腹部肿块诊断

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腹部肿块的诊断过程需要综合考虑病史和实验室检查。病史分析是关键，例如胃癌患者可能表现出进行性食欲减退、贫血和消瘦等症状；胰头癌则可能伴有无痛性的胆囊肿大和黄疸；胆石症则伴随胆囊肿大、黄疸、右上腹痛及发热；肝脏肿大，特别是伴有慢性心力衰竭病史的，可能是肝脏淤血的表现；而炎性肿块往往有发热和疼痛史，生长缓慢且无其他症状的多为良性肿块。

实验室检查同样重要，肿块压痛和白细胞升高通常暗示炎症；巨大脾脏伴白细胞显著增多和幼稚细胞可能提示慢性粒细胞性白血病；胃癌可能通过便隐血试验持续阳性被识别；肝功能异常和甲胎蛋白升高指向原发性肝癌；腹水的性质可通过常规检查和白细胞分类鉴别感染或肝硬化；血性腹水则多与恶性肿瘤有关，若腹水中找到癌细胞，则可能表示转移。

为了确定肿块的位置、所属器官以及性质，辅助检查如X线造影、B型超声、CT、磁共振和内镜等是必不可少的。消化道肿物可借助钡餐造影，实质性脏器检查则选用B型超声、CT或磁共振，膀胱和子宫肿物的诊断同样依赖这些技术。胃肠道肿物的胃镜和肠镜检查效果最佳，腹腔肿物则可通过腹腔镜观察，同时取活组织做组织学检查以确认性质。在选择检查方法时，应考虑经济性和准确性，避免不必要的重复检查。

扩展资料

腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大，空腔脏器膨胀，组织增生，炎症粘连及良恶性肿瘤等。腹部肿块主要依靠触诊检查。触诊如果发现肿块应注意肿块的位置、大小、形态、质度、有无压痛及移动度。借此来鉴别肿块的来源和性质。