口，陈医生特别提醒说：“若口内有溃疡或龋齿，则不能用口吸毒，因为毒液通过口腔黏膜损伤处会很快进入血液循环。”

户外防蛇攻略

户外活动爱好者小赵向记者讲述了他的野外防蛇经验：

据统计，蛇伤大部分都在小腿以下部位，因此，户外用鞋应选择高帮者，尽量避免穿凉鞋；还有的蛇喜欢上树，如乐山本地较常见的竹叶青蛇，因此，穿越丛林时，戴顶帽子、扣紧衣领显得尤为重要。

尽量避免在草丛里行走或休息，如果迫不得已，最好拿竹棍在草丛里敲打几下。

登山或穿越时，尽量避免抓着树枝借力，因为有的蛇会伪装成树枝的形状。

看到蛇时，不必惊慌，也不要靠得太近，更切忌凶巴巴地想去灭了它，“一来嘛，此举与动物保护宗旨有悖；再说了，真动起手来，你不一定是其对手，若被误伤就不划算了。”其实，蛇只有在感到受威胁时才会主动攻击人，因此看到蛇时远远地避开才是上策。

不幸被蛇追赶时，千万不要下坡，否则，它定会撵上你；逃跑路线尽量保持“S”形。

夏季雷雨前或洪水后，蛇虫纷纷出洞，此时要格外小心。

“一般来说，为了以防万一，我们都会带上蛇药片，”小赵还说，在野外如果真的遇上有人被蛇咬伤时，在急救吸血时最好用塑料袋或气球覆在伤口上再吸，这样比较安全些。

Answer 4

毒蛇咬伤后，首先要镇定，就地休息，切勿惊慌失措，以免延误时间，使毒素向全身扩散。由于蛇毒素可在3-5分钟内即被吸收，故应立即在近心端距伤口5-10厘米处用带子或手帕等绑扎，每隔15-30分钟放松1-2分钟，以免肢体远端缺血坏死，一般在急救处理结束，或服有效的蛇药半小时后松绑。用手挤压伤口周围，尽量将毒液挤出，也可用吸乳器或拔火罐将伤口内毒液吸出；情况紧急时，也可用嘴吸吮以尽量吸去毒液，每吸一口应立即吐出，并用清水或1:5000高锰酸钾溶液漱口。注意：助吸者口腔必须无粘膜破溃和龋齿，否则也可以造成中毒。对蛇咬伤口及周围皮肤可用肥皂水和清水冲洗，继用1:5000高锰酸钾溶液或3%双氧水反复冲洗伤口。如有条件，最好用冰袋、冷毛巾在伤处冷敷，可以减少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。应及时服用“季德胜蛇药片”20片，或“上海蛇药”20毫升(或20片)，同时将药片溶化后，涂于伤口周围，并可在肢体肿胀的上方2厘米处再涂一圈，以阻抑毒素向上扩散。

Answer 5

去医院