什么是“心脏射频消融手术”

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很多患者在出现心律失常后，常会听医生说，建议射频消融治疗。那么什么是心律失常的射频消融呢。 心律失常是由于心脏激动起源的部位、频率、节律、传导时间或传导途径“短路”等一项或多项发生异常所致的一类心脏疾病，在我国仅患有心动过速的病人就达500多万。 人体正常的心脏激动起源于心脏内的窦房结，然后经结间束、房室结、希氏束、左和右束支及浦肯野纤维至心室，该种心律被称为窦性心律。当心脏激动的起源和传导途径等发生改变时就会出现不同类型的心律失常，常见的心律失常有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、过早搏动、阵发性心动过速、心房颤动、房室传阻滞等。临床上以胸痛、心悸、脉象异常等为主要表现，严重者可出现头晕、目眩、气促、汗出肢冷等症状。 临床电生理研究表明：心律失常与心肌组织的内部变异有着十分密切的关系，这也成为射频消融治疗心律失常的病理解剖基础。心律失常的治疗的原则就是通过药物、手术等方法不可逆地破坏或切除这些异常的心肌组织。 心律失常是常见的心脏病之一，发病率和致死率都较高，因此对心律失常的治疗一直受到世界各国医学界的重视。以往虽然有一些治疗心律失常的药物，但是这些药物大多仅能够对心律失常起到暂时的缓解作用；而且，由于心律失常的多样性，寻找到适合于某个患者的药物在临床上也是一件十分繁重和艰难的工作，而且长期服药会使患者产生药物依赖。而根治心律失常的最直接的方法就是心脏手术，但手术的高风险并不是对每一个人都适用的。 随着基础研究的深入和新技术、新材料的不断出现，射频消融这种介入性非手术治疗心律失常的方法开始进入临床，这种方法是将某种形式的能量经过心脏导管送到心脏内的待消融部位，并使该病变部位产生不可逆的损伤。临床实践证明射频消融为众多心律失常患者提供了一种快捷、安全有效的治疗方法，使患者摆脱了对心脏手术的依赖和恐惧，同时也大大降低了治疗费用和成本。 人体的心脏组织像人体的其它组织一样是一种热容物质。当有热流流入任一心脏组织元处或该处有热量产生时，部分热量就被该组织元吸收，这就是消融的物质基础。射频消融是一个不可逆破坏或切除异常心肌组织的方法。 射频消融20世纪90年代开始逐渐应用于临床，医生不需要开刀，只要通过静脉针孔，将射频电流经过一个静脉或动脉心脏导管，在X线监视导向下送到心脏的病变部位，该射频电流流入消融部位的心脏组织，通过一定温度，人为地改变或除去产生心律失常的心脏异常或增生组织，从而达到治疗目的。 射频消融作为一种全新的心脏介入治疗技术，其安全性如何呢？射频消融治疗心律失常确有轻微的心肌损伤，但不会出现明显的临床表现及不良后果，是一种安全可靠的治疗方法。由此所造成的进一步损伤也是局限并且微弱的。因此，射频消融术在临床上是一种安全、可靠的心脏介入治疗方法。 有关专家指出，与任何一项先进的医疗技术一样，射频消融技术目前也不是十全十美的，主要存在的问题是：制定消除终点困难，需要长期随访确定；心律失常可能因消融病灶复发或新的病灶产生而复发等，因此需要严格掌握指征。 常规的射频消融手术费用多少呢：普通的二维下的射频消融手术，自费做一次手术的费用大约在2万左右。参加医保的病人，则根据各地医保情况而定。 总的来说，射频消融是目前治疗心律失常的一个较为完美的方法，自技术开展以来，已经为无数的心律失常患者解决了困扰数十年的痛苦，摆脱了心脏病的帽子。

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心脏射频消融术，适应症有哪些