急~~今天老公做了精子检查，发现有点问题想要请教一下，谢谢~~

Question

精液量4.7ml 液化时间20分 液化状态(完全液化) PH:7.0 精液颜色：乳白，精液气味：腥， a级精子1.9% b级精子2.17% c级精子1.36% d级精子：94.57% a+b：4.08% a+b+c(活率):5.43%
精子个数:368个 精子密度：108.19，精子总数：508.5 正常:33个 百分率：100% 正常形态精子：5% 头部缺陷精子：95% 中段缺陷精子：8% 尾部缺陷精子：10% 畸形精子总数：1.19 精子畸形指数：1.13 （参考范围：>1.6)
请问以上报告是不是很有问题?和正常参考值差很远,会不会导致不能正常生育?怎样才能医治好?

Answer 1

从你老公的报告来看，不是很理想。
精液量（正常值：2-4ml）、液化时间（正常为60分钟内）、颜色、均较正常。PH（正常为7.2-7.8）偏酸，A+B级精子（正常为大于50%）小，正常形态精子（正常为大于30%）较少。其它的数据鄙人学识有限，看不懂。
还有一些重要的数据你没有列出如一小时后存活率（正常大于60%）、白细胞等。没有这些很难分析。总的来说你老公的精子情况不是很理想。
建议：尽早看医生。改变不良生活习惯。健康饮食。中西医治疗。坚持避孕，等精子情况完全好转后再同房。
中医治疗精子异常效果不错，可以试一下。

附：精子常规检查
液化时间：刚取出的精液为凝胶状，但在室温下60分钟内即完全液化。液化不完全会影响精子活动性。粘稠而且不液化的精液，常见于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱碱性，PH值在7.2～7.8之间，如PH7则偏酸，8则偏碱，均会使精子功能受到限制
颜 色：正常精液颜色为均匀的灰乳色，颜色太清澈，可能精子浓度太低。如果禁欲时间长，可呈淡黄色，生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。
精 液 量：每次排精量2ml～6ml，但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少，精液量多于6ml/次称为精液量过多，这些都是异常情况。精液过多常是因为精囊发炎；精液过少可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果。
精子浓度： 20 ×106 / ml 以上 ，如少于2千万/ml属于少精症，就会影响生育。精子数量减低可见于：① 精索静脉曲张；② 有害金属和放射性损害； ③ 先天性和后天性睾丸疾病（如睾丸畸形、萎缩、结核、淋病、炎症等）；④ 输精管、精囊缺陷；⑤ 老年人在50岁以上者精子生成减少。
精子活动力：一般分为四级：A级：快速前进； B级：缓慢前进；C级：原地摆动；D级：不动。正常精子活力A级≥25%或A+B级≥50%，如果低于正常，属于精子活力低下，需要注意的是，不活动的精子并不意味就是死精子，它有可能还活着，只是运动功能丧失罢了，常用伊红染色法来判断精子是否死亡。 精子活动力减弱或死精子过多是导致不育的主要原因。
精子形态： 30%以上为正常。如果畸形率超过30%以上，则属于异常，可能会影响生育。正常精子形态：检测正常精子形态的应遵循严格标准：① 正常精子头部呈椭圆形，其正常标准为头部长度为4.0～5.5μm，宽为2.5～3.0μm，长与宽的比值为1.5～1.75项体区占头部的40～70%； ② 必须不存在颈、中段或尾部的缺陷；③ 细胞质微粒不大于正常头部的1/3；④ 将所的处于边沿异常状态的精子均列为不正常。
当多种缺陷同时存在时，只记录一种，但应优先记录头部缺陷，其次为中段缺陷，最后为尾部缺陷。每种精子缺陷的平均数目称为畸形精子指数，是预测精子在体内、体外功能有意义的指标，因此形态学分析应该是多参数的，应分别记录每种缺陷。
正常精液中正常形态的精子应≥30%，精液中正常形态的精子减少称畸形精子症，与睾丸、附睾的功能异常密切相关。可见于生殖系感染。精索静脉曲张、雄性激素水平异常时；某些化学药物（如硝基呋喃妥英）、遗传因素也可影响睾丸生精功能，导致畸形精子增多。
白细胞： 精液中白细胞数每个高倍镜视野下正常情况下少于5个，如超过5个以上，有可能存在生殖道炎症。
1小时存活率：排精后1小时内活动精子的百分比应≥60%。若不活动的精子较多（＞50%），应进行体外活体染色检查，以鉴别其死活。活精子的细胞膜能阻止伊红Y、台盼蓝等染色剂进入细胞内，故不被染色；死精子细胞膜完整性受损。失去屏障功能，可被染色成橘红或蓝色。有生育力男性伊红染色法的活精子率≥75%。

参考资料：http://reason86.blog.163.com/blog/static/3923545420101913844345/edit/

Answer 2

你老公的活动力非常低。是弱精子症。精子型态很低。正常的只有5%。畸形精子非常多。这两个问题是关键。
就单看这个报告，应该是不能怀孕了。
正常精子活动力应该为70%以上（A+B+C）或是A+B大于或等于50%，你老公A+B+C才5.43%。是属于极低的那种。
精子正常率
正常精子头部为扁椭圆形，尾部长而弯曲，类似蝌蚪；但有的头部为尖头、大头、双头，体尾部粗短、分叉、双尾等异常。如果这些畸形精子超过30％，则称为畸形精子症，可造成不育。
你老公正常的为5%，也就是畸形的是95%，会导致不孕。

现在很多导致活动力低的男性都是有精索静脉曲张。建议你老公去医院做个彩超看看有没有这个问题。

你老公的情况跟我很像。我活动力（A+B+C）为10%也是很低。有轻度精索曲张。正在吃中药治疗。

Answer 3

精子活力差，属弱精症，戒烟戒酒，加强锻炼，配合药物治疗应该会好的。

Answer 4

学习了