大额互助医疗保险是针对参保人员因病住院或部分特殊病种门诊治疗发生的,医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额而建立的一种补充医疗保险制度。
建立这一制度的目的是减轻职工大额医疗费用负担,保证职工在医疗费用超出基本医疗保险最高支付限额以后的连续治疗。
对于大额救助医疗保险,国家没有统一规定。
根据各地规定,一般凡是参加职工基本医疗保险的用人单位的在职职工和退休职工都可以参加大额救助医疗保险。
但关于大额救助医疗保险的费率、报销比例等,各地规定不同。
例如,北京市就是通过实施大额医疗互助资金和城乡居民大病保险来解决这个问题。
城镇职工住院大额医疗互助基金最高支付限额为20万元。
参加城镇职工基本医疗保险的人员,住院(包括门诊特殊病)发生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上,大额医疗互助资金最高支付限额以下的医疗费用,在职职工报销比例调整为85%,退休人员报销比例调整为90%(含退休人员统一补充医疗保险,其中:住院大额医疗互助资金报销比例为80%)。
在职职工在本市社区卫生服务机构就医,门诊大额医疗互助资金报销比例为90%;在本市社区卫生服务机构以外的其他定点医疗机构就医,门诊大额医疗互助资金报销比例为70%
70岁以下退休人员在本市社区卫生服务机构就医,门诊医疗费用答报销比例为90%(含退休人员统一补充医疗保险,其中:门诊大额医疗互助资金报销比例为80%)
有了大病互助是否还需要买大病保险?这两者有什么区别?参考以下文章:
>>>有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?
详情大额医疗互助保险是什么意思
详情医疗保险的大额互助是什么
大额互助,是指大额医疗费用互助。大额医疗互助资金来源渠道由国家、单位和个人三方组成,用人单位在参加基本医疗保险的基础上,再缴纳工资总额的1%,职工和退休人员每人每月交3元钱,用来解决门诊、急诊和住院两个大额费用问题。大额医疗费用互助资金不足支付时,财政给予适当补贴。二、大额医疗费用互助资金的...
医疗保险的大额互助是什么
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大额医疗互助保险是什么意思?
是指针对参保人员因病住院或部分特殊病种门诊治疗发生的,医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额而建立的补充医疗保险制度。参加职工基本医疗保险的用人单位的在职职工和退休职工都可以参加大额救助医疗保险。因为各地规定存在差别,因此保险的费率、报销比例等也存在差别。
大额互助资金是什么
大额互助资金是一种社会医疗互助制度。大额互助资金旨在解决参保人员在基本医疗保险报销范围外的高额医疗费用问题。当参保者的医疗费用超出基本医疗保险的最高支付限额时,该资金可以提供额外的经济支持。这种制度通常针对城镇职工,通过社会力量共同分担个人因疾病带来的经济压力,减轻患者及其家庭的负担。报销范围...
大额互助金是什么
大额互助金是一种用于特定情况下互助合作的大额资金。大额互助金通常是由特定群体共同筹集的资金,用于应对某些突发事件或特殊困难,如大病医疗、自然灾害等导致的经济损失。这些情况下,由于所需资金数额较大,单凭个人难以承担,因此需要集体互助,共同分担风险。大额互助金的设立和使用,旨在通过集体的力量,...
什么是大额互助医保
大额互助医保是一种医疗保险制度。详细解释:1. 定义与概述:大额互助医保是一种社会保障制度,旨在帮助个人承担因重大疾病或特殊医疗费用带来的经济风险。这种保险制度通常涵盖了医疗费用超出一定限额的部分,从而减轻个人和家庭的经济负担。大额互助医保是社会医疗保险的一部分,它通过对社会成员筹集资金来构建...
医保中的大额互助是什么意思
大额互助资金:看病总费用中的医保范围内的金额超过医保统筹支付限额后,从大额互助资金里按比例(目前85%)报销超过限额部分的费用。北京门诊统筹支付限额2万元,住院统筹支付限额10万元。大额互助资金限额20万。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
大额医疗互助保险是什么意思
大额互助医疗保险是针对参保人员因病住院或部分特殊病种门诊治疗发生的,医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额而建立的一种补充医疗保险制度。另外,对于大额救助医疗保险,国家没有统一规定。根据各地规定,一般凡是参加职工基本医疗保险的用人单位的在职职工和退休职工都可以参加大额救助医疗保险。需要...
医保大额保险怎么报销
大额医疗互助:按比例支付职工和退休人员在一个年度内累计超过一定数额的门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用。大额互助,是由普通门诊给予报销的。特别门诊及住院这块,大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用,普通门诊起付线是2000(相当于免赔额),2000以上报...
职工医疗大额互助保险是什么
大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费。参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员,在参加基本医疗保险的同时,应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受...