跪求，儿童血常规化验单怎么看

Question

这是我宝宝（3岁1个月）的血常规报告，说血象异常请懂的朋友帮看下
RBC 5.09 10e12/1
HCT 39.5 %
MCV * 77.6 f1
RDW * 10.5 %
HGB 142 g/1
MCH 28.0 pg
MCHC* 361 g/1
PLT 250 10e9/1
PCT 0.21 %
MPV 7.7 fl
PDW 10.8 fl
WBC * 13.2 10e9/1
LYMF* 6.1 46.4%
MID * 1.4 * 10.4%
GRAN 5.7 43.2%
请专业一点的朋友给我说的仔细一点，是什么不正常什么原因，会引起什么不好的结果，跪谢
还有血清丙氨酸氨基转移酶 346 U/L是否正常

Answer 1

异常与否用的是成人的指标范围， 儿童不一定适用。

1. MCV（红细胞平均体积）稍低， 但血红蛋白正常。因幼儿常见MCV低，考虑属正常。 等孩子成年后如果还是MCV低考虑是地中海贫血基因携带。RDW, MCHC都是红细胞/贫血的辅助指标， 高高低低这里没有什么临床意义.

2. LYMF是淋巴细胞数， 幼儿淋巴细胞较成人高， 但是考虑到MID（中间细胞）也高， 可能还是有感染（病毒， 结核菌）， 具体什么感染要看他/她的症状进一步化验。WBC是白细胞总数， 这项高是因为淋巴细胞较高。

3. 血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）346U/L不正常。 一般见于肝脏疾病， 但心脏疾病也有可能造成ALT升高

Answer 2

1、hgb
84g/l；
hct
0.250，偏低，中度贫血。
2、mcv
66.5fl；mch
22。3pg；小细胞的色素性贫血。
从上面结果来看可能是缺铁性贫血或是地中海贫血，建议做相关检查以排除。
缺铁性贫血相关检查：血清铁、总铁结合力
地中海贫血相关检查：血红蛋白电泳、红细胞脆性试验。
如果是缺铁性贫血：建议多补充含铁丰富的食物，如瘦肉、肝、木耳等，及富含叶酸维生素b12的食物，如绿叶蔬菜。如果有胃病影响铁吸收，应该先治疗胃病。必要时口服补铁冲剂。
如果是地中海贫血，建议到相关医院治疗。