关于医保报销,这个问题奶爸一直收到很多小伙伴的私信,奶爸专门写了篇文章,大家不妨看看这里。
《医保怎么报销?有了医保还需要百万医疗险吗?》一、医保如何报销?
各级医院对门诊报销设置的免赔额,只要没有达到免赔额,就不能报销。
比如青岛2019年规定:三级医院免赔额为800元,二级医院免赔额为500元,一级医院为200元。
也就是说,如果你去的是二级医院,门诊花费300元,没达到免赔额,只能全额自己掏腰包,医保是不给报销的。如果你花费700元,那么是可以报销200元的。
同时,如果达到免赔额,还是有一定限额的,像本人所在地的医保门诊支付限额为两万元,超过这个数,也是不报销的。
医保报销限制,包括两定点、三目录、起付线、封顶线、报销比例、封顶线等。符合这几个限制条件规定的费用,才可报销。
往往大城市的报销幅度高,城乡报销比例低,目前每个地方的报销比例都不一样,所以具体以当地为准。
二、社会医保报销流程
1、办理报销申请手续,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所在地的社保基金管理局分区的社保分局医保科。
2、等待材料审核,在收到申请人的报销申请之后,管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对申请人所提供的申请材料进行核查。
3、报销申请完成,若核查过程无误,即申请成功,申请人在领取了《社会医保医疗费用报销单》后,就可以报销了。
以上就是医保报销的有关信息了。希望对您有帮助。
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