人猝死有哪些原因?

如题所述

猝死是指平素似乎健康的人由于潜在性疾病或功能障碍而突然出人意料的死亡。医学上认为在1小时之内不明原因的突然死亡都属于猝死。男性发生率高于女性。发生猝死有两个年龄高峰,一个是在婴儿出生至6个月期间(婴儿猝死综合征),另一个是在65~75岁之间。在我国近年来猝死事件时有发生,而且从出现不适到死亡时间非常短。相当数量的心脏病患者可能会以猝死作为首发表现。一、猝死的原因内因 内因是指人的主要器官有潜在疾病、暴发疾病或异常体质和过敏体质而言。猝死约占全部急性死亡半数;占所有自然性死亡的10%~15%。对成年人来说,由于心血管系统疾病引起的猝死占首位,其次为呼吸系统疾病及中枢神经系统疾病;小儿则以呼吸系统疾病占绝大多数。尽管引起猝死的器质性病变多种多样,但导致患者最后死亡的原因,归纳起来有以下几类:心脏骤停、急性心力衰竭、休克、急性呼吸衰竭、急性肝功能衰竭或肾功能衰竭,以及脑死亡等。诱因 猝死可发生在谈笑、看电影、听故事、吵架、饮酒、吃饭、大小便、洗澡、性交、行路、乘车、劳动、吸烟、睡眠等各种情况下;绝大多数死于医院外,少数死于急诊室或住院时。二、常见的诱因精神因素 在引起猝死的诱因中精神因素起着极其重要的作用。例如,当狂欢、愤怒、紧张、恐惧等情绪激动时或感到疼痛时,大脑皮层内会形成过强的兴奋灶,可兴奋延髓的心加速中枢和血管中枢,使交感—肾上腺活动明显增强。此时,交感神经活动占优势,不仅交感神经末梢释放的神经介质——去甲肾上腺素增多,而且肾上腺髓质分泌入血的肾上腺素量也极大地增加。在交感神经和肾上腺素的共同作用下,一方面心脏收缩加强、加快,心输出量增多;另一方面,身体大部分区域的小血管收缩,外周阻力增大,于是血压迅速升高。但亦有些患者在情绪激动时正相反,延髓的心抑制中枢兴奋性增高,迷走神经兴奋占优势。迷走神经末梢释放的神经递质——乙酰胆碱增多,结果心率减慢、变弱,心输出量减少,血压下降,甚至心跳停止。情绪激动所致的人体改变,对一般健康者可无严重后果,但对心血管、肺、脑以及内分泌器官患有潜在性病变者,则能产生一定程度的不良影响,甚至导致死亡。精神因素及疼痛等引起的猝死,是通过神经反射引起心室纤颤或心室停搏而造成的。剧烈的体力活动或过度疲劳 在从事过度的运动和劳动时,由于肌肉、肌腱、关节等感受器发放大量冲动,经感觉神经传入,使大脑皮层的兴奋性增高,交感神经的兴奋性也相应增高,副交感神经的兴奋性下降。交感神经兴奋又促使肾上腺髓质分泌更多的肾上腺素和去甲肾上腺素。在交感神经和肾上腺髓质激素的作用下,可使心血管功能发生一系列变化,主要表现为心跳加快、加强,心输出量增加,动脉压增高。此外,肌肉物质代谢增强,二氧化碳和乳酸等代谢产物堆积,氧气和营养物质大量消耗,从而产生过度的疲劳。剧烈的体力活动或者过度的疲劳,对患有冠状动脉狭窄、冠状动脉粥样硬化、冠状动脉血栓形成、动脉瘤、高血压病、心肌梗死、心肌肥大、心肌纤维化、严重的心肌炎及瓣膜变形者说来,是十分危险的,可因血循环障碍,引起心肺循环血量减少,心肌缺氧,心功能不全;或引起动脉破裂而发生失血性休克;也可能引起脑动脉破裂致脑出血而死亡。吸烟 吸烟时烟碱被吸收,可导致心率增快,周围血管及冠状动脉痉挛,血压轻度增高,冠状动脉血流减慢。此外,吸烟时产生的一氧化碳使血红蛋白转变为一氧化碳血红蛋白,影响红细胞的携氧能力,从而引起心肌缺氧。大量吸烟可使一氧化碳血红蛋白在血内的含量高达15%。因此,吸烟对冠状动脉疾病及心脏病等患者危害甚大,甚至可诱发心脏骤停而猝死。饮酒 乙醇最主要的作用为抑制大脑皮层高级中枢的功能。高级中枢功能受到抑制后,可导致皮层下延髓的呼吸、循环中枢麻痹。对患有心脏、血管、肺脏、脑、肝脏及肾脏疾病者来说,饮酒容易引起这些脏器功能衰竭,也可引起血管破裂出血而死亡。外伤或感染 一般是指轻微的外伤或感染而言。它们虽然不能直接致命,但可使原有病变恶化,进而导致死亡。轻微的感染能使患者的抵抗力再度降低,促使原有潜在性疾病发作或加重而猝死。其他因素 过冷过热、暴饮暴食等情况,有时也可成为突然死亡的诱因。综上所述,猝死的主要原因是内因,即体内已有潜在疾病或暴发性疾病存在。诱因是通过内因起作用的。某种诱因对于真正健康的人是很小的危害或毫无危害,但对于某些主要脏器有潜在疾病、体质异常或过敏的人,却能引其内在疾病的迅速加剧甚至导致死亡。但也有在无诱因作用的安静状况下,如休息及睡眠时发生猝死的。因此,在判断死亡原因时,必须正确地分析内因和诱因的关系,以便更好地指导临床工作。三、引起猝死的常见原发疾病心脏病 冠心病是老年猝死的最常见原因。文献显示,我国因冠心病猝死平均发生率为28.7/10万,占冠心病总死亡率的45.1%。些死亡者生前冠状动脉主干或其分支常堵塞严重,平常重视不够或受医疗条件限制,不少人几乎没做过心电图或冠状动脉造影等检查而未被确诊,疾病未得到及时有效的治疗,常常在某些诱因下发生急性大面积心肌梗死后容易导致猝死。此外,其他心脏病,如心肌缺血、主动脉夹层动脉瘤、主动脉瓣狭窄、恶性心律不齐等,也是导致猝死的原因。肺栓塞 由于检查手段的不断完善,结合死者尸检表明,近年来,肺栓塞的发病率越来越高,在老年猝死的病因中占有重要的地位。由于老年人大多存在血液高凝状态,相当一部分患者有下肢静脉曲张、静脉炎或血栓形成。有的因病卧床时间长,活动少,也容易发生肺栓塞。一旦发生肺动脉较大分支的堵塞,即可出现致命性的后果,抢救成功率也低。脑血管疾病 主要是脑出血。脑出血病患者绝大多数有血管病的基础,高血压、糖尿病和动脉粥样硬化等是常见病因。在情绪激动、烟酒等不良刺激下,常可引起血压急剧升高以致血管破裂。出血量较少急送医院救治,可保全生命。但许多患者由于出血量大,形成脑疝,压迫生命中枢,很快将死亡。所以,当患者一旦出现头痛、恶心等先兆时,一定要加以重视。消化道疾病 其中出血性坏死性胰腺炎导致猝死较多,而上消化道大出血等同样可发生猝死。消化道出血患者常有潜在的食道静脉曲张、消化性溃疡、大量服药或应激史。夜间突发出血引起休克或呕吐物阻塞咽喉引起窒息等,常常是上消化道出血导致猝死的主要原因。低血糖 老年糖尿病患者夜间因严重低血糖导致猝死的也较多见。其原因在于相当一部分老年糖尿病患者治疗不正规,或接受降糖药治疗后未及时进餐;有的患者血糖水平变化较大,夜间常发生低血糖。
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第1个回答  推荐于2018-10-05
人猝死的原因
1、过度疲累
大部分猝死的案例都是过度劳累,超时加班引起的。可以说熬夜和过劳都是引起猝死的一个关键原因。所以建议在工作之余注意休息,劳逸结合。

2、压力大
其实跟第一项有点类似,只是前者是身体疲倦,压力则是是人心理疲倦,经常感到压抑、紧张、焦虑会大大增加高血压、心脏病等心脑管疾病的发生率,一定要学会解压的方法,平时要有自己的社交圈子,多搞些活动,给自己减减压。

3、抽烟喝酒
过度抽烟喝酒也是诱发猝死的一个原因,特别是喝酒,在酒局饭局中总是有人劝酒或者不顾身体地豪饮,酒精会引起心率加快、血压升高,引起心血管的问题,长期饮酒还会导致心脏衰竭。所以为了你的个人健康,酒适可而止,一定要有节制。

4、肥胖
随着生活条件的改善,大部分人到中年就会发胖,肥胖人群几乎占全了所有心血管疾病危险因素,心肌梗死和猝死的概率比正常人高的多。所以一定要主要自己的体重,别过度肥胖了。

5、三高问题
胖子一般都会三高,但三高的不一定都是胖子。高血脂、高血压、高血糖的问题跟每个人的作息生活密切相关,三高会使血液变稠,容易形成血栓碎块堵塞血管,引发心肌各种问题,如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等。因此定期的身体检查必不可少,发现三高问题要对症下药。

6、打呼噜
打呼噜也就是打鼾,是睡眠呼吸暂停证的一个表现,如果在睡眠中呼吸暂停时间过长,例如说超过2分钟,就很可能会在睡眠中因缺氧而猝死。打鼾的原因各种各样,如果是肥胖引起的,请加强锻炼,如果是由于空气原因的,要定时清理房间,保持一定的空气湿度。本回答被网友采纳
第2个回答  2015-04-11
【猝死】指平时貌似健康的人,因潜在的自然疾病突然发作或恶化,而发生的急骤死亡。 1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界卫生组织定义的猝死为:急性症状发生后即刻或者情况24小时内发生的意外死亡。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。其特点有三,①死亡急骤,②死亡出人意料,③自然死亡或非暴力死亡 发生猝死的几种原因: 1.心肌梗死 急性心肌梗可以迅速出现休克、昏迷,以致猝死。 2.脑出血 高血压病患者易患脑出血,出血积存在颅内,无法排出,压迫脑组织而致猝死。 3.肺栓塞 瘀血形成血栓,栓塞在肺动脉而猝死。 4.急性坏死性胰腺炎 暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死,外溢,发生自体消化所致。 5.哮喘 哮喘病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命。 6.过敏 青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡. 7.猝死症候群 此病多见于年轻人(17~40岁),死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。 8.葡萄球菌性暴发性紫癜 临床表现为在呼吸道感染康复过程中,突然发生病情恶化,病人多死于中毒性休克。 9.毒品,某些药品过量,也易造成猝死.
第3个回答  2022-12-28
猝死的原因:
内因:内因是指人的主要器官有潜在疾病、暴发疾病或异常体质和过敏体质而言。猝死约占全部急性死亡半数;占所有自然性死亡的10%~15%。对成年人来说,由于心血管系统疾病引起的猝死占首位,其次为呼吸系统疾病及中枢神经系统疾病;小儿则以呼吸系统疾病占绝大多数。尽管引起猝死的器质性病变多种多样,但导致患者最后死亡的原因,归纳起来有以下几类:心脏骤停、急性心力衰竭、休克、急性呼吸衰竭、急性肝功能衰竭或肾功能衰竭,以及脑死亡等。
诱因:猝死可发生在谈笑、看电影、听故事、吵架、饮酒、吃饭、大小便、洗澡、性交、行路、乘车、劳动、吸烟、睡眠等各种情况下;绝大多数死于医院外,少数死于急诊室或住院时。
第4个回答  2020-04-03
过度劳累(´;︵;`)

猝死是怎样形成的?预防猝死最有效方法是什么?
诱因心源性猝死的人群中以男性为主,可能与男性所处的压力、生活状态有关。猝死时间多在06∶00~12∶00。劳累过度和精神刺激导致的心源性猝死分别占40.29%、25.90%,是两个占比最多的因素。因此,控制诱因,对降低心源性猝死发生率十分必要。预防猝死最有效方法及时关注出现的征兆1、胸闷、胸痛 如果...

人产生猝死的原因有什么?
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人要猝死前几天的信号(猝死之前会有哪些征兆)
研究发现,猝死的诱因中,情绪激动、劳累者占比较多,其次是血容量改变,饮酒、过饱、轻微损伤、手术等也是较为常见的诱因。而在猝死原因方面,心源性猝死为首要原因,占所有原因的57.76%,第二为肺源性猝死,之后脑源性猝死。在既往史者中,患有高血压、心脏病、糖尿病等人群,发生猝死的概率更高,...

年轻人猝死最常见原因
猝死指外表健康或者非预期死亡的人,突然出现非暴力性死亡。年轻人常见的猝死原因是心源性原因,以及非心源性原因,具体如下:一、心源性猝死:1、常见的是恶性心律失常,有先天性原因,比如离子通道疾病,还有心肌炎导致的恶性心律失常。2、冠状动脉的先天解剖路径异常导致,年轻人大量吸烟导致冠状动脉痉挛...

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睡梦中心脏猝死原因 这四种情况一定要注意
从而导致人在睡眠中猝死。3、精神因素引起猝死。如果有人长期处在过度紧张、情绪激动、严重焦虑和抑郁的情况当中,就会增加心脏室颤的发病几率。如果有人做的恶梦过分恐怖的话,也可能会诱发猝死,4、一氧化碳中毒。如果在睡眠中产生了一氧化碳中毒,也会出现睡眠猝死的情况。

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