必须要通过精密的检查才能确定的
原因有：
1、准分子激光手术可以矫正散光+近视，但是散光和近视的度数越高，需要切削的角膜厚度越厚，如果角膜厚度小于560um（人群平均厚度500um），全矫摘镜希望就没有了。
2、散光，尤其是超大散光的准分子激光效果和预测性不如单纯近视的预测性好。因为散光的切削往往是“领结”型切削，手术后角膜原有的各方为均匀抗性规律被打破，变数比较大。
散光不仅是在度数等各方面，包括年龄也会有严格的要求，一般是在18岁以上视力稳定两年以上的才可以。
一般在18岁以下的，因为是处于视力发育期，眼睛调节性强，是可以通过药物来改善近视和散光的。建议使用乐睛营养素来治i疗，每天2次温水冲服，坚持使用就可以慢慢的降低近视度数，促进眼球发育，改善散光。
手术多多少肯定会有风险，目前已知的做近视手术的危害:
1.眩光及夜间视力障碍：如果近视度数在700-1000度或以上，有80％的人在晚间会出现轻微眩光，25％的人夜间视力出现问题。这大多是由于手术时手术区域比较靠近视觉中心引起的。
2.对矫正后的视力不满意：手术后有可能感觉矫正度数不足，不如预期效果，或者矫正过度，远视也就是老花眼可能提前。
3.干眼症：手术中有可能伤害到泪膜神经，使泪液分泌减少。
4.假性圆锥角膜：术后极端问题。这是由于切割过深引起的，会使视力更加下降，幸好出现几率很低。
原因有：
1、准分子激光手术可以矫正散光+近视，但是散光和近视的度数越高，需要切削的角膜厚度越厚，如果角膜厚度小于560um（人群平均厚度500um），全矫摘镜希望就没有了。
2、散光，尤其是超大散光的准分子激光效果和预测性不如单纯近视的预测性好。因为散光的切削往往是“领结”型切削，手术后角膜原有的各方为均匀抗性规律被打破，变数比较大。
散光不仅是在度数等各方面，包括年龄也会有严格的要求，一般是在18岁以上视力稳定两年以上的才可以。
一般在18岁以下的，因为是处于视力发育期，眼睛调节性强，是可以通过药物来改善近视和散光的。建议使用乐睛营养素来治i疗，每天2次温水冲服，坚持使用就可以慢慢的降低近视度数，促进眼球发育，改善散光。
手术多多少肯定会有风险，目前已知的做近视手术的危害:
1.眩光及夜间视力障碍：如果近视度数在700-1000度或以上，有80％的人在晚间会出现轻微眩光，25％的人夜间视力出现问题。这大多是由于手术时手术区域比较靠近视觉中心引起的。
2.对矫正后的视力不满意：手术后有可能感觉矫正度数不足，不如预期效果，或者矫正过度，远视也就是老花眼可能提前。
3.干眼症：手术中有可能伤害到泪膜神经，使泪液分泌减少。
4.假性圆锥角膜：术后极端问题。这是由于切割过深引起的，会使视力更加下降，幸好出现几率很低。
温馨提示：内容为网友见解，仅供参考
第1个回答 2020-07-09
近视、远视、散光都属于屈光不正，由于屈光不正人群里面90%都是近视，所以屈光不正手术也常称为近视手术。这种手术可以同时矫正近视和散光，但由于每位患者的眼部情况不同，所以具体是否适合同时矫正，以及能够矫正的具体程度，术前都需要进行详细的检查来进行判定。
第2个回答 2019-08-20
如果符合手术要求，散光加近视比较适合激光手术，因为散光是由于角膜不平滑，所以激光在切削角膜，改变屈光度的同时能矫正近视和散光。但不同的激光手术适合的近视和散光度数不同，所以要根据你的角膜地形图，视力情况，近视度数，角膜厚度等数据来选择什么样的手术，及手术方案的制定。所以具体能不能做，只有检查之后才能确定。本回答被网友采纳
第3个回答 2021-11-19
对于散光合并近视的患者，可以通过手术治疗。如果患者既有近视，又有散光，可以通过激光手术矫正，常用的手术方式包括准分子激光、半飞秒手术、全飞秒手术等。通过激光，可以切削角膜基质层，改变角膜的曲率半径，从而能够达到矫正近视以及散光的目的。
不过这种手术对患者有要求，患者必须年满18周岁，近视以及散光的度数在两年内没有明显增长。如果患者的近视度数过高或者散光度数过高，则可能没法完全矫正，从而没法手术。
不过这种手术对患者有要求，患者必须年满18周岁，近视以及散光的度数在两年内没有明显增长。如果患者的近视度数过高或者散光度数过高，则可能没法完全矫正，从而没法手术。
第4个回答 2019-12-01
可以选择角膜屈光手术，比如准分子激光手术或者飞秒激光手术，在手术以前对近视和散光的度数，以及角膜形态作出准确判断；在手术中通过改变角膜的曲率半径或者角膜厚度，可以同时矫正近视和散光这两种情况。所以，如果眼睛同时存在两种情况是可以手术治疗的，而且这种手术的效果也非常好，因为手术创伤很小，手术时间也比较短，10分钟左右手术就可以结束。手术以后一般3-4周，视力就可以恢复到正常状态。
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