有腰椎间盘突出病史的人群，需要对马尾综合征有一个清晰的认知？

Answer 1

其实大家对于马尾综合征治疗上应该有一个清晰的认知，目前来说，对于马尾综合征并未研制出可以直接彻底根治的方法。

患者想要恢复病情的话，只能是通过正确合适的治疗，良好的生活习惯和积极的心态，来有效的改善症状，提升生活质量。

这里面一定要注意的就是，如果病人症状达到手术指征的话，是需要及时手术干预治疗。然后术后还需要根据病情来判断后续是否需要康复治疗及中医药调理促进病情恢复。

对于一些症状较轻的病人，手术来说的话。风险系数高且术后不确定因素强，这个时候就不建议手术处理了。  需要根据马尾神经受影响的原因，来对症判断如何康复护理。例如拿腰椎间盘突出举例，有些病人属于左侧腰椎间突出，有些病人属于右侧腰椎间盘突出，还有一些病人属于中央型腰椎间盘突出。   这个时候如果病情并不严重，康复护理又需要用到牵引方法的话，方式也是有所差异的，并且运动恢复也需要根据实际病情来判断是否适合病人操作。

像小燕飞、倒走、吊单杠等锻炼方式就是有的病人可以做，有的病人做了反而容易进一步加重病情。  还有平时需要注意一些问题，比如饮食方面要注意，不能够过于肥胖。原因是由于神经受压的承受力相对要小，如果因为体重脂肪的原因导致病人受累，椎间盘承受不住，只会让原本的病情变得更加糟糕。

还有像孕妇、健身爱好者、司机等人群都是有腰椎间盘突出的可能性，并且在某些程度上，让马尾神经受压的可能性也不小。所以如果没有遇到还好，一旦出现了马尾综合征的前兆，一定要及时检查确诊，寻找对应方法方式，及时避免病情加重的可能。

Answer 2

一般来说，腰椎间盘突出病人常常是通过卧床休息、药物调理、康复理疗、佩戴腰围制动或者牵引等正规的保守治疗即可缓解病痛。因此虽说很多人虽然腰椎病缠身，但并没有对它产生足够的重视，身体症状一般在缓解后，日常生活中也不会注意保护腰部，任由其发展，觉得属于正常的劳损现象。

其实腰椎病如果不注意的话，可能在一定程度上就会发展成马尾神经综合征，那么今天就给大家分析一下腰突合并马尾神经综合征的重要性。马尾神经综合征在腰椎间盘突出症患者中属于较为严重的并发症，虽然通过保守治疗可以解决大部分腰椎间盘突出症的问题，但是病人一旦发展到马尾神经受损，通常都是需要立马手术，然后结合术后康复治疗来恢复身体。完全性恢复的患者在比例上占少数，大多数病人通常都是不完全恢复的。

腰椎间盘突出的病人数量非常的庞大，在所有腰椎间盘突出症患者当中，马尾神经综合征的发病率为0.07%到0.12%，虽然发病率不高，但它造成的后果却非常严重。主要是影响病人的大小便功能，性功能，会阴区的感觉功能，和下肢的局部控制支配，感觉感知异常。一旦出现会阴区的麻木、尿潴留、大小便失禁、括约肌支配功能失调等情况，即使经过手术减压治疗，能完全所有功能恢复的病人也是非常少的。

如果早期腰椎间盘突出患者怀疑有马尾神经综合征，唯一相对靠谱的复查方式就是腰椎MRI，如果能够在早期就发现马尾神经受压或者损伤，一定要及时的进行对应治疗，避免情况恶性发展。早治疗也能够在最大程度上给恢复创造更好的条件。

马尾神经的解剖位置一直是处于比较特殊的位置，位于脊髓和周围神经之间。我们正常的脊髓是在脊柱椎管内，由于脊髓比脊柱短，脊髓的末端一般位于第二腰椎水平，脊髓末端链接马尾神经，也正是因为这段神经形状和马的尾巴相似，所以被称为马尾神经。

所以对于腰椎间盘突出的患者来件，如果这个时候第二节腰椎以下的椎间盘发生脱出，是很容易产生马尾神经压迫或者损伤从而出现马尾综合征，影响生活质量和自理能力。

马尾神经是神经脊髓圆锥以下的腰骶神经根，当马尾神经遭受压力或者炎症的时候就会出现相对应的症状，也就是我们所说的马尾神经综合征。我们的马尾神经支配蔓延在中枢系统、骨盆和下肢之间传递我们的感觉神经及运动神经信息。它们还会负责我们身体很多重要的功能，像肠、膀胱、生殖器、下肢和局部的控制和感觉功能，所以当它出现问题，我们的身体也就会产生多种多样的并发症。

可以想象一下当髓核由于急性损伤或者慢性损伤后，不管它是膨出、突出还是脱出，只要挤压到了我们的神经根，就会产生严重的下背疼痛、下腰痛、下肢疼痛伴随着感觉障碍以及尿失禁、感觉丧失、运动功能障碍，甚至是腿部的功能完全丧失。

如果是急性的马尾神经损伤那么就必须要即时接受治疗，通常需要24小时内就对脊柱进行减压手术来解除对神经的压力，根据大部分的案例来讲，急性的马尾综合征还是很罕见的，大部分的马尾神经受损病人都是在生活中不良的姿态、训练方式、操劳过度或者体内腰椎退行性病变和囊肿瘤类压迫导致，还有部分是因为意外损害导致，比如手术意外、坠落伤、外伤等。

一般来讲单指腰椎间盘突出而言，多数是由于不正确姿势和生活习惯造成髓核向外侧突出或者脱出的一个趋势，所以一定要切记多注意，避免腰椎间盘突出加重的同时，也避免了马尾神经损伤这种并发症。