关于年龄大的老人的一份甲状腺报告，高分求助

Question

甲状腺
左侧叶 上下径 4.8CM 前后径1.6CM 左右径 1.3CM
右侧叶 上下径 5.0CM 前后径2.1CM 左右径 2.8CM
峡部厚 0.4CM
甲状腺明显增大，形态失常，腺体实质回声增强，分布不均匀，两侧叶均可见多个大小不等之等回声及低回声结节，边界欠清晰，部分结界内可见不规则液性暗区，部分结节内可见强回声光斑，左侧叶最大结构约0.8*0.4*0.5CM，右侧叶最大结节约2.5*1.7*2.2CM,位于下极。CDFI：甲状腺腺体内可见较丰富血流信号。甲状腺峡部偏右侧可见一1.8*1.3*1.7CM低回声结节，形态不规则，呈分叶状，内回声均匀，边界尚清晰，CDFI示：其内可见丰富血流信号显示。并录得动脉血流频谱Vmax 13cm/s RI0.78.
双侧颈部颈动脉旁可见数个低回声结节，边界清晰，内部回声均匀，右侧最大约1.2*0.5*0.7cm，左侧最大约1.6*0.6*0.9cm，CDFI:其内可见稀疏血流信号。
超声诊断：
甲状腺声像图改变，考虑：结节性甲状腺肿，部分结节不全液化，部分结节钙化；
甲状腺峡部所见低回声结节，建议近期复查或穿刺活检；
双侧颈部多发肿大淋巴结。

请各位帮忙看看家里老人的B超报告，老人年龄大了不愿意动手术，希望各位给出到底是什么症结。

Answer 1

从B超结果和B超的描述看，确实是良性可能性很大。但是不能完全排除恶性可能因为结界内可见强回声光点为其一，其二主要是右侧也可见的那个低回声结节，血流非常丰富这个不太好。边界还算清楚。所以B超结果建议右侧低回声结节穿刺细胞学检查，这个也是很对的。至于年龄大不愿意手术。这个嘛不是主要问题，目前问题是肿瘤的良性和恶性问题。主要是右叶低回声结节，应该行肿物细针穿刺，细胞学检查，如果提示良性，完全可以非手术治疗，要是恶性的话，不愿手术也得手术啊。从这个报告可以看出来，做这个检查的医院水平不错，至少是市级三甲水平，我估计是当地省级肿瘤医院的报告，不知对否。