帕金森的护理？

Question

1、建立良好的护患关系，耐心倾听患者的诉求。细心解释患者的病因、发病过程、转归，让患者了解自己，并让患者明白该如何康复。尊重患者，称呼患者不要用床号代替，鼓励患者积极参与各种娱乐活动，向患者传递社会信息，帮助患者与患者交往，激励战胜疾病信心，提高带病生活质量。

2、饮食。指导老年帕金森患背多见于老年人，由肌张力增加，胃肠蠕动能力相对减弱，应指导患者平衡进食糖、蛋白质、脂肪、维生素食物，不偏食、细嚼漫咽，食物品种多样化，防止便秘。

3、心理护理。老年帕金森作为一种慢性进展性变性疾病，不仅可导致功能障碍，可产生外源性抑郁和恐惧、失落等心理障碍：早期预防各种致病的心理因素，并针对性改变患者自卑等心理，对控制老年帕金森有帮助，由于环境和生活习惯的改变，心理会不适应，护士的任何生硬、冷淡的态度都能给患者心理造成不利因素，护士应配合家属密切注意其思想动向，及时解除其心中郁闷，与患者交流，分散其注意，并针对不同年龄、职业文化水平和心理需求，因人施教。

4、按摩、运动锻炼。指导肢体功能的康复帮助并指导其学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底，手掌穴位，每日4～6次，每次30分钟。

Answer 1

帕金森病的护理分为早期护理和晚期护理，早期护理主要包括以下几点：保持心态平和、饮食健康、适当锻炼，规律服药等；晚期护理主要是针对并发症的护理，主要包括以下几点：一、避免跌倒，防止骨折的发生；二、保持空气流通，增强机体免疫力，避免肺炎或败血症的发生；三、注意尿道的清洁，避免感染；四、避免患者独自外出，注重看护，家属应该多关心患者，减缓痴呆的程度。

Answer 2

1、帕金森病：如果你现在是50岁左右的中年人，同时出现一侧手脚不能控制的抖动，并且该抖动以肢体静止时明显，活动时减轻，则要高度警惕患帕金森病的可能。该病最为典型的表现是出现拇指与食指每秒3-4次的对合动作，专业上称为“搓丸样”动作。同时该病还可随病程的延长出现表现减少，肢体僵硬、动作减少，行走不稳等症状。
2、特发性震颤：与帕金森病相反，如果你抖动以肢体活动时明显，静止时减轻或消失，同时家族中有相似患者，并且引用少量饮酒可减轻抖动的话，则应首先怀疑特发性震颤（又称家族性震颤及原发性震颤）。
3、甲状腺功能亢进：如果你在手抖的同时，伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状，则应到医院及时行血清甲状腺素及甲状腺b超检查，因为甲亢亦是引起肢体抖动的常见原因。
4、酒精戒断症状：如果你有长期大量的饮酒史，此时因主动或被动原因处于酒精戒断期间，那么你此时出现肢体抖动震颤则多可能为一种戒断症状，该种抖动多为全身性，较粗大且同时可伴有注意力不集中、定向力障碍、精神异常、幻觉等瞻妄表现。
5、小脑病变：该类患者可出现意向性震颤，所谓意向性震颤是指患者约接近目标物体其抖动约明显。并且小脑病变患者还可出现眼球震颤、言语改变以及站立行走不稳等共济失调表现。
6、心因性震颤：该种肢体抖动震颤多见于中老年妇女，该种抖动最显著的特点为一种发作性抖动，尤其多见于在不良生活事件刺激后，可在情绪平复后自行减轻或停止。需强调的是，在诊断该病前首先需排除各种器质性病变引起的肢体抖动。
7、药物性震颤：很多药物都可引起肢体抖动，故在服药前应仔细阅读药物说明书，如该药有引起锥体外系症状副作用时应严格按照医生的要求服用，且不可擅自加量、停用及延长服药疗程。如果因上述情况出现了该种副作用，也不必惊慌，可在医生的指导下逐渐停用该类药物或替换药物，症状多能自行停止。
8、有时候只是精神紧张，有的人也会出现手悬空不动时抖动的症状。

Answer 3

帕金森患者因步态异常，比较容易摔倒，家中应设有扶手、防滑垫等；
患者后期连说话、进食都十分困难时，家人应特别关注患者需求，保证其营养摄入；
患者常有抑郁、焦虑等负面情绪，家属应给予关心和聆听，使患者感到安全和温暖。
日常生活管理
健康饮食
某些食物有助于缓解症状，比如多吃高纤维的食物和多喝水可以帮助预防便秘
；均衡的饮食能提供营养支持，保证患者生理需求，其中ω-3脂肪酸可能对帕金森病患者有益。
锻炼
锻炼可增强肌肉力量、灵活性和平衡能力，减少摔倒的发生；可改善健康状况，改善抑郁或焦虑等精神症状；制定合理锻炼计划，可以尝试太极、瑜伽、散步、游泳、园艺、跳舞、水中有氧运动或伸展运动等。
注意事项
尽量不要动作太快；走路时脚后跟先着地；看前面，不要直接往下看，边走边看；避免摔倒；走路时不要带东西；避免逆向行走。